骨钙素、β-1型胶原羧基前肽测定在晚发性佝偻病的应用

目的 了解骨钙素、β-1型胶原羧基前肽在晚发性佝偻病诊断的临床意义.方法 选择80例晚发性佝偻病患儿,取血后检测血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽、碱性磷酸酶、钙、磷的变化,同时选择年龄相仿的80例健康儿童作为对照组.结果 80例晚发性佝偻病血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽水平比对照组显著升高.结论 血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽的浓度对晚发性佝偻病患儿具有临床诊断价值.     

埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎256例疗效分析

目的 研究埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的疗效.方法 将256例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组各128例,观察组采用埃索美拉唑联合多潘立酮治疗,对照组采用雷尼替丁联合多潘立酮治疗,比较两组的疗效.结果 观察组和对照组在临床疗效症状效果和内镜改变比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎显效,值得推广.     

骨钙素、β—Ⅰ型胶原羧基前肽测定应用于晚发性佝偻病

目的通过对晚发性佝偻病患儿检测血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽，了解骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽在晚发性佝偻病诊断的临床意义。方法选择40例晚发性佝偻病患儿作为受试对象，年龄为4。14岁，取血后检测血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽、碱性磷酸酶、钙、磷的变化，同时选择年龄相仿的40例患儿作为对照组。结果 40例佝偻病患儿血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽水平比对照组显著升高。结论血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽的浓度对晚发性佝偻病患儿具有临床诊断价值。     

局部氧疗治疗新生儿尿布性皮炎的疗效观察

目的:观察局部氧疗治疗新生儿尿布性皮炎的疗效。方法:将98例患尿布性皮炎新生儿随机分为观察组49例和对照组49例,两组患儿的常规治疗护理、健康教育方法相同,对照组根据红臀程度局部涂思密达、金霉素软膏;观察组患儿在此基础上,局部吹氧3次/d,10～15 min/次,比较两组患儿治愈率及愈合时间。结果:观察组疗效明显优于对照组,观察组患儿创面愈合时间为(2.75±0.62)d,治愈率77.55%,对照组创面愈合时间为(5.34±1.08)d,治愈率为51.02%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿尿布性皮炎常规治疗前使用局部氧疗,疗效显著,可明显缩短愈合时间,减轻患儿痛苦,缩短住院时间;且此方法简便﹑经济、安全,无不良反应,治疗效果满意,值得临床推广应用。     

蛇毒血凝酶与蒙脱石散联合鼻饲治疗新生儿应激性溃疡出血疗效观察

目的探讨蛇毒血凝酶与蒙脱石散联合鼻饲治疗新生儿应激性溃疡出血的疗效。方法将我院2007年5月至2011年4月收治107例应激性溃疡出血新生儿随机分成治疗组58例和对照组49例。2组基础治疗相同,治疗组在此基础上加用蛇毒血凝酶与蒙脱石散联合鼻饲治疗,每日3次。治疗后观察临床疗效、出血停止时间,同时观察不良反应。结果治疗组总有效率为94.8%,止血时间为(1.01±0.487)d;对照组总有效率为79.6%,止血时间为(1.55±0.649)d。两组比较差异均有统计学意义(χ2=5.7765,P<0.05;t=4.924,P<0.05),且无不良反应发生。结论蛇毒血凝酶与蒙脱石散联用治疗新生儿应激性溃疡出血效果显著。     

乌苯美司对尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的 研究乌苯美司对尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,探讨乌苯美司对尖锐湿疣可能的免疫调节机制.方法 应用玫瑰花结法检测68例尖锐湿疣患者在乌苯美司治疗前后外周血T淋巴细胞亚群.结果 乌苯美司治疗前,尖锐湿疣患者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值明显低于正常对照组(均P＜0.01),而CD8+T细胞明显高于正常对照组(P＜0.01);治疗后尖锐湿疣患者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值明显高于治疗前(均P＜0.01),而CD8+T细胞明显低于治疗前(P＜0.05).结论 乌苯美司可通过调节尖锐湿疣患者T细胞亚群,起到治疗尖锐湿疣的作用.     

