妊娠期高血压疾病患者血清长链 非编码RNA BCYRN1的表达及其 临床价值

目的 探讨妊娠期高血压疾病（HDP）患者长链非编码 RNA（lncRNA）BCYRN1 的表达及其临床价值。 方法 选 取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月海口市妇幼保健院收治的 170 例 HDP 患者作为 HDP 组,另选择同期 50 名健康孕妇作为对照组,检 测所有研究对象血清 lncRNA BCYRN1 及 IL-6、IL-8、TNF-α 水平。将 HDP 患者根据严重程度分为妊娠期高血压（GH）组（45 例）、轻度子痫前期（MPE）组（70例）和重度子痫前期（SPE）组（55例）,根据妊娠结局分为不良妊娠结局组（62例）和妊娠结局良好 组（108 例）。采用多因素 logistic 回归分析影响 HDP 患者不良妊娠结局的危险因素,并分析血清 lncRNA BCYRN1 表达水平对 HDP 患者不良妊娠结局的预测价值。 结果 HDP 组血清 lncRNA BCYRN1 表达水平明显低于对照组,IL-6、IL-8 及 TNF-α 水平 均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。随着HDP患者病情程度加重,血清lncRNA BCYRN1表达水平逐渐降低, 而血清IL-6、IL-8、TNF-α水平逐渐升高。不良妊娠结局组血清lncRNA BCYRN1表达水平明显低于妊娠结局良好组,IL-6、IL-8 及 TNF-α 水平均明显高于妊娠结局良好组,差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。多因素 logistic 回归分析显示,lncRNA BCYRN1 低表达（OR=3.117,95%CI：2.524～9.328）是影响 HDP 患者不良妊娠结局的危险因素（P＜0.01）。lncRNA BCYRN1≤0.35 预测 HDP 患者不良妊娠结局的 AUC 最大（0.865,95%CI：0.804～0.926）。 结论 HDP 患者 lncRNA BCYRN1 呈低表达,lncRNA BCYRN1表达水平与疾病严重程度及不良妊娠结局有关。     

剖宫产术后感染影响因素及病原学特征分析

目的探讨剖宫产术后并发感染的影响因素,并分析剖宫产术后发生感染的病原学特征以及相关耐药性。方法以海口市某医院2018年1月1日至2021年12月31日进行剖宫产的产妇为研究对象,对研究期间所有剖宫产产妇进行回顾性资料收集及产后监测至出院,监测内容为是否发生术后并发症。采用描述流行病学分析方法对术后感染、致病菌及其耐药情况展开分析,采用多因素Logistic回归分析方法对剖宫产术后并发感染影响因素进行分析。结果共有3012例剖宫产产妇纳入研究,其中年龄≤35岁2015例,占66.90%;有剖宫产史者占16.70%。术后并发感染146例,发生率为4.85%。分离培养出致病菌178株,以大肠埃希菌(52株,29.21%)、肺炎克雷伯菌(24株,13.48%)、金黄色葡萄球菌(39株,21.91%)为主,均对左氧氟沙星、阿米卡星及亚胺培南的耐药性较低。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR=1.871)、妊娠期糖尿病(OR=2.532)、营养不良(OR=4.952)、手术指征项数>2项(OR=2.305)、留置导尿管时间>24 h(OR=2.161)、未应用抗菌药物(OR=1.767)是剖宫产产妇术后并发感染的危险因素。结论剖宫产术后感染的危险因素众多,致病菌以革兰阴性菌为主。可结合医院致病菌及耐药情况,合理给予预防用药,有效控制术后感染发生率。