珠海市高血压糖尿病患者双向转诊意愿及影响因素分析

目的 了解高血压、糖尿病患者双向转诊意愿情况,探讨患者双向转诊意愿的影响因素.方法 通过自行设计调查问卷,采用多阶段抽样方法进行抽样,收集968名两病患者双向转诊意愿有关资料.采用描述性分析了解患者基本情况、签约状况、患者对制度政策知晓等情况,采用多因素Logistic回归分析探讨两病患者双向转诊意愿的影响因素.结果 ...     

大脑中动脉梗塞46例I临床分析

目的：探讨大脑中动脉梗塞临床分型与预后的关系；方法：对广元市人民医院收治的46例病人回顾性分析；结果：主干梗塞23例中18例好转，5例死亡，皮层型及深穿支型均好转；结论：不同类型大脑中动脉梗塞预后不同：积极治疗病因、预防并发症是降低死亡率、病残率的关键。     

大脑中动脉梗塞46例临床分析

目的 :探讨大脑中动脉梗塞临床分型与预后的关系 ;方法 :对广元市人民医院收治的 46例病人回顾性分析 ;结果 :主干梗塞 2 3例中 18例好转 ,5例死亡 ,皮层型及深穿支型均好转 ;结论 :不同类型大脑中动脉梗塞预后不同 ;积极治疗病因、预防并发症是降低死亡率、病残率的关键     

老年人椎-基底动脉供血不足诊治体会

1999年至 2 0 0 2年我们共收集 6 0岁以上老年人椎 -基底动脉供血不足 6 0例获得较好的治疗效果 ,现将其临床特点及治疗报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0 - 90岁 ,病程 30分钟 - 2 6年。伴有颈椎病 5 3例 ,(88.3% ) ,冠心病 14例 ,(2 3.3%     

锥颅穿刺引流治疗高血压脑出血和脑室出血98例临床分析

目的探讨锥颅穿刺引流结合尿激酶治疗高血压脑出血和脑室出血的临床疗效、适应症、禁忌症及其独特优点。方法共收集经此方法治疗的98例病人,应用自制锥颅穿刺工具穿刺血肿和侧脑室,抽吸、引流、尿激酶溶解血肿和脑室出血。结果生存87例,死亡11例,生存率88.8%,死亡率11.2%。结论锥颅穿刺引流结合尿激酶治疗高血压脑出血和脑室出血快速、简便、创伤小、恢复快、具有良好的临床疗效。     

老年期抑郁症患者经帕罗西汀治疗前后血清BDNF水平变化及临床相关性研究

目的研究老年期抑郁症患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平治疗前后变化及临床相关性。方法 2010年10月至2011年12月期间广元市中心医院神经内科治疗40例老年期抑郁症患者,并和40例正常对照组进行对比,所有患者于治疗前后采用汉密尔顿量表评分,且于治疗前、治疗后分别采集患者血液标本测定血清BDNF含量。结果治疗前老年期抑郁症组血清BDNF的水平为(25.15±12.08)ng/mL,其数值要明显低于正常对照组,两组数据对比差异明显。老年期抑郁症组患者经治疗后其血清BDNF水平得到了有效地增加,为(34.38±16.01)ng/mL,和正常对照组对比已没有差异,无统计学意义。结论老年期抑郁症患者血清BDNF水平与汉密尔顿抑郁量表得分呈负相关。     

简易锥颅穿刺血肿或脑室引流术与开颅手术治疗高血压性脑出血的对比研究

目的对比简易锥颅穿刺血肿或脑室引流术与开颅手术治疗高血压性脑出血的疗效。方法 206例具有手术指征的脑出血患者随机分成两组,锥颅组100例于神经内科采取简易锥颅穿刺血肿或脑室引流术治疗,开颅组106例于神经外科行开颅手术治疗,观察两组患者的疗效及并发症。结果血肿<60ml,术前GCS>7分者采用简易锥颅穿刺血肿引流术或脑室引流术的病死率低于和预后优良率高于开颅手术组(P<0.05)。其重要的并发症有肺部感染、急性肾功能衰竭和消化道出血,本研究显示其并发症锥颅组明显低于开颅组,其中肺部感染锥颅组发生率(11%)低于开颅组(60%,P<0.05)。结论简易锥颅穿刺血肿引流术或脑室引流术治疗高血压性脑出血不但疗效确切,而且有效减少了手术并发症,或避免了已有并发疾病的加重,提高了手术成功率和预后优良率,值得临床推广应用。     

以精神障碍为首发症状的颞叶脑出血2例

1　病例报告例 1　男 ,74岁。于 1999- 10入院。入院前 4d突然出现乱说、骂人、说有人想害他 ,砸东西 ,不进食。第 3天出现抽搐 3min后自行缓解 ,自觉头晕、头痛。第 4天做头部 CT检查 ,CT显示右侧颞叶 4.0 cm× 2 .5 cm高密度影 ,中线结构无异位。既往有头痛病史 8a,未测过血压。查体 :173/10 5 mm Hg,神清语明 ,烦躁 ,乱动。无项强 ,心肺腹未见异常。四肢肌力、肌张力正常 ,生理反射正常存在 ,病理反射未引出。经降颅压、营养脑细胞等综合性治疗 ,精神症状消失 ,未出现抽搐 ,出院。例 2　女 ,6 8岁。于 2 0 0 0 - 11- 0 8入院。入院前 2…     

脑卒中后抑郁程度轻重的相关影响因素分析

目的分析影响脑卒中后抑郁患者抑郁程度的相关因素。方法 2011年1～10月期间于神经内科门诊收集急性脑卒中后并发抑郁患者100例。通过量表搜集患者的一般资料包括患者的年龄、性别等,以及相关临床资料如卒中类型、卒中次数、合并症及名称等。采用Logistic回归分析筛选上述相关因素对卒中后抑郁的程度是否存在影响并计算影响的OR值。结果脑卒中后抑郁患者中轻度抑郁所占百分比为57.1%,中度所占百分比为34.3%,重度抑郁百分比为8.6%。经Logistic回归分析,年龄、家庭关系、卒中次数、合并症种数对抑郁严重程度的影响有统计学意义,家庭关系影响程度最大。结论加重卒中后抑郁程度的相关因素有年龄轻、家庭关系差、卒中次数多、合并症种数多,其中家庭关系的影响程度最大。