维库溴胺在新生儿机械通气中消除人-机对抗的应用

目的 探讨维库溴胺在新生儿机械通气中消除人-机对抗的疗效与安全性.方法 选取2006年1月-2007年12月本院NICU 30例行机械通气新生儿为研究对象.30例新生儿机械通气过程中出现人-机对抗时(排除医源性后)静脉注射维库溴胺针0.1 mg/kg,观察其血气分析、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化以及维库溴胺起效的时间.应用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 30例新生儿在应用维库溴胺1.5～2.0 min达到解除人-机对抗的目的 ,持续30～60 min.患儿心率[(168.0±16.50)次/min vs(135.0±13.83)次/min]、呼吸[(62.0±8.02)次/min vs (40.0±12.02)次/min]、血氧饱和度[(76.0±5.2) vs (86.0±12.5)]以及血气分析[Pa(O2)(7.32±0.84)kPa vs (9.04±0.85)kPa;pa(CO2)(6.89±0.77)kPa vs(5.43±0.70)kPa;pH(7.27±0.05)vs(7.38±0.06)]明显改善(Pa<0.01);血压则变化不大,治疗前后比较无明显差异(P>0.05).结论 维库溴胺可较快消除新生儿机械通气时人-机对抗,且新生儿机械通气中解除人-机对抗使用维库溴胺过程中未出现低血压、心率减慢或加快等不良反应;新生儿机械通气中应用维库溴胺消除人-机对抗安全、有效.     

改良换血疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的研究改良换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效和安全性。方法对确诊新生儿高胆红素血症(符合换血指征)的15例患儿采用腋静脉-桡动脉同步全自动换血疗法。换血在NICU辐射抢救台密闭的系统中全自动完成。监测换血前总胆红素、血红蛋白、血糖、pH、电解质及心率、呼吸、血压之变化。结果换血治疗后总胆红素换出率47.87%,换出前为(492.6±70.23)μmol/L,换血后为(249.45±47.26)μmol/L,换血前后血清总胆红素有显著性差异(p<0.01)。血红蛋白、血糖、电解质水平稳定,心率、呼吸、血压、血氧饱和度无明显波动。结论改良换血疗法操作简便、安全,是新生儿换血中理想的方法。     

骨钙素与β-Ⅰ型胶原羧基前肽测定在佝偻病诊断中的应用

目的探讨血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽测定在佝偻病诊断中的应用。方法检测50例佝偻病患儿(观察组)及30例正常健康儿(对照组)血清骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽及(GBP)、血清钙、磷、碱性磷酸酶。结果观察组骨钙及β-Ⅰ型胶原羧基前肽异常检出率分别为80%及98%,而对照组的异常检出率分别为6%,10%;两组比较差异有显著性(P<0.01)。观察组检测血清碱性磷酸酶、钙、磷异常率高于对照组(P<0.01)。观察组检测血清碱性磷酸酶、钙、磷异常率分别为50%、12%、10%,均明显低于血清骨钙素、β-I型胶原羧基前肽的异常检出率(P<0.01)。10例佝偻病患儿经用罗钙全及十维锌铁钙治疗8～12周后复查骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽有8例(80%)降至正常范围。结论血清中的骨钙素、β-Ⅰ型胶原羧基前肽的测定是佝偻病患儿的早期诊断及观察疗效的一个较灵敏的生化指标。     

激素移行减量法治疗儿童肾病综合征的疗效观察

目的 观察激素移行减量法治疗儿童原发性肾病综合征的疗效.方法 激素选择强的松.将31例肾病综合征患儿随机分为A、B两组;A组巩固维持阶段采用移行减量方法 ,B组采用隔日顿服方法.观察两组患儿治疗前后尿蛋白、血清白蛋白、血尿素氮,血肌酐等,根据随访资料了解复发情况.结果 A组15例,完全缓解8例,部分缓解5例,缓解时间86.5d,无效2例,复发3例;B组16例,完全缓解9例,部分缓解5例,缓解时间86.5d,无效2例,复发9例.结论 A、B两组近期缓解率及达到缓解所需时间无差别,但A组复发率明显降低,肾功能改善更为显著.