乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果

目的:乌司他丁与奥曲肤联合应用治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果.方法:本次的研究对象为2013年1月-2015年6月我院收治的88例重症急性胰腺炎患者,将其随机分为联合组和对照组,每组44例.所有患者均采用常规治疗措施,在此基础上上,对照组采用臭曲肽进行治疗,联合组采用奥曲肽联合乌司他丁进行治疗,14d后,对两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间以及治疗后血淀粉酶和尿淀粉酶的水平变化进行比较分析.结果:联合组总有效率明显高于对照组(90.91％ VS 72.73％,P＜0.05);与对照组比较,联合组临床症状缓解时间、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间均明显减少(P＜0.05);两组治疗后血淀粉酶以及尿淀粉酶水平明显优于治疗前,且联合组明显优于对照组(P＜005).结论:在常规治疗措施的基础上加用乌司他丁和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者,可以明显的改善患者的临床症状,降低血淀粉酶和尿淀粉酶水平.     

脓毒症患者预后的分类决策树分析

应用机器学习的分类决策树方法对脓毒症患者的预后进行分析,建立评估脓毒症预后的简易模型。收集并分析急诊科收治的167名脓毒症患者的临床资料,根据入院30天的生存状态将患者分为生存组和死亡组。结果显示,心率和收缩压两个自变量组成的精简模型能够对72.5%的病例正确分类,心率大于118次/分是脓毒症30天死亡重要的分类指标。本研究说明,心率和收缩压结合分类决策树方法可以对脓毒症患者的预后进行高效的分类。     

醋酸去氨加压素致抗利尿激素分泌不当综合征3例

3例患者因静脉滴注醋酸去氨加压素后,出现不同程度的意识障碍（谵妄、昏迷）、抽搐,生化提示严重低钠血症（Na＋112．3～120mmoL／L）及低渗透压状态（242．25—257．05mOsm／kg·H2O）,考虑为抗利尿激素分泌不当综合征,予禁水、补钠等治疗后缓解。     

硫化氢与常见慢性疾病关系的研究进展

<正>硫化氢(H2S)是一种具有臭鸡蛋气味的气体,多年来,人们对H2S的研究仅限于它的毒理作用。20世纪90年代中期人们发现,在人体内半胱氨酸代谢生成内源性H2S,它对神经系统特别是海马的功能具有调节作用,并可以调节消化道和血管平滑肌     

2019冠状病毒病轻症患者的临床特点回顾

目的研究2019冠状病毒病(COVID-19)轻症患者的临床特点和核酸转阴时间。方法回顾性纳入2020年2月12日至2月29日武汉黄陂方舱医院的2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸阳性的患者,分为轻型和普通型,随访至2020年3月10日,分析患者的临床特点和核酸检测结果。结果本研究共纳入75例患者,平均年龄41.2±11.5岁,男性占52.0%。患者中有发热表现者44.0%,CT影像阳性者54.7%。首次核酸检出阳性率69.3%,核酸转阴天数中位数为9.0天(6.0～14.0天)。随访至2020年3月10日,无患者转为重型或死亡。轻型(34例)和普通型(41例)患者的年龄、白细胞计数差异无显著性。与普通型组比较,轻型组女性占61.8%,显著高于男性(P0.05);两组患者核酸转阴天数差异无显著性[8.5天(7.0～13.8天)比9.0天(5.0～14.0天),P=0.973]。亚组分析发现轻型患者中,女性的核酸转阴时间少于男性(P=0.020),服用连花清瘟胶囊亚组核酸转阴时间缩短(P=0.026)。结论相同治疗下轻型和普通型患者核酸转阴时间差异无显著性,轻型患者中女性和服用连花清瘟亚组核酸转阴时间缩短;根据临床表现和影像学诊断COVID-19可能漏诊部分轻症患者,急需准确及时的核酸检测或其它病原学、血清学检测方法。     

血管平滑肌细胞与动脉粥样硬化斑块稳定性的研究进展

动脉粥样硬化(AS)斑块是否破裂与斑块内在特性密切相关.斑块脂质核心增大、炎症细胞浸润、纤维帽变薄及血管钙化极易导致斑块破裂.血管平滑肌细胞(VSMC)可发生表型转化,转化为巨噬细胞样细胞、泡沫细胞、间充质干细胞、成骨样细胞等多种类型,进而影响斑块稳定性.本文主要介绍VSMC表型转化及其与AS斑块稳定性之间的联系,为稳...