幕上高血压脑出血穿刺术定位方法及注意事项（附20例临床分析）

目的根据头CT片用盒尺,利用几何原理定位穿刺血肿的可行性、有效性、安全性。方法高血压脑出血患者20例,CT确诊,用盒尺利用几何原理定位钻孔穿刺置管,术后尿激酶1万U＋生理盐水1mL注入,1m生理盐水注入封管,2h后开放引流,2次/d。结果置管位置满意,术后无死亡病例。1例肺部感染行气管切开,因经济原因放弃治疗自动出院,随诊死亡。出院时根据日常生活活动能力（ADL）分级标准：Ⅰ级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例。本组优良率≈95%（19/20）,死亡率≈5%（1/20）。结论根据CT片用盒尺,利用几何原理定位是一种简便、易行、安全的手术定位方法。     

个体化预测小儿支原体肺炎合并哮喘发作风险列线图预警模型的建立

目的 分析小儿MPP合并哮喘发作的危险因素，构建风险列线图预警模型。方法 将249例MPP患儿按照是否并发哮喘将其分为哮喘组和非哮喘组。分析MPP患儿的临床资料，筛选小儿MPP合并哮喘的危险因素，并构建列线图预警模型。结果 249例MPP患儿哮喘发生率为17.27%(43/249);烟草暴露、气道高反应、抗菌药物使用时间> 7天、血清补体水平异常、白细胞介素-6水平异常、血管内皮生长因子水平异常、维生素D水平异常是小儿MPP合并哮喘的独立危险因素(P<0.05);列线图模型中烟草暴露为85分、气道高反应为100分、抗菌药物使用时间> 7天为99分、血清补体水平异常为89分、白细胞介素-6水平异常为84分、血管内皮生长因子水平异常为83分、维生素D水平异常为100分，验证结果显示C-index为0.827,AUC为0.785,实测值与预测值走势大致相同，阈值概率在5%～65%范围内净获益值较高。结论 构建的列线图模型预测准确性较高，能够较为可靠地评估MPP患儿合并哮喘风险，有助于医务人员、监护人了解病情进展。     

高压氧治疗对重度儿童脑外伤的治疗效果分析

目的:对应用高压氧疗方式对患有重度脑外伤的儿童进行治疗的临床效果进行研究。方法:抽取70例重度脑外伤儿童病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组35例。对照组患儿采用常规方式进行治疗;治疗组患儿在对照组基础上加用高压氧疗方式进行治疗。结果:治疗组患儿的脑外伤症状改善效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;治疗前后GOS评分改善幅度明显大于对照组。结论:应用高压氧疗方式对患有重度脑外伤的儿童进行治疗的临床效果非常明显。     

微创清除术与内科保守治疗高血压中等量脑出血的临床效果

目的 探讨微创清除术与内科保守治疗高血压中等量脑出血的临床效果.方法 选取来我院治疗的高血压中等量脑出血患者98例,随机分为保守组与微创组,进行功能缺损及日常生活能力评分.结果 微创组血肿残留率、再出血及死亡发生率明显低于保守组,清除时间也显著缩短.结论 微创清除术相比保守治疗具有疗效好、死亡率低、复发率低等优点.     

290名青少年童年期受虐待状况及其影响因素分析

【目的】探讨童年期受虐待的状况及其影响因素,为减少儿童虐待提供依据。【方法】采用童年期创伤问卷(CTQ-SF)、父母养育方式问卷(EMBU)对济南市16~19岁青少年学生290名进行调查。【结果】男生躯体虐待、情感忽视、躯体忽视得分高于女生(t=2.316、2.696、2.475,P均0.05);家庭经济状况差者情感虐待及性虐待较重(F=3.123、65.428,P均0.05);父亲内向的被调查者情感虐待、躯体虐待、性虐待较重(F=7.868、6.850、3.619,P均0.005)。父母惩罚严厉、拒绝否认、过分干涉保护与情感虐待、躯体虐待、性虐待正相关(r=0.146~0.445,P0.05),父母情感温暖理解、偏爱被试与情感忽视、躯体忽视负相关(r=-0.275~0.363,P0.01)。养育方式、父母性格、性别、经济状况等因素分别进入各种虐待的回归方程。【结论】多种因素导致童年受虐,养育方式为童年受虐的重要影响因素。