妈咪爱、思密达治疗母乳性黄疸67例疗效观察

目的观察妈咪爱、思密达联合使用对降低母乳性黄疸患儿的血清胆红素，防止胆红素脑病的作用。方法将67例母乳性黄疸患儿分为两组，对照组给予蓝光照射等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用思密达和妈咪爱口服。结果两组有效率经χ^2检验，P〈0．05，有显著性差异，治疗组有效率高于对照组。结论思密达和妈咪爱联合辅助治疗母乳性黄疸有明显效果，且应用方便，值得推荐。     

38例母乳性黄疸患儿血清总胆汁酸测定的临床意义

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在母乳性黄疸患儿中的临床意义.方法 采用循环酶法检测38例各类黄疸患儿血清TBA水平,同时对其肝功能进行测定.结果 母乳性黄疸患儿TBA浓度为(25.42±16.48)μmol/L,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01),而γ-谷氨酰转移酶、ALT改变无统计学意义(P>0.05).结论 与若干常规肝功能指标比较,血清TBA检测是母乳性黄疸患儿一项较为灵敏的肝实质损伤的指标;新生儿母乳性黄疸患儿TBA升高,可能存在胆汁淤积.     

乳酸检测在新生儿窒息后脑损害中的应用价值

目的探讨出生窒息新生儿入院24 h内动脉血乳酸检测在新生儿窒息后脑损害中的应用价值。方法选取2017年8月—2019年8月福州市第一医院NICU收住的出生窒息新生儿180例为研究对象,研究对象不包括早产儿、足月小样儿。其中男患儿92例,女患儿88例,胎龄均≥37周,出生体质量均≥2500 g。将其分为无脑损害组101例及有脑损害组79例,比较两组入院24 h内动脉血乳酸水平。同时将脑损害组分为轻-中度脑损害组61例及重度脑损害组18例,比较两组入院24 h内动脉血乳酸水平。结果新生儿窒息后动脉血乳酸水平均有不同程度的增高,有脑损害组动脉血乳酸水平高于无脑损害组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度脑损害组血乳酸水平高于轻-中度脑损害组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动脉血乳酸检测可以作为判断新生儿窒息后脑损害的一个良好指标,为出生窒息新生儿脑损害判断及预后评估提供了研究价值。     

30例小儿高热惊厥血钠检测分析

３０例小儿高热惊厥血钠检测分析福州市第一医院严争，林敦彬，康强福清市第二医院魏名昌，俞美容高热惊厥是小儿常见急症之一，部分患儿可反复发作。高热惊厥常有低钠血症的倾向，近年来注意到低钠血症是高热惊厥常见的现象。认为是由于抗利尿激素不适当分泌所引起的，低...     

CD64联合C-反应蛋白及降钙素原检测在新生儿败血症的临床研究

目的 研究CD64联合C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin, PCT)检测对新生儿败血症临床诊断的意义.方法 选取福建医科大学附属福州市第一医院儿科2015年3月至2016年6月收治的经临床确诊为新生儿败血症的70例患儿为败血症组、35例非感染性疾病患儿为非感染组、40例健康新生儿为健康对照组.通过流式细胞仪检测各组新生儿血液CD64,全自动生化分析仪检测血清CRP和PCT,并进行对比分析.结果 败血症组新生儿全血CD64、血清CRP和PCT均显著高于非感染组和健康对照组新生儿(P<0.05);CD64、CRP和PCT联合诊断败血症的敏感性和特异性分别为97.14%和96.00%,均高于3项指标单独诊断新生儿败血症的敏感性和特异性.结论 联合检测CD64、CRP和PCT可以提高新生儿败血症诊断的特异性,为临床早期诊断提供依据.     

