健全重大传染病防控管理体系的要点分析

突发性公共卫生事件传播速度快、影响范围广、防控难度大,北京市以重大传染病防控为契机推动了公共卫生应急管理体系的不断优化。在全面贯彻落实党和国家的相关要求下,初步构建了以制度建设为根本、内涵建设为核心、项目建设为抓手的重大传染病防控管理体系。本研究通过剖析该体系的七大内涵建设,梳理短板弱项,并提出相关建议,从而为各地提升重大传染病防控管理专业水平提供参考。     

医院新型多功能甲状腺负压引流球固定装置成效与分析

目的 分析自行设计的新型多功能甲状腺负压引流球固定装置在日间甲状腺术后患者中的临床应用效果。方法 选取自2018年10月至2019年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的87例日间甲状腺手术接负压引流球的患者为研究对象。根据术后留置引流球的固定方式将患者分为常规组(n=43)与观察组(n=44)。常规组术后留置引流球采用常规方式固定,观察组采用新型多功能引流球装置固定。比较两组患者在院和带管出院期间的非计划性拔管率,引流球固定效果,以及患者的舒适度及满意度评分。结果 观察组在院期间和出院后均未发生非计划性拔管,其非计划性拔管率显著低于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的牵拉痛发生率低于常规组,固定安全及活动便捷患者比例均高于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的舒适度和满意度评分分别为(92.80±4.85)分、(96.34±3.13)分,均显著高于常规组的(84.14±3.71)分、(91.12±4.83)分,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 新型多功能甲状腺负压引流球固定装置便捷安全,可有...     

面向脑卒中防治知识图谱的风险评估与分类

分析脑卒中筛查评估现状,构建以危险因素为核心的可视化脑卒中防治知识图谱,阐述其概念结构及构建过程、风险评估模型架构及因子系数计算方法、结果分析与危险因素分类等。     

疫情期间方舱医院和定点医院信访现状与分析

目的：分析某三级综合性医院托管的国家会展中心（国展中心）方舱医院、嘉荷新苑酒店式方舱医院以及北部院区定点医院（定点医院）收治患者的信访数据,并以此为基础,探讨优化运行流程、提升医疗服务质量、优化医患关系。方法：收集两家方舱医院和一家定点医院收治患者的信访数据,分析信访的来源渠道、类型及趋势和涉及的具体问题,结合定性与定量的方法归纳结果。结果：2022年,3月14日～5月4日,三家医院共收到并登记在册的信访共1 155件,来源渠道主要为“12345”热线（88.86%）。国展中心方舱收到信访件759件（65.72%）,嘉荷公寓方舱收到信访件25件（2.16%）,定点医院收到信访件371件（32.12%）。这三家医院收到信访件的内容中,求助类分别占67.85%、68.00%和70.08%,其余依次为咨询类、投诉类、建议类信访。求助和咨询类信访件的高频问题包括隔离政策、核酸检测、急重症就医和转运、后勤保障等。结论：疫情期间方舱医院信访问题较为集中在患者于方舱医院中面临的各种实际需求和困难,提示方舱医院管理者及运行中,应对此类需求及问题进行前置预判。分析信访内容,可反馈优化方舱医院运行流程及医...     

我国卫生资源配置区域差异化程度及空间分布趋势研究(2009—2020年)

目的：探索我国卫生资源配置集聚性的现状以及空间自相关特征等空间分布特征。方法：使用2009—2020年卫生资源数据,运用全局和局部空间自相关Moran''I指数分析我国31个省(自治区、直辖市)卫生机构数、床位数、医生数、医技数和护士数的集聚指数和空间差异化程度。结果：2009—2020年,我国卫生资源集聚指数中绝大部分指标呈下降趋势,集聚指数平均值每年大部分均在1.0以上;除了机构、床位数呈上升趋势外,卫生人力集聚性的全局空间自相关指数大都呈下降状态;局部Moran''s I指数显示我国机构、床位与卫生人力资源集聚性冷热点分布呈东、西差异化不均态势,且机构和床位的需重点关注区域集中在东部省份,卫生人力的需重点关注区域集中在东南、西南省份。结论：2009—2020年我国卫生资源总体集聚呈现空间区域差异化分布趋势,尤其东部和南部省份集聚性相对较低,因此建议总体优化东部资源配置结构、优化调整机构和床位资源存量;做大增量、优化存量、提升西部卫生人力资源质量。     

加速康复外科理念在胸外科临床实践指导的瑞金医院专家共识

加速康复外科的理念自1997年被提出后,已被广泛应用于胸外科等领域。通过外科、麻醉、护理、康复、营养等多学科协作,基于循证医学证据,采用一系列围手术期优化处理措施,减少患者的生理和心理创伤应激,从而达到缩短住院时间、减少并发症发生、加速术后康复的目的。本文结合多学科专家意见,总结瑞金医院胸外科在ERAS理念下开展的一系列临床实践,以供各位学者参考。     

基于全国医疗质量抽样调查数据的日间手术发展分析

目的 分析我国日间手术发展过程中存在的问题，提出优化建议和解决方案。方法 基于2020年国家医疗质量管理与控制信息系统的日间手术调查数据，对771家开展日间手术的医疗机构进行数据统计、分析汇总和对策研究。结果 我国日间手术暴露出日间手术发展不均衡、日间手术占择期手术比例较低、日间手术信息化不完善、日间电子病历需优化和书写不规范等问题。结论 建议通过明确日间手术定义、统一业务流程、适当扩增日间手术病种范围等对策，切实解决好影响我国日间手术平稳快速发展的紧要问题，提高日间医疗服务质量的同质性和规范化。     

外资医疗负面清单管理研究

医疗领域利用外资，发展与风险并存。可通过负面清单管理，明确外资医疗红线，在保障国家安全的前提下，促进多元办医，推动本土医药产业优化升级。为加强外资医疗负面清单管理，需统一立法保障，破除负面清单实施壁垒；动态更新完善负面清单内容，提高清单质量；运用信息化手段，优化监管模式；加强风险防御，牢守安全底线；消除合作制约，释放创新活力。