肝性脊髓病2例报告

肝性脊髓病(hepatic myelopathy)是慢性肝病晚期中枢神经系统并发症中少见的特殊类型.现将我科收治的2例患者报告如下.     

脑卒中患者颈动脉粥样硬化的超声研究

通过对脑梗塞、脑出血和非脑卒中3组患者颈动脉多普勒超声显像(DUS)检查,发现颈动脉粥样硬化(CA)性率分别为70%、63.3%和36.7%,各组病变程度较轻,但脑梗塞组病变程度相对较重,脑出血组CA阳性率与脑梗塞组相似,但斑块积分低于后者(P<0.05).结果提示我国中老年人CA发生率较高,只是病变程度较轻,与同侧脑梗塞密切相关;脑出血患者虽CA病变较轻,但发生率亦高.     

新型痛风治疗药物lesinuard sodium

lesinuard sodium是一种新型的痛风治疗药物,于2008年由Ardea Biosciences公司研发。该药物主要通过抑制尿酸盐转运蛋白1（URAT1）增加尿酸的排泄来治疗痛风。URAT1被认为是存在于肾脏中用于转运尿酸盐的主要蛋白,能够将尿酸从管腔转入近曲小管上皮细胞并转化为单羧酸盐。临床研究显示,lesinuard sodium可被良好耐受,且能剂量相关性地降低血浆中的尿酸水平。主要介绍lesinuard sodium的药物概况、相关背景、合成路线、药理作用、临床前及临床试验的研究、安全性评价等方面。     

不同针刺顺序大接经针法治疗中风阴证的疗效观察

目的:观察不同针刺顺序对大接经针法治疗中风病阴证患者的疗效影响。方法:将72例符合纳入标准的中风病阴证患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),治疗组按经脉流注顺序针刺十二井穴,对照组按先手后足顺序针刺。比较两组治疗前后各项指标改善情况及临床疗效。结果:两组间治疗后barthel指数和血流变比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种不同针刺顺序对大接经针法效能的影响差异不显著。     

白内障超声乳化术后应用非甾体抗炎药滴眼剂的疗效分析

目的 观察0.1%吲哚美辛滴眼剂、0.03%欧可芬滴眼剂和0.025%地塞米松滴眼剂对白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后炎症的疗效。方法 随机将72例老年性白内障患者分为3组，分别于术前术后滴用0．1％吲哚美辛滴眼剂、0.03%欧可芬滴眼剂和0.025%地塞米松滴眼剂，三组均合并使用抗生素滴眼剂，术后询问症状，进行视力、裂隙灯、眼底镜、眼压检查。结果 术后第1、3、7、14天天三组症状、体征评分差异无显著性。不同时间三组眼压值差异无显著性。结论 非甾体抗炎药滴眼剂与糖皮质激素滴眼剂在控制白内障亏声乳化联合人工晶状体植入术后炎症反应具有相同疗效。     

CBL与PBL结合的教学模式在急性胰腺炎临床见习教学中的应用

急性胰腺炎是消化内科临床教学的重点和难点,如何在有限的时间内使大学本科学生学习掌握更多的临床思维方法至关重要。在临床急性胰腺炎本科见习带教中,采用典型病例为中心、问题为引导的CBL与PBL结合的教学模式,很好地调动了学生的学习积极性,有利于培养学生临床思维能力及激发科研潜能,同时促进教师自身的素质和教学技巧的提高。     

串联指动脉岛状皮瓣修复相邻两指指端软组织缺损

目的报道指动脉双岛状皮瓣修复相邻两指指端软组织缺损的疗效。方法切取以指总动脉为蒂的串联两个指根部皮瓣,分别逆行岛状修复相邻两指指端软组织缺损6例,其中食、中指3例,中、环指3例;手指末节残端软组织缺损10指,末节指腹缺损2指;10指伴有指骨外露,2指伴有肌腱外露。于指根部切取近侧皮瓣面积为1．2cm×1．5cm～1．5cm×2．0cm．远侧皮瓣面积为1．0cm×1．5cm～1.5cm×1．5cm。结果术后6例12块皮瓣全部成活,4例经6～24个月随访．皮瓣血供及质感良好。结论一侧指动脉皮瓣供区同时切取成2块带指动脉的皮瓣,修复相邻两指指端软组织缺损,可减少对另一指外形及功能损伤．同时也对此类型供血皮瓣的应用提供一种新的思路．     

《针灸大成》妇科病治疗规律浅析

通过整理《针灸大成》中有关妇科疾病的针灸治疗记载,统计各个针灸处方的穴位数目、每个穴位的用穴频次以及所属经脉,分析其取穴规律和治疗特点,发现《针灸大成》中妇科病的治疗有取穴少、用穴精,多用三阴交和任脉穴,以及重视审查病因、辩证论治的特点。因此,将《针灸大成》中妇科疾病的治疗经验加以总结,能够为现代针灸治疗妇科疾病在选穴配伍等方面提供理论指导。     

一种保留哺乳功能的乳头内陷矫正术研究

目的:探索一种保留育龄期孕前患者哺乳功能的乳头内陷矫正方法。方法:临床纳入乳头内陷程度为Ⅰ型、Ⅱ型的孕前育龄患者各60例,随机分为Ⅰ型手术组、Ⅰ型对照组、Ⅱ型手术组及Ⅱ型对照组各30例。手术组孕前进行手术,并佩戴矫正器6个月,对照组不予手术处理。同时以乳头发育正常的30例孕前育龄者作为正常组。纳入成功妊娠、生产并尝试哺乳患者,统计乳头高度,母乳喂养情况,乳头皲裂及乳腺炎的发生情况。结果:对于Ⅰ型和Ⅱ型患者,手术组术后即刻及孕晚期,其乳头高度相对术前及对照组均有显著性改善(P0.01),母乳喂养4个月成功率显著提高(P0.05),乳头皲裂和乳腺炎的发生率显著降低(P0.05),且除Ⅱ型患者的术后乳头高度外,与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于Ⅰ型及Ⅱ型乳头内陷,佩戴乳头内陷矫正器除可增加乳头高度外,可在保留哺乳功能的同时,降低产后乳头皲裂和乳腺炎发生率。