桂枝类方治疗便秘探讨

便秘病位多居中州脾胃,太阴、阳明只因脾胃阴阳盛衰而异,虚者补不足,盛者损有余,虚中夹实者多因中州运化无力,津液不足、水饮、积滞而成,脾胃气机升降失常、肠腑失于濡润,糟粕难以排出。桂枝汤治疗便秘,一是表邪得解,里气自合,“不大便”自然而解;二是太阳阳明合病,伴“汗出多”“脉浮虚”者须顾及“阳浮而阴弱”的病机特点,以桂枝汤;三是太阳阳明合病,桂枝汤解肌和营卫,顾护津液,防止伤津传变;四是从药证分析,桂枝汤方药具有通便、培中化饮之效。痰饮盛者当以温药和之,去桂类方不在“去桂”,而在“去芍”,以去桂加术汤类方化饮通便。中州虚损者以桂枝加芍药类方,小建中州,营卫自和,津液乃生,虚中兼有食积或湿滞者以桂枝加大黄汤微微调和脾胃。津液亏虚者以桂枝加葛根汤生津液,升举阳明胃气,清气升则浊气降,津亏更甚者以瓜蒌桂枝汤生津润肠通便。     

复方斑蝥胶囊对非小细胞肺癌患者围术期血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:研究复方斑蝥胶囊对非小细胞肺癌患者围术期血清炎症因子及免疫功能的影响。方法:纳入非小细胞肺癌早期患者120例,随机分为对照组和复方斑蝥组,各60例。对照组和复方斑螯组均行胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术,复方斑蝥组患者在对照组的基础上服用复方斑蝥胶囊。对两组患者治疗后的疗效和安全性进行评价,比较治疗前后两组患者的血清炎症因子水平和免疫功能变化。结果:复方斑螯组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者均未出现明显的不良反应。治疗后,复方斑螯组TNF-α、CRP、IL-6和IL-1β水平均明显升高(P<0.05),其中复方斑螯组TNF-α、CRP、IL-6和IL-1β水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,复方斑螯组CD_3~+、CD_4~+和NK细胞水平均明显降低(P<0.05),其中复方斑螯组CD_3~+、CD_4~+和NK细胞水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方斑蝥胶囊能够提高非小细胞肺癌手术的治疗效果,这可能与在治疗过程中,复方斑蝥胶囊的使用有助于炎症因子水平降低以及机体免疫力提高等具有一定的关系。     

基于《伤寒论》六经辨证治疗功能性腹泻

《伤寒论》记载的下利、泄利,与现代医学的功能性腹泻类似。基于《伤寒论》辨治下利、泄利学术思想分析相关条文发现,六经皆可见下利和（或）泄利,张仲景分别从疏肝健脾、健脾益气、清热化湿、辛开苦降、温补脾肾、分利小便等方面进行辨治;且除六经外,此类疾病还有表里合邪、虚实夹杂、寒热互见、阴阳参错的复杂情况;此外,张仲景治疗时首先辨阴阳表里寒热虚实,而后抓主症,随证治之。因此,运用经方治疗功能性腹泻时,应探求经旨,不必拘泥,以使经方更好地服务于临床。     

从肝脾论治便秘

便秘一证,证候多样,由瘀致秘的病机为气滞血瘀、血瘀血虚、血瘀津亏.血乃脾胃运化水谷精微而成,故治血者,治脾为主.肝藏血,有疏泄、调节血液之功,故由瘀致秘多从肝脾论治.血瘀可致气滞,血瘀既是病理产物,亦是致病之因,瘀血停留,阻塞脉道,气机运行失常,宜用风药和血疏风、行气化瘀,方用大柴胡汤、小柴胡汤."久病必虚,久病兼瘀"...     

康莱特注射液对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能、血管内皮生长因子及生活质量的影响

目的:研究康莱特注射液对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能、血管内皮生长因子(VEGF)及生活质量的影响。方法:纳入拟行乳腺癌改良根治术的120例乳腺癌患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和康莱特组,各60例。对照组患者于乳腺癌改良根治术前进行新辅助化疗,观察组在对照组的基础上使用康莱特注射液。比较两组患者化疗前后的免疫功能变化,比较两组患者化疗前后的血管内皮生长因子(VEGF)的变化,使用乳腺癌患者生存质量测定量表对两组患者化疗后的生活质量进行评估,评价两组患者在新辅助化疗期间的不良反应,包括粒细胞减少、恶心呕吐、发热和血小板减少的发生率。结果:与化疗前相比,化疗后对照组CD_8~+、CD_4~+、CD_3~+水平变化无统计学意义(P>0.05),化疗后康莱特组CD_8~+水平明显降低(P<0.05),CD_4~+和CD_3~+水平明显上升(P<0.05)。与化疗前相比,对照组和康莱特组VEGF水平均呈现显著下降趋势(P<0.05),其中与对照组相比,康莱特组变化更大(P<0.05)。化疗后,与对照组相比,康莱特组的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、睡眠状况和依从状况均明显较低(P<0.05)。康莱特组粒细胞减少、恶心呕吐、发热和血小板减少的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌患者新辅助化疗的过程中使用康莱特注射液,能够有效改善患者机体免疫力,抑制肿瘤生长和增殖,提高患者生活质量,且安全性较高。     

青铜峡市2000～2005年水源水质分析

[目的]了解青铜峡市水源水质状况。[方法]2000～2005年调查青铜峡市水源水质状况,按《生活饮用水卫生标准》GB5749-85和《生活饮用水卫生标准》GB5750-85进行评价和统计学分析。[结果]青铜峡市水基本达到Ⅱ类水质标准,仅铁含量超标率为100%,锰含量超标率为100%,浑浊度超标,不符合国家饮用水水质卫生标准的要求。[结论]青铜峡市水源受到不同程度的污染,卫生防护和环境保护有待加强。     

护场在肛周坏死性筋膜炎中的证治应用探讨

护场对于肛周坏死性筋膜炎的辨证施治具有重要的指导意义，通过疮形、脓液识有形护场，病灶、神志别无形护场。既须见微知著，亦要整体辨证，通过判断护场防御围聚功能以知阴阳，明顺逆，断病机。护场失司速予针刀，早祛其邪，邪去则用托法，以顾护场，促其阳长阴消，尽早愈合。