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目的:建立高效液相色谱法测定剖宫产妇乳汁中吗啡的浓度.方法:取吗啡镇痛剖宫术产妇乳汁加碱调pH后,用氯仿-异丙醇(80:20)提取,离心,提取液氮气吹干,残渣用甲醇溶解定溶后进样分析;分离柱:μBondapak C18(3.9 mm×300mm,10μm),流动相:0.1 mol·L-1磷酸二氢钠-甲醇(78:22),测定波长233 nm,流速1.04 mL·min-1.结果:乳汁中吗啡在0.5~24 mg·L-1范围内浓度与峰面积比呈良好的线形关系,r=0.999 8,最低检出浓度为0.05 mg·L-1.平均回收率为(99.2±0.8)%,日内及日间平均RSD分别为3.2%和4.9%.结论:该法测定剖宫产妇乳汁中吗啡浓度有良好的准确性,并操作简便,分析时间短,适合剖宫术产妇乳汁中吗啡浓度的测定. 相似文献
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目的 观察单肺通气(one-lung ventilation,OLV)期间,急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANHD)对患者机体生理的影响,探讨ANHD在OLV中应用的安全性.方法 40例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术且需要行OLV的患者,随机均分为试验组(H组)和对照组(R组).H组术前行ANHD(Het目标为30%),R组不进行血液稀释(HD).术中连续检测HR、BP、CVP及心输出量(CO).均于HD前(T1)、HD后30min(T2)、OLV 15 min后(T3)、OLV30 min后(T4)各时点测量动静脉血气及动脉血乳酸(Lac),并计算心脏指数(CI).结果 (1)两组各时点Na+、K+、Ca2+、pH、BE及LAC均无显著变化.(2)H组HD后CI明显增加,其增幅为27.3%,与R组同时点比较差异有显著性,OLV后CI继续增加(P<0.05).其余血流动力学指标各时点差异无显著性.结论 ANHD在OLV中安全可行,能维持血流动力学及内环境的稳态. 相似文献
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目的观察右侧星状神经节阻滞(RSGB)对冠心病患者心血管反应的影响,探讨RSGB在冠心病患者中应用的可行性。方法40例ASAⅡ~Ⅲ级择期行“冠状动脉搭桥术”患者,随机均分为右侧星状神经节阻滞组(A组)和对照组(B组)。A组以1%利多卡因10ml行右侧星状神经节阻滞,B组以10ml生理盐水行右侧星状神经节注射,记录并分析阻滞前与阻滞后5min、10min、15min各时点患者的CI、MAP、HR、SvO2、RPP。结果A组阻滞后各时点RPP、HR明显低于B组(P〈0.01),MAP高于B组(P〈0.05),SvO2、CI明显高于B组(P〈0.01)。结论右侧星状神经节阻滞在冠心病患者中安全可行,能有效改善患者心肌氧供需关系,维持血流动力学稳定。 相似文献
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目的探讨困难气管插管的应急解决。方法方法利用各种内窥镜(纤支镜/胆道镜等),在电视成像系统下,帮助解决麻醉困难气管插管及定位。结果该方法操作简单,直观、有效。结论在遇困难气管插管,利用各种内窥镜进行帮助,这种应急方法不失为困难气管插管的解决方法,也是减少麻醉中医患纠纷的良好措施。 相似文献
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微创介入治疗方法用于颈源性头痛患者镇痛的疗效分析 总被引:2,自引:3,他引:2
目的:探讨微创介入治疗方法(CT引导下颈部硬膜外腔前侧间隙置管带泵治疗配合星状神经节阻滞、颈椎旁神经阻滞及耳颞神经阻滞)治疗颈源性头痛的效果。方法:选择符合国际头痛研究会制定的有关颈源性头痛诊断标准的患者30例,择期于CT引导下行颈部硬膜外腔前侧间隙置管持续泵入消炎镇痛液+星状神经节阻滞+颈椎旁神经阻滞+耳颞神经阻滞综合治疗1个月。观察患者疼痛程度,发作频率和每次持续时间,以及服用止痛药和睡眠情况。结果:①患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)由7.97±1.07降为1、07±1.70,治疗前后比较差异显著(P〈0、05);②治疗后2周、1个月、3个月每周头痛发作次数及每次持续时间明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P〈0.05);③服用止痛药物例数由治疗前29例(96.67%)降为治疗4周后3例(10%),存在显著性差异(P〈0、051;④睡眠不佳由治疗前29例(96.67%)降为治疗后2例(6.67%),存在显著性差异(P〈0.05)。结论:采用微创介入治疗技术治疗颈源性头痛收到了良好的治疗效果,减少了毒副作用的发生。 相似文献
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围手术期心脏发病率(PCM)是麻醉和手术后死亡的主要原因,一般将PCM定义为术中或术后住院期间发生的心肌梗塞(MI)、不稳定性心绞痛、充血性心力衰竭(CHF)、严重心律失常或心脏猝死。心肌缺血施非心脏手术的冠心病(CAD)病人,通过ECG、食道超声心动图(TEE)、心脏记波图(CKG)或乳酸盐的变化所诊断的术中心肌缺血发生率为18~74%。ECG研究结果表明,S—T段变化最常出现在侧壁导联(V_4,V_5),持续时间各异(1~258min)。 相似文献
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目的评价一种新型的可视插管软镜在普通患者气管插管中的使用效果和安全性。方法选择4个月内预计非困难气道的全身麻醉气管插管择期手术患者160名,ASAⅠⅡ级,Mallampati气道分级ⅠⅡ级,Mallampati气道分级ⅠⅣ级,随机分为4组。麻醉诱导后,4组患者分别由4名麻醉医生使用可视插管软镜行经口气管插管。记录声门暴露时间、插管时间(入镜开始到退镜结束)和插管次数。观察患者插管期间氧饱和度的变化和其他并发症。术后随访患者是否出现插管相关并发症。结果 160名患者均顺利完成气管插管,124名患者一次成功(77.5%),声门暴露时间为(15±9)s,插管时间为(21±12)s,术后随访无并发症。结论可视插管软镜用于普通患者的气管插管使用方便,插管成功率高,损伤小。 相似文献
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硬膜外吗啡用于开胸术后镇痛最佳剂量的临床探讨乔瑞冬将60例开胸手术病人,随机分为三组。入手术室后,于T5~6之间行硬膜外穿刺置管,手术结束前45min向硬膜外注入0.25%布比卡因10ml。20min后停全麻药,术毕病人清醒,自主呼吸满意。按分组注入... 相似文献