新生儿窒息后QT离散度和血清心肌酶谱改变的意义（附32例分析）

目的探讨新生儿窒息后QT离散度（QTcd）和血清心肌酶谱的意义。方法对32例发生窒息的足月新生儿（观察组）及30例健康足月新生儿（对照组）的QTcd及血清心肌酶谱检测结果进行比较。结果观察组QTcd及心肌酶谱各项指标均显著高于对照组（P〈0．01）。结论QTcd及心肌酶谱检测有助于了解新生儿窒息程度及心脏受累程度。     

潮气呼吸肺功能在新生儿肺炎疗效评估中的意义

目的 探讨潮气呼吸肺功能测定在新生儿肺炎疗效评估中的意义.方法 选取2019年04月至2020年10月福州市第一医院收治的新生儿肺炎140例为研究对象,作为研究组,另外选取同时期福州市第一医院出生的健康新生儿140作为对照组,分别进行潮气呼吸肺功能测定.比较两组及研究组治疗前后潮气呼吸肺功能情况.结果 研究组治疗前VT、TPTEF/TE、VPEF/VE、TI、TE明显低于对照组,RR明显高于对照组.研究组治疗后患儿的VT、TPTEF/TE、VPEF/VE明显高于治疗前,RR明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前后TI、TE比较差异不显著(P>0.05).结论 潮气呼吸肺功能测定可用于新生儿肺炎的病情判断及疗效评估,在临床中具有一定的应用价值.     

新生儿经皮胆红素与血清胆红素测定影响因素及高胆红素血症感染的临床分析

目的 探讨新生儿经皮胆红素与血清胆红素测定的影响因素及高胆红素血症感染因素的临床分析.方法 对发生胆红素血症250例患儿经皮胆红素值与经末梢血和血清测定的总胆红素值进行对照,同时对患儿的发病因素进行分析.结果 婴儿经皮胆红素与末梢血胆红素以及血清总胆红素测定值分别为(145.6±23.5)、(148.3±20.1)、(155.2±15.2)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01);导致新生儿高胆红素血症的最主要因素为围产因素107例,占42.8％,感染因素81例,占32.4％,感染因素主要包括脐炎、脓疱疹、败血症、肺炎、化脓性脑膜炎、弓形体感染、巨细胞病毒感染及先天性梅毒等.结论 经皮胆红素测定与血清胆红素水平具有高度相关性,感染因素占高胆红素血症病因的次位,治疗应根据感染具体病因采取不同的治疗方案.     

足月新生儿窒息脑利钠肽变化与NBNA评分的关系

目的研究足月新生儿窒息患儿血浆脑利钠肽分泌水平的变化及其与NBNA评分的关系。方法选取2017年10月—2018年10月我院收治足月窒息新生儿172例,根据有无窒息将患儿分为对照组87例,轻度窒息组61例及重度窒息组24例,对比3组血清中脑利钠肽水平及新生儿行为神经评分。结果窒息组血清中BNP水平高于对照组,重度窒息组高于轻度窒息组(P<0.05)。不同时间段3组新生儿NBNA评分比较,对照组评分均高于轻度窒息组及重度窒息组,重度窒息组评分最低,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆中BNP表达水平与第7、14、28天NBNA评分均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BNP参与了窒息所致脑损伤病理生理过程,在疾病的早期诊断及病情评估方面具有重要的临床意义。     

新生儿脐血促红细胞生成素和内皮素测定的临床意义

目的 探讨新生儿脐血促红细胞生成素(EPO)和内皮素(ET)水平及其对缺氧因素预测的价值.方法 选择本院新生儿174例.其中健康足月新生儿依据分娩方式分为自然分娩组20例和选择性剖宫产组11例.77例无缺氧史新生儿依据孕期分为大于胎龄儿20例,小于胎龄儿加例,适于胎龄儿37例;依据胎龄分为早产儿31例,足月儿31例,过期儿15例.有缺氧高危因素的新生儿66例分为4组:重度窒息组15例,羊水混浊组25例,子癎组15例,母亲糖尿病组11例.采用放免法测定各组新生儿脐血EPO、ET水平.结果 自然分娩组EPO、ET与选择性剖宫产组比较均无统计学意义(Pa>0.05);小于胎龄儿组EPO、ET较适于胎龄儿低;出生重度窒息组ET与健康足月新生儿比较增高;羊水Ⅲ度混浊组EPO较缝康足月新生儿显著增高.子癎组EPO较健康足月新生儿显著增高,母亲糖尿病组EPO较健康足月新生儿显著增高(Pa<0.01).结论 脐血EPO、ET水平受孕期、体质量等因素的影响,其对围生期缺氧因素的预测有重要的临床意义.