医务人员对于紧密型一院多区管理模式现状认知情况分析

目的：从医务人员角度了解紧密型一院多区一体化管理效果并提出改进措施。方法：通过调查问卷,以某市第一人民医院四个院区医务人员为调查对象,随机调查416名医务人员,利用SPSS 26.0进行统计描述调查对象的基本情况,对不同院区医务人员关于医院一体化管理相关认知进行卡方分析。结果：不同院区医务人员对于医院一体化管理模式认知、院区间文化统一性、医院管理模式成熟度认知情况不一,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：紧密型一院多区管理过程中应注重增强各院区医务人员对医院一体化管理意识,提高各个院区医务人员工作积极性。     

代谢综合征98例患者血尿酸测定结果分析

目的评价代谢综合征（MS）患者的尿酸水平测定结果分析。方法对98例MS和171例非MS患者的临床资料进行分析研究。结果MS组血压、血脂、血糖、体质指数明显高于非MS患者。MS组的尿酸水平较非MS组明显增加。结论MS患者存在明显的代谢紊乱,其尿酸水平明显升高。     

医务人员对多院区文化统一性认知及影响因素分析△

目的：分析医务人员对紧密型一院多区文化统一性建设的认知及影响因素,以文化建设激励各院区医务人员积极性,提高医院创造力和核心竞争力。方法：以盐城市第一人民医院四个院区医务人员为调查对象,随机调查416名医务人员,对不同院区医务人员关于院区间文化氛围一致性相关认知和影响因素进行统计分析。结果：四个院区医务人员对于医院文化氛围统一性认知不高,医务人员所在院区是影响文化一致性主要影响因素,其中主院区医务人员对院区间文化氛围一致性是儿童医院院区医务人员的2.41倍。结论：紧密型一院多区管理过程中应注重各院区间思想、物质、制度、行为文化一致性,并因地制宜,建设院区特色文化。     

浅谈综合性医院全科医学学科建设和全科医师培养的探索

全科医学是一门为个人或家庭提供全面且持续的健康服务的医学专业,其涵盖范围包括临床医学、行为科学和生物科学等多方面内容,诊疗范围更涉及外科、内科、妇科和儿科等多种重要科室。全科医生则是指经过全科医学专业培训的高素质基层医疗保健人才,其独立工作能力较强,可以为个人、家庭和社区提供廉价、便捷的优质医疗服务。现阶段,我国医疗体系仍存在专科化不足的劣势,于综合医院内设立出新的全科医学科,同时重视有关建设工作,能使全科医疗、教学与科研三方面均得到良好发展,再借助与其他专科、社区医疗机构的在医疗服务和人才培养双方面的衔接,可以为培养高质量全科人才奠定良好的基础。对此,文章从建立全科医学科的必要性、学科定位、建设以及内涵等多个层面就我国综合性医院全科医学学科建设和全科医师培养进行叙述。     

老年急性脑卒中合并低钠血症18例临床分析

低钠血症是老年急性脑卒中常见的并发症之一 ,对疾病的预后有明显的不良影响。现将我院从 1996年～ 2 0 0 0年收治的70例经颅脑ＣＴ证实诊断的急性脑卒中伴有低钠血症的 18例病人进行回顾性分析 ,旨在提高对该病的认识 ,为临床治疗提供参考。1　临床资料1 1　一般资料 :70例病人均经颅脑ＣＴ证实诊断为急性脑卒中 ,男 5 7例 ( 81 4% ) ,女 3例 ( 18 6 % ) ,男女之比为 4 4∶1。年龄在 6 0～ 79岁 ,平均 ( 6 8 7± 1 5 )岁。所有患者入院三天内均进行血生化、血糖和心电图的检查。1 2　结果 :血清钠低于 12 8ｍｍｏｌ/Ｌ者 18例 ( 2 5 7% ) …     

载脂蛋白A_1、B与老年冠心病及高血压的关系

目的 :探讨载脂蛋白A1、B与老年冠心病及高血压病的关系。方法 :对 14 7例老年冠心病、高血压病人及 6 1例正常老年人测载脂蛋白A1、B以及血脂、脂蛋白胆固醇。结果 :高血压病组载脂蛋白B、胆固醇、甘油三酯及低密度的脂蛋白胆固醇与对照组比较有明显升高 ,有统计学意义 ,冠心病组载脂蛋白A1、高密度脂蛋白胆固醇降低 ,载脂蛋白B、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇升高 ,与对照组比较均有统计学意义。结论 :载脂蛋白A1下降与载脂蛋白B升高和动脉粥样硬化关系密切     

老年高血压患者胰岛素抵抗测定及临床意义

目的探讨老年高血压患者的有关因素。方法高血压组70人,平均年龄68．9岁,对照组55例,平均年龄66．7岁。测空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、血脂4项包括甘油三酯（TG）。计算体重指数[BMI=体重（kg）／身高（m）]、脂肪分布指数（WHR=腰围／臀围）、胰岛素敏感指数（ISI=1／FBG×FINS）。结果高血压组的BMI、WHR、FBG、FINS、TG水平高于对照组,ISI低于对照组。经多元分析,ISI与TG、BMI、WHR呈负相关,与HDL呈正相关。结论老年高血压组存在有胰岛素抵抗。     

老年人再发性心肌梗死138例

随着近年来临床溶栓及介入治疗技术的不断发展,初发急性心肌梗死(AMI)死亡率显著降低,抢救成功率明显提高〔1〕,而再发性心肌梗死的发生率明显增加,是影响冠心病患者远期预后的重要因素之一。再发性心肌梗死临床预后较差,早期进行预防及治疗是提高抢救成功率的重要措施〔2〕。     

老年人糖尿病低血糖昏迷36例分析

目的评价36例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料分析。方法对36例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果一周内痊愈出院的30例,6例有明显的记忆力减退和反应迟钝。结论老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的危重急症之一,有明显的记忆力减退和反应迟钝,及时早期的诊断和正确的治疗尤为蚕要。     

分级诊疗与全科医师培养衔接的研究

目的 观察分级诊疗背景下全科医师的培养方法及效果。方法 为了掌握社区人员结构及基层医师住培需求,科室与亭湖区有关社区卫生院合作,选择2017年10—12月在盐城市第一人民医院培训的社区全科医师共98名为研究对象,经态势分析法（strengths-weaknessopportunities-threats,SWOT）分析社区全科医师团队现状,采取职业锚测评量表对培训的社区全科医师进行评估,后制定出完善培训方法,对比培训前后的基层服务能力得分情况。结果 亭湖区共有医务人员398名,其中全科医师仅占24.62%。基层医师对临床诊疗能力的需求最高,其次是协调能力、获取居民信任能力及团队建设合作能力。98名全科医师中职业锚类型多为工作安全型。培训后,全科医师居民信任能力、协调能力、临床诊疗能力以及团队建设合作能力得分比培训前明显提升（P <0.05）。结论 于分级诊疗制度实施背景下制定出适宜的全科医师培养计划能更好地提升基层社区诊疗服务能力,达到分级诊疗和全科医师培养间的良好衔接。