双重法固定肩锁关节脱位

为介绍一种新方法修复肩锁关节脱位。肩锁关节脱位整复后采用双重法（交叉克氏针及8字钢丝）固定肩锁关节。结果：16例肩锁关节脱位后无一复发,关节功能无影响。结论：该法操作简单,固定牢靠,可早期行关节功能锻炼,可有效防止脱位复发。     

心脉隆注射液联合贝那普利治疗高血压伴心力衰竭的疗效探讨

目的 探讨心脉隆注射液联合贝那普利治疗高血压伴心力衰竭的临床疗效。方法 方便选取2021年1月—2023年2月如皋市人民医院心血管内科收治的110例高血压伴心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各55例。两组均给予常规抗心衰治疗,在此基础上对照组给予贝那普利治疗,研究组给予心脉隆注射液联合贝那普利治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组患者血压、超声心功能指标、神经内分泌激素水平及临床疗效。结果 治疗后,研究组的收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的左心室射血分数、左心室舒张早期和晚期充盈速度比值高于对照组,而左心室舒张末期内径、左室收缩末内径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的去甲肾上腺素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、肾素活性水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率(89.09%)高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(χ²=4.767,P<0.05)。结论 心脉隆注射液联合贝那普利治疗高血压伴心力衰竭的疗效更好,可有效控制患者...     

冠心病心绞痛患者血清CRP、尿酸、血脂、胆红素的临床意义及丹参酮ⅡA磺酸钠治疗效果的评价

目的观察冠心病心绞痛患者血清C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、血脂、胆红素水平的变化,评价丹参酮ⅡA磺酸钠的临床疗效。方法选取79例心绞痛患者作为心绞痛组,另将同期经冠脉造影排除冠心病的患者55例作为对照组,比较2组患者血清CRP、UA、血脂、胆红素水平。将心绞痛患者随机分为2组,分别采用常规方法(常规治疗组)及加用丹参酮ⅡA磺酸钠(丹参酮组)治疗,比较2组患者临床疗效。结果与对照组比较,心绞痛组患者CRP、UA、低密度脂蛋白、总胆红素水平显著增高,高密度脂蛋白水平显著降低。丹参酮组患者显效率明显高于常规治疗组,治疗后丹参酮组患者UA、总胆固醇、甘油三酯水平均显著低于常规治疗组。结论血清CRP、UA、血脂、胆红素可能在心绞痛发病过程中起到重要作用,丹参酮ⅡA磺酸钠是治疗心绞痛有效药物。     

有限内固定加外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的总结应用外同定器结合克氏针有限同定桡骨远端不稳定骨折的手术技巧和疗效。方法自2003年1月～2007年6月我们采用外周定架结合克氏针骨折端交叉固定治疗桡骨远端不稳定性骨折31例。骨折按AO分型：C1型11例，C2型14例，C3型6例。早期功能康复。随访时间5～18个月。术后评估腕关节功能及骨愈合状况。结果按Dienst评分标准，远期疗效优良者27例，优良率87％。结论克氏针交叉同定结合外固定器治疗桡骨远端骨折，提高了骨折的稳定性，腕关节可中立位同定，避免过度牵引，可早期功能康复，值得临床推广和应用。     

避孕套与宫颈糜烂关系及对宫颈上皮影响的临床研究

目的 探讨避孕套与宫颈糜烂的关系及其对宫颈上皮的影响和临床意义.方法 将103例健康育龄妇女依据避孕方法分为2组:A组为使用避孕套避孕者,共65例;B组为使用自然避孕法避孕和结扎者,共38例.观察7-8个月后复查.比较2组间宫颈糜烂发生率的差异及2组间宫颈细胞学和宫颈TCT涂片中炎性细胞总数面积百分比的变化.结果 A组宫颈糜烂发生率高于B组,有显著性差异(P＜0.05).A组初诊与复诊TCT结果比较,细胞发生良性反应性改变者显著增加(P＜0.001);B组初诊与复诊结果比较,无显著改变(P＞0.05).A组宫颈炎性细胞总数面积百分比复诊时高于初诊时(P＜0.001):A组初诊和复诊差值与B组初诊和复诊差值比较,有显著性差异(P＜0.001).结论 使用避孕套可增加宫颈糜烂的发生率.促进宫颈上皮发生反应性改变,且避孕套可导致宫颈发生炎症变化.     

