浅谈新型冠状病毒肺炎疫情时期乳腺癌患者的管理

正2019年12月,中国湖北省武汉市爆发了新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎),截至2月15日24时,全国累计确诊病例57 416例,累计死亡病例1 665例,疑似病例8 228例[1]。疫情严峻,国家已经将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[2]。受疫情影响,许多乳腺肿瘤患者因主观或者客观因素不能及时就诊。如何在疫情时期让乳腺癌患者获得安全、及时的医治,是摆     

梅州市梅县区2017—2020年度乳腺癌筛查结果分析

目的 了解梅州市梅县区妇女乳腺癌及乳腺疾病的检出情况,为进一步优化乳腺癌筛查防控策略提供依据。 方法 2017年1月—2020年12月,对在梅州市梅县区乳腺癌免费筛查机构接受乳腺检查的35岁以上妇女进行视诊、触诊和乳腺彩色多普勒超声检查。乳腺彩超检查结果采用乳腺影像报告及数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS)标准分级,乳腺彩超结果BI-RADS分级为0级和3级以上者建议到指定机构进行乳腺X线检查,乳腺X线检查结果同样采用BI-RADS分级标准报告结果。将BI-RADS 1级定义为正常乳腺,将BI-RADS 2~3级定义为良性乳腺疾病,将BI-RADS 4~5级定义为乳腺癌高风险。 结果 2017—2020年梅州市梅县区共对18 355名35岁以上妇女进行乳腺癌筛查,共检出良性乳腺疾病3 498例,检出率为19.06%,乳腺癌高风险140例,检出率为0.76%。良性乳腺疾病检出率(χ²_趋势=280.087,P<0.001)和乳腺高风险检出率(χ²_趋势=34.566,P<0.001)均呈逐年上升趋势。40~<50岁妇女良性乳腺疾病和乳腺癌高风险检出率均最高,检出率分别为25.43%和0.93%。生育年龄≥30岁,无母乳喂养史、未绝经、有乳腺癌家族史的其良性乳腺疾病的检出率较高(均P<0.05)。无母乳喂养史和有乳腺癌家族史的研究对象乳腺高风险检出率较高(均 P<0.05)。此外,随着学历的升高,良性乳腺疾病和乳腺癌高风险的检出率均增高(P<0.05)。 结论 2017—2020年梅州市梅县区35岁以上妇女良性乳腺疾病、乳腺癌高危风险的检出率相对较低,但呈上升趋势,应将围绝经期女性、高学历女性、晚育女性和有乳腺癌家族史女性作为乳腺癌筛查的重点人群,以提高乳腺疾病的检出率。     

浅谈乳腺肿物麦默通旋切术的操作经验

【摘要】〓目的〓总结麦默通手术病例,探讨乳腺肿物麦默通旋切术的操作经验。方法〓使用美国强生公司的麦默通微创旋切系统,在西门子彩超X150引导下对600例乳腺肿物患者行麦默通微创切除术,肿物切除后均送病理检查,并对患者进行术后1个月、3个月及6个月的随访。结果〓600例患者中,包括良性纤维腺瘤的508例,纤维囊性增生症22例,乳腺腺病51例,导管内乳头状瘤6例,浸润性乳腺癌8例,积乳5例。8例确诊为乳腺癌患者中,6例接受改良根治术,2例行保乳根治术。术中2例发现活动性出血,切开止血后痊愈;5例术后发生局部血肿,1例切开清除血肿,另外4例经抽吸血肿后加压包扎;皮下淤血9例,切破皮肤1例。510例得到随访,其中502例良性病变中,发现新发良性肿物5例,1例复发;8例诊断为乳腺癌患者,经规范治疗后随诊未见复发转移。结论〓麦默通微创旋切术对于良性乳腺肿物的切除是安全可行的,对于恶性肿物的活检提供了足量的病理标本,有助于明确诊断及进一步治疗。     

超声引导下经颈内静脉入路IVAP在恶性肿瘤患者中的应用

目的:探讨超声引导下经颈内静脉入路植入式静脉输液港(IVAP)在恶性肿瘤患者中的应用结果。方法:选择2012年9月至2018年2月梅州市人民医院收治的450例的需静脉化疗的恶性肿瘤患者,行超声引导下经颈内静脉入路IVAP,观察一次性置管成功率、手术时间、围手术期并发症及远期并发症的发生情况。结果:患者的一次性置管成功率、手术时间、围手术期并发症及远期并发症的发生率分别为100%、(30.28±5.23)min、3.1%与2.2%。结论:超声引导下经颈内静脉入路IVAP可为恶性肿瘤患者提供安全、可靠的输液通道,并发症发生率低,显著提高患者生活质量。