大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤98例临床观察

目的探究大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床意义。方法分析本院2008～2011年治疗的190例重型颅脑损伤患者,其中治疗组98例采用大骨瓣开颅治疗,对照组92例采用常规骨瓣减压术,分别观察两组患者的治疗效果。结果 98例患者恢复良好58例(59.1%),中残20例(20.4%),重残8例(8.16%),植物生存7例(7.14%),死亡5例(5.1%),与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤患者能够降低患者的病死率及致残率,减少并发症,宜在临床上推广。     

小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗脑出血86例

目的比较小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗脑出血的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月～2011年6月行小骨窗开颅手术及大骨瓣开颅手术86例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及术后2个月预后情况。结果小骨窗手术时间、出血量及住院时间优于大骨瓣开颅术,但两组并发症及预后无明显差异。结论两种手术方法各有优缺点及适应证,应根据具体情况选择最佳手术方式。     

微创侧脑室矢状窦分流术治疗脑积水56例临床分析

目的探讨微创侧脑室矢状窦分流术治疗脑积水的临床疗效。方法选取2007年1月至2010年12月于本院进行治疗的56脑积水患者为观察组,采用微创侧脑室矢状窦分流术进行治疗,选取同期的56例采用侧脑室-腹腔分流术进行治疗的患者为对照组,后将两组患者的治疗有效率、手术时间、住院时间、复发率、并发症发生率及手术前后的生存质量评估结果进行对比。结果观察组的有效率高于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,复发率及并发症发生率低于对照组,生存质量评估结果优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论微创侧脑室矢状窦分流术治疗脑积水的临床疗效较好,较传统术式在改善患者的生存质量方面更具优势。     

大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤98例临床观察

目的探究大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床意义。方法分析本院2008～2011年治疗的190例重型颅脑损伤患者,其中治疗组98例采用大骨瓣开颅治疗,对照组92例采用常规骨瓣减压术,分别观察两组患者的治疗效果。结果 98例患者恢复良好58例（59.1%）,中残20例（20.4%）,重残8例（8.16%）,植物生存7例（7.14%）,死亡5例（5.1%）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤患者能够降低患者的病死率及致残率,减少并发症,宜在临床上推广。     

高压氧治疗对重度颅脑损伤术后肢体功能及神经功能的影响

目的探讨高压氧治疗对重度颅脑损伤手术后患者神经功能与肢体功能的影响。方法将64例手术治疗的重度颅脑损伤患者随机分为2组,研究组在术后应用高压氧治疗,对照组在术后进行常规治疗,观察2组治疗前后神经功能相关指标、四肢功能评分以及脑组织的氧代谢指标的变化。结果治疗后3个月,2组上肢评分、下肢评分、Fugl-Meyer总分及血清BDNF、NSE、S100β、GFAP水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P均<0.05);2组pbr(O2)、Sjv(O2)均较治疗前明显升高(P均<0.05),pbr(CO2)较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组治疗后脑组织氧代谢指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论高压氧治疗能够有效改善重度颅脑损伤患者术后神经功能以及肢体功能,对促进患者术后康复具有较高的临床价值。