2010年我国居民门诊和住院服务利用的省域特征分析

门诊和住院服务利用是我国居民卫生服务利用的最主要形式,研究其利用现状对于合理配置卫生资源和控制卫生费用上涨有重要意义.本文从省域的视角出发,运用系统聚类的方法分析我国居民门诊和住院服务利用的特征,以期为合理配置卫生资源提供参考.     

山东省城市学龄儿童超重、肥胖现状及影响因素研究

目的 了解山东省城市学龄儿童超重、肥胖的流行现状,探讨其影响因素,为预防干预学龄儿童超重、肥胖提供理论依据。方法 采用多阶段随机整群抽样法,抽取山东省济南市、淄博市、临沂市3所小学共1 584名学龄儿童进行问卷调查和体格测量。结果 山东省城市学龄儿童超重检出率13.76%,肥胖检出率13.26%,超重、肥胖合并检出率27.02%;多因素分析结果显示,细嚼慢咽、挑食/偏食与否、是否每天吃水果、喝甜饮、吃早餐等饮食习惯因素,以及性别、周岁体重、父母体质指数等因素是学龄儿童超重、肥胖的可能影响因素。 结论 山东省有超过1/4的城市学龄儿童超重、肥胖。建议教育并引导儿童培养合理的饮食习惯,采取综合措施对学龄儿童超重、肥胖进行干预。     

基于GIS的我国卫生资源配置空间分析

目的 探讨我国城乡二元结构下卫生资源配置的空间分布模式和特征,为今后我国卫生资源配置的规划决策提供参考.方法 应用ArcGIS10.0软件,运用Moran's Ⅰ空间自相关分析和Getis-Ord General G热点分析从地理空间角度研究我国卫生资源人力、物力、财力三方面的分布特点.结果 我国卫生资源配置总体上呈现由北向南逐渐减少,由东向西先减少后增加的趋势;Moran'sⅠ空间自相关分析和Getis-Ord General G热点分析显示我国城乡卫生资源人力、物力、财力整体上呈明显空间正相关;城乡卫生资源存在不平衡现象.结论 我国卫生资源的配置具有明显的地域分布规律,空间分析技术可为卫生资源配置合理性的研究提供线索.     

山东省社区医生选择基本药物动机分析

目的调查分析社区医生处方基本药物的习惯、意愿及动机,为基本药物制度的进一步完善提供科学依据。方法随机抽取山东潍坊,济南和聊城3市36个城市社区卫生服务机构,对145名社区医生进行问卷调查。结果 89.66%(130/145)的医生表示愿意提供基本药物,10.34%(15/145)持中性态度;90%(117/130)被调查的社区医生认为基本药物价格低是其愿意选择基本药物的动机,其余动机依次为基本药物的报销比例大,疗效好,不良反应少,病人主动要求,上级文件要求等。结论基本药物价格低、报销比例大是社区医生愿意选择基本药物的主要原因。     

肺结核病人就诊延迟影响因素分析

目的:调查肺结核病人就诊延迟现状,探讨其影响因素,为改善结核病人就诊延迟提供政策依据。方法:随机抽取山东省6个县(区)819名肺结核病人进行问卷调查,对就诊延迟的肺结核病人进行影响因素分析。结果:参与调查的819名肺结核病人中,就诊延迟者277人,占33.8%;就诊未延迟者542人,占66.2%。地区分布、职业是肺结核病人就诊延迟的影响因素(P<0.05)。结论:对肺结核就诊延迟比例高的地区、职业人群采取综合干预措施,减小肺结核病人就诊延迟率。     

山东省活动性肺结核情况与相关因素分析

目的 分析山东省活动性肺结核情况及其相关因素,为做好结核病防控工作提供科学依据.方法 利用2009、2010年《山东统计年鉴》和《山东卫生统计年鉴》数据对活动性肺结核情况进行统计分析,推断高发人群及活动性肺结核登记率相关影响因素.结果 2009年山东省活动性肺结核、涂阳、新涂阳患者数量和登记率较2008年均有所下降;影响因素分析结果表明,每千人口卫生人员数是影响活动性肺结核登记率的重要因素.结论 山东省2009年活动性肺结核登记率较2008年有所下降,疫情控制效果较好;青少年及中老年群体的结核病控制工作是重中之重.充实专业人员,加强医疗卫生人员培训是预防控制肺结核的有效措施.     

灭活A组链球菌对红细胞及其膜蛋白影响的实验研究

目的研究灭活A组链球菌诱发红细胞破裂的机制,为A组链球菌导致的溶血性疾病治疗提供新思路。方法将杂种家兔随机分为对照组和实验组,每组2只并分别称重,实验组从耳缘静脉注射2.5mL灭活的A组链球菌全菌体,对照组从耳缘静脉注射2.5mL生理盐水。分别于注射后第6h、48h、96h、7d、14d时从耳缘静脉取血2mL,常规分离红细胞并提取膜蛋白,十二烷基硫酸钠—聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析各组红细胞膜蛋白的百分含量。每次取材均做涂片,瑞氏染色,光镜下观察红细胞形态和计数异常率。结果实验组家兔的体重在相同时间点较对照组明显降低。注射A组链球菌第96h、7d、和第14d,实验组家兔光镜下均见红细胞形态异常,大小不等,部分红细胞中央淡染区消失,部分红细胞中央淡染区扩大。计数红细胞畸形,实验组高于对照组(P<0.05),差异有显著性。SDS-PAGE电泳分析各组红细胞膜蛋白的百分含量,发现有多条带实验组红细胞膜蛋白含量显著低于生理盐水对照组。结论灭活A组链球菌从耳缘静脉注射第96h始能引起红细胞形态异常,其机制可能是红细胞膜蛋白的含量变化所致。     

山东省肺结核患者间接经济负担影响因素分析

目的 了解山东省肺结核患者的间接经济负担,分析其影响因素,为进一步完善中国结核病防制工作提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取山东省6县(区)36个乡镇2006年10月1日-2007年9月30日登记的已结束治疗的肺结核涂阳患者进行面对面的问卷调查.结果 山东省501例已经结束治疗的肺结核患者平均误工时间为27.21 d,例均间接经济负担为193.97元,中位数为73.17元;相关分析结果表明,确诊延误时间、确诊前就诊次数均与肺结核患者间接经济负担呈正相关(P＜0.001);多因素logistic回归分析结果表明,肺结核患者间接经济负担的主要影响因素是确诊前就诊次数、是否住院、地区、初次就诊单位.结论 肺结核患者间接经济负担较高,进一步采取措施减少患者及其家属在治疗过程中的误工时间,可缓解患者的间接经济负担.     

农村育龄期妇女心理健康状况及影响因素研究

目的:了解农村育龄期妇女的心理健康状况及其影响因素.方法:采用分层整群随机抽样的方法抽取样本,利用自制居民健康状况调查表和Kessler 10心理疾患量表对其心理健康状况进行访谈式调查,采用SPSS16.0软件进行统计分析.结果:共调查山东省农村育龄期妇女924人,其K10总体分布为14.63±5.57,32.04％的农村育龄期妇女的心理健康状况相对较差(Kessler 10量表评分在16 ～ 50分);分析结果显示,欠有外债、被列为低保户/贫困户、患有妇科病/慢性病、自评健康状况一般、经常失眠、遭受过性别歧视、遇到私人问题时总是无人诉说,以及由于各种问题而造成的压力大是农村育龄期妇女心理健康的危险因素.结论:山东省农村育龄期妇女存在一定程度的心理健康问题,应引起有关部门重视,并实施有针对性的干预措施.