慢性胰腺炎误诊为胰腺癌2例

例 1:女 ,2 4岁 ,农民 ,因上腹痛、腹胀和低烧半年入院。查体 :Ｔ 37.4℃ ,消瘦 ,巩膜轻度黄染 ,淋巴结 (- ) ,心肺正常 ,上腹部稍饱满 ,未及明显包块 ,轻度深压痛。实验室检查 :Ｈｂ10 4ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 4.0× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 6 .0× 10 9/Ｌ ,ＡＭＳ 110ｕ ,ＢＵＮ、Ｃｒ均系正常。Ｂ超、ＣＴ提示胰腺癌 ,胰周淋巴结转移。手术所见 :整个胰腺呈弥漫性增大 ,质硬 ,胰头和十二指肠、胃后壁粘连较紧密 ,胃周及大网膜多个大小不等淋巴结 ,术中取组织快速冰冻示 :胰腺炎细胞浸润 ,伴部分细胞增生活跃 ,行胰腺被膜切开减压。术后内科治疗 ,随访…     

外伤性腹膜后血肿17例诊治体会

1995—1998年,我们收治外伤性腹膜后血肿17例,取得良好效果,现将诊治体会介绍如下。 1 临床资料 本组男12例,女5例,年龄6～74岁,受伤原因:车祸14例,挤压伤,坠落伤,牛顶伤各1例。合并肠破裂8例,肝脾破裂4例,肋骨及四肢骨折5例,颅脑外伤1例(死亡),失血性休克12例,脾切除3例。均有不同程度的肠系膜血肿,血肿位于左下腹6例,右下腹11例,血肿8cm×10cm～20cm×30cm,张力较高,腹腔均有不同程度的渗液。 2 讨论 腹膜后血肿是闭合性腹部损伤中的常见病,因其位置较深,症状隐匿,常被忽视、漏诊,以及阴性探查,加之腹膜后脂肪及疏松结缔组织血运较差,淋巴丰富,易招致感染扩     

大气囊硅胶尿管在TURP中的应用

经尿道前列腺电切术（TURP）,是前列腺增生症治疗的“金标准”,其疗效佳、微创、住院时间短、费用低,但术后出血是一大难题,以往采用30ml气囊尿管,往往出血较多,术后尿失禁,尿频等并发较多。我们从2007年3月采用大连库里埃特公司生产的60ml三腔硅橡大气囊尿管压迫膀胱颈部并牵引止血,效果极佳,远期并发症少,现报道如下。     

开放式人工合成材料治疗造口旁疝27例体会

目的探讨造口旁疝手术及围手术期的处理方法。方法对首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科中心2005年12月至2007年6月治疗的27例造口旁疝行开放式人工合成材料疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例随访6—24个月，复发1例，合并切口脂肪液化2例。结论造口旁疝只要全面，仔细的术前准备，选择好适应证及手术方式，术后积极治疗全身疾病，合理应用抗生素等，开放式人工合成材料内置法修补术治疗造口旁疝是一种安全有效、复发率低的方法。     

膀胱灌注透明质酸钠治疗间质性膀胱炎的临床研究

部刺激症状,无全身不良反应. 结论 透明质酸钠膀胱灌注治疗能有效缓解IC患者的临床症状,改善生活质量,患者耐受性及安全性好.     

外伤后肝脾迟发性出血8例分析

肝脾破裂是常见的腹部闭合性损伤，病情凶险，特别是破裂后迟发出血比较少见，且易漏诊，危及患者生命．本院自1995年3月-1998年1月共收治此类患者285人，其中迟发出血者8例，占2.4％。笔者分析了造成迟发出血的病因、特点以及治疗效果．以期对肝脾等实质性脏器破裂出血的早期诊断及治疗有所帮助。     

环氧合酶-2对人膀胱移行细胞癌血管内皮生长因子及血管形成的影响

目的 探讨环氧合酶-2(cox-2)对人膀胱移行细胞癌(BTCC)血管内皮生长因子(VEGF)及血管生成的影响.方法 应用免疫组化染色技术检测61例BTCC和7例正常膀胱组织中cox-2、VEGF的表达和微血管密度(MVD).结果 COX-2主要集中在肿瘤细胞胞质内,阳性表达率为55.74%(34/61),VEGF阳性表达率为59.02%(36/61),两者在正常膀胱组织中没有表达,COX-2、VEGF的表达强度与肿瘤的病理分级和分期有关.cox-2与VEGF的表达显著相关(r_s＝ 0.563,P＜0.01).cox-2与VEGF均阳性的膀胱癌组织MVD为76.45±20.60,明显高于两者均阴性者的38.29±15.05,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 COX-2与VEGF在人BTCC组织中表达增高,表达强度与肿瘤的分级和分期有关.COX-2可能通过诱导VEGF表达而促进BTCC血管形成.