脑卒中后抑郁症的心理干预

卒中后抑郁症是脑卒中常见的并发症,患者表现为精力减退、兴趣丧失、精神运动迟滞、缺乏自信心,甚至出现自伤或自杀行为,严重影响患者的神经功能恢复和生活质量。2008年1月～2008年6月,我院对收治的卒中后抑郁症患者采取相应的心理干预,效果良好。现报告如下。     

超早期小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症高血压脑出血的疗效观察

目的分析超早期小孔多方位颅内血肿抽吸术对重症高血压脑出血的治疗效果。方法 58例重症高血压脑出血患者采用小孔多方位颅内血肿抽吸术,52例重症高血压脑出血患者采用开颅血肿清除术。结果治疗组有效率60.71%,病死率39.28%;对照组有效率19.23%,病死率80.77%。结论超早期小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症脑出血疗效确切,病死率低。     

APACHEⅡ评分系统在重症脑出血中的应用

目的 评估急性生理学和慢性健康评估系统(APACHEⅡ)在预测小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症脑出血的预后判断方面的应用价值.方法 58例重症脑出血患者随机分为2组.治疗组30例,采用小孔多方位颅内血肿抽吸术;对照组28例,采用药物保守治疗.应用APACHEⅡ评分评估患者病情严重程度并判断预后,评价小孔多方位颅内血肿抽吸术手术效果.结果 治疗组患者APACHEⅡ评分第1天为(28.00±1.92)分;预测群体病员死亡风险率0.86±0.03;第10天明显下降,达(8.20±0.76)分,预测群体病员死亡风险率0.57±0.05;实际病死率达33.33％.结论 APACHEⅡ评分系统适用于判断重症脑出血患者的病情严重程度及预测预后,同时证明小孔多方位颅内血肿抽吸术的疗效显著.     

27例脑卒中伴吞咽功能障碍患者的早期康复训练

目的 探讨脑卒中伴吞咽功能障碍康复的方法及疗效.方法 利用洼田氏咽水试验判断27例卒中后吞咽障碍的程度,经过系统的康复治疗后,利用洼田氏咽水试验分级标准进行评价.结果 经康复治疗后27例脑卒中伴吞咽功能障碍患者的吞咽能力明显提高.结论 康复治疗可明显促进脑卒中后吞咽能力的恢复.     

病毒性脑炎脑电图的诊断体会

目的 病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,伴有脑电图的异常.方法 本文通过对96例病毒性脑炎患者进行动态脑电图追踪观察,同时密切观察临床症状的改变.结果 可以看出病毒性脑炎的临床表现与脑电图的改变不成正相关.     

高压氧联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽困难

目的:观察高压氧联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:脑卒中伴吞咽困难90例,随机分为2组各45例,均接受脑卒中常规治疗及吞咽功能训练,联合组加用高压氧治疗,观察2组患者治疗前后吞咽功能情况及吸入性肺炎发生情况。结果:治疗1个月后,联合组总有效率明显高于对照组(92.3%、71.1%,P<0.05);联合组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(6.7%、22.2%,P<0.05)。结论:高压氧联合康复治疗对脑卒中后吞咽困难具有更好的康复治疗效果,并可有效防止患者吸入性肺炎的发生。     

多发性脑出血43例分析

脑出血是临床急症，而多发性脑出血危险程度进一步加重，所谓多发性脑出血是指脑内同时或几乎同时发生2个或多个以上部位的血管破裂，其病因多样，以高血压动脉粥样硬化多见，其次动静脉畸形，动脉瘤、血管淀粉样变性、动脉炎、烟雾病及瘤卒中等，本文报告我院收治多发性脑出血43例，结合文献并加以讨论。