MCP-1/CCR2基因多态性与冠状动脉疾病关联性的Meta分析

目的:采用Meta分析探讨单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)基因的G2518A位点及趋化因子受体2(CC chemokine receptor 2,CCR2)基因的G190A位点多态性与冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的关联性?方法:通过PubMed,EMbase,CNKI及CBM等数据库搜索关于MCP-1/CCR2基因多态性与CAD关联性的文章?结果:符合纳入标准的共有21篇文献,MCP-1基因的G2518A位点和CCR2基因的G190A位点分别有6 835例CAD患者?11 142例正常对照受试者,以及2 801例CAD患者?5 789例正常对照受试者入选?综合数据表明MCP-1基因的G2518A位点和CCR2基因G190A位点多态性与CAD的发生存在关联[G2518A(P = 0.04),G190A(P = 0.005)]?根据分层分析观察到MCP-1基因的G2518A位点在非亚洲人群中与CAD存在关联性(P = 0.04),而在亚洲人群中与CAD不具有统计学意义(P > 0.05)?结论:MCP-1基因的G2518A位点及CCR2基因的G190A位点多态性与CAD的发生具有统计学意义?     

3种内固定方法治疗肱骨干骨折81例疗效分析

目的：比较加压接骨板、锁定加压接骨板、交锁髓内钉3种内固定方法治疗肱骨干骨折的疗效,探讨肱骨干骨折内固定选择。方法：三组患者,一组加压钢板（DCP）内固定（42例）;一组锁定加压钢板（LCP）内固定（19例）;另一组交锁髓内钉（LIN）内固定（20例）,比较3种方法的疗效。结果：平均随访1．5年,LCP组及LIN组骨愈合率高于DCP组,LCP与LIN总并发症发生率无明显差异,但均低于DCP组。结论：三种内固定方法对于治疗肱骨干骨折均能提供稳定的内固定并愈合,但对于骨折愈合及减少手术后并发症,LCP与LIN组要优于DCP组。     

转染BMP7基因对兔髓核细胞生物学行为的影响

目的观察转染重组BMP7腺病毒（Ad-BMP7）后,兔髓核细胞BMP7和Ⅱ型胶原的表达情况。方法⑴取20只新西兰大白兔,15只作为实验组,5只作为实验对照组。实验组椎间盘注射Ad-BMP7,实验对照组注射携带绿色荧光蛋白（GFP）基因的腺病毒（Ad-GFP）,另设空白对照组。⑵分别于注射后1、2、4周各处死5只实验组兔子,注射后1周处死全部实验对照组兔子。RT-PCR和免疫组织化学染色检测BMP7的表达情况,免疫组织化学染色检测Ⅱ型胶原的表达情况。结果⑴实验组的髓核细胞显示了BMP7染色阳性结果,1、2、4周组阳性染色率差异无统计学意义（P〉0.05）。⑵实验组的髓核组织间质Ⅱ型胶原呈阳性染色,1、2、4周的灰度值单因素方差分析,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;SNK两两比较,第1周与第2、第4周差异有统计学意义（P〈0.05）,第2、第4周间差别无统计学意义（P〉0.05）。结论Ad-BMP7转染兔髓核细胞后,能获得长期表达,并能促进Ⅱ型胶原合成。     

掬一颗初心暖一方民心

"却顾所来径,苍苍横翠微."风雨兼程的数十载岁月,茁壮了"公益服务,利泽民众"的初心,锤炼出"以百姓心为己心"的党性.不作曲高和寡,不盼跨越山海,要问医者求几何?健康飞入百姓家……     

二种经椎弓根固定器治疗脊柱骨折的比较

目的 :比较三种椎弓根固定技术在脊柱骨折治疗中的临床效果。方法 :采用多种型号椎弓根固定器Dick、SteffeeRF或AF治疗胸腰椎骨折 2 5 3例。选择其中具有代表性的钉板结合的Steffee与钉杆结合的Dick固定器固定的12 2例 )不含截瘫的病例 )。经 3、6、12个月的随访 ,对术后椎体高度丢失及畸形作比较分析。结果 :Dick固定器结构复杂不易安装 ,术后易发生松动 ,椎体高度丢失及畸形再出现。Steffee固定器结构简单、易安装 ,尤其适用于骨折合并脱位及后突畸形者 ,优于Dick固定器 ,经用STATA软件进行t检验处理P <0 .0 0 1。结论 :作者认为临床上要根据骨折类型及医生的技能合理选用结构简单、操作方便、固定可靠的固定器 ,以提高治疗效果