2型糖尿病患者的睡眠时长、糖化血红蛋白与抑郁的关系

目的 利用纵向数据探究2型糖尿病患者每晚睡眠时长、糖化血红蛋白（Hb A1c）与抑郁的关联。方法 通过整群抽样抽取北京市顺义区和通州区22个社区卫生站,纳入所有符合条件的745名2型糖尿病患者作为研究对象,在基线、第6个月和第12个月进行问卷调查和随访。患者的抑郁症状采用病人健康问卷抑郁自评量表（PHQ-8）进行评估。通过多元线性回归模型和广义线性混合模型分析睡眠时长、Hb A1c与抑郁评分的关系。结果 多元线性回归模型结果显示,基线横断面上,每晚睡眠时长（β=-0.170, 95%CI:-0.478～-0.203）、神经质（β=0.240, 95%CI:0.059～0.113）和宜人性（β=0.115, 95%CI:0.018～0.087）与抑郁评分显著相关。重复测量方差分析显示,Hb A1c水平在各随访时点上存在统计学差异（F=11.637,P<0.001）。纳入重复测量的睡眠时长和Hb A1c进入广义线性混合模型,结果表明,抑郁评分与睡眠时长（B=-0.338, 95%CI:-0.445～-0.232）显著负相关,与Hb A1c的关联无统计学意义。结论 2型糖尿病患者的睡眠...     

2型糖尿病患者的用药依从性与生存质量的关系及自我效能的调节作用

目的 探究2型糖尿病患者用药依从性与生存质量的关联及自我效能在两者关系中的调节作用。方法 选取符合条件的2型糖尿病患者728人,采用8条目Morisky用药依从性量表、糖尿病特异性生存质量量表和自编糖尿病自我效能量表收集数据。利用多元线性回归分析模型分析药物依从性与生活质量之间的关系,并进一步探讨自我效能感的调节作用。结果 用药依从性好的患者仅125人(占17.2%)。与基线相比,随访9个月后生存质量的社会维度得分显著上升(t=-3.668,P=0.001)。基线用药依从性与基线生存质量总分(β=-0.161,P<0.001)和第9个月生存质量总分(β=-0.148,P=0.002)负向相关。较高的自我效能会增强用药依从性与第9个月治疗维度生存质量(β=0.150,P=0.010)和总生存质量(β=0.110,P=0.044)间的关系。结论 2型糖尿病患者的用药依从性与未来短期生存质量有显著关联;提高自我效能能够增强用药依从性对生存质量的正向影响,尤其是疾病治疗维度的生存质量。