乌灵胶囊联合西酞普兰治疗老年期抑郁障碍的临床研究

目的比较单用西酞普和西酞普兰加乌灵胶囊对老年抑郁障碍的疗效和不良反应。方法84例CCMD-3抑郁发作的老年患者，随机分为两组，分别给予西酞普兰（西药组）、西酞普兰加乌灵胶囊（加中药组）治疗，疗程为6周，并用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）进行疗效评定。结果2组疗效比较差异无显著性。加中药组不良反应较西药组轻，两组比较差异有显著性（P〈O．01）。绪论乌灵胶囊能提高老年抑郁障碍患者对西酞普兰的耐受性。     

小学教师疲劳与慢性疲劳综合征的现状及其相关性研究

目的了解小学教师疲劳与慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的现状,对教师疲劳与CFS的相关性进行分析,为CFS的防治提供依据。方法采用分层整群抽样研究方法,随机抽取南昌市10所小学,对这10所小学中所有从事教学工作的934名教师进行问卷调查和疲劳自评量表(fatigue self-assessment scale,FSAS)检测,共获取有效问卷893份。结果 (1)小学教师CFS的患病率为12.88%(115/893)〔95%CI(0.107,0.151)〕,89.47%的教师有不同程度的疲劳感,FSAS评定平均得分为(28.52±15.34)分(满分为88分);(2)CFS患病率随疲劳程度的增加而升高(χ2趋势=80.237,P<0.001);(3)CFS患者的FSAS评定平均得分为(44.78±15.74)分,高于非CFS者的(26.12±15.74)分,差异有统计学意义(t=13.322,P<0.05);(4)通过受试者工作特征(ROC)曲线获得的用于诊断CFS的FSAS评定得分最佳截断值为34.5分,灵敏度为76.52%,特异度为75.45%,曲线下面积为0.817〔95%CI(0.778,0.855)〕;(5)疲劳与CFS的发生相关,Cox&Snell决定系数R2=0.144,Nagelkerke决定系数R2=0.268。结论小学教师疲劳现象较普遍,CFS患病率较高;教师长期持续或反复的疲劳,是导致CFS发病的重要影响因素之一。     

633名小学生注意缺陷多动障碍调查与分析

[目的]探讨小学生注意缺陷多动障碍患病情况及危险因素,为开展该病的防治工作提供依据.[方法]选取南昌市-小学四年级全体633名学生,采用Conners问卷(家长及教师用问卷)做一级筛查,对阳性者使用CCMD-3诊断标准作二级诊断,同时进行相关因素调查分析.[结果]9～11岁在校小学生儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患病率为5.85%,男生为6.73%,女生为4.81%,男、女生患病率差异无统计学意义(χ2=1.05,P>0.05);ADHD学生Conners问卷中品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑5个因子得分均高于非 ADHD学生(P<0.05);Logistic分析显示分娩方式、孕期长短、父亲文化程度、母孕期心理创伤、家族中有多动-冲动行业者、学习成绩、家庭关系7项因素对小学生ADHD影响较大大.[结论]ADHD为小学生常见的心理疾病;ADHD患儿心理健康状况欠佳;家庭、学校、医院应密切配合,积极防治ADHD.     

团体心理干预对洪灾灾后居民情绪调节的应用研究

目的 探讨团体心理干预对洪灾灾后居民焦虑、抑郁情绪的效果.方法 按随机数字表法将364例江西抚州地区洪灾灾后居民随机分为干预组和对照组,每组182例.干预组进行为期1个月的一般性社会支持和团体心理治疗,对照组则仅给予一般性社会支持.以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量(SDS)表评估疗效.结果 干预前,干预组和对照组洪灾灾后居民SAS、SDS评分差异均无统计学意义(t=-0.225,P>0.05;t=-1.795,P＞0.05);干预后,干预组灾后居民的SAS、SDS评分低于入组时,差异有统计学意义(t=-14.795,P＜0.01;t=-19.600,P＜0.01);对照组灾后居民的SAS、SDS评分低于入组时,差异有统计学意义(t=-13.347,P＜0.01;t=-11.784,P＜0.01);干预组和对照组SAS、SDS评分差异有统计学意义(t=5.063,P＜0.01;t=2.764,P＜0.01).结论 团体心理干预对洪灾灾后居民焦虑及抑郁情绪的改善有重要作用.     

综合心理干预对初诊2型糖尿病患者生存质量及住院天数的影响

[目的]探讨心理干预对初诊2型糖尿病患者心理健康状况、生存质量及住院天数的影响。[方法]将2008年7月～2008年12月在南昌大学第一附属医院内分泌科住院的72名初诊2型糖尿病患者随机分为心理干预组和对照组,两组均进行药物治疗,干预组合并半年的心理干预;治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)进行评定,比较两组的心理健康状况、生存质量及住院天数。[结果]与对照组比较,干预组在治疗后躯体化、抑郁、焦虑因子、生存质量总分下降明显,住院天数少于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]综合心理干预可以改善2型糖尿病患者的心理健康状况,提高患者的生存质量,减少住院天数。     

不同分娩方式对产妇心理的影响

采用抑郁自评量表（ＳＤＳ）,焦虑自评量表（ＳＡＳ）对孕产妇不同分娩方式作了产前、产后心理状况调查。结果显示：产前、产后ＳＡＳ总分值高于常模值,产后ＳＤＳ分值高于产前;剖腹产者ＳＡＳ,ＳＤＳ高于常模值,也高于自然分娩者（均为Ｐ＜ ００１）。ＳＤＳ抑郁严重指数≥０５ 的１５ 例中,剖腹产者１０ 例（３５７１％ ）,自然分娩者５ 例（５４３％ ）。提示产前、产后孕产妇有明显焦虑情绪,剖腹产后有明显抑郁。     

五行音乐对抑郁症患者睡眠质量和认知功能影响的临床研究

目的:探讨中医背景下的五行音乐对抑郁症患者睡眠质量和认知功能的干预效果。方法:80例抑郁症患者,按照便利取样方法分为干预组及对照组,每组40例;同期纳入健康者74名。干预组在常规药物治疗和睡眠卫生宣教基础上,联合五行音乐干预。两组在干预前后采用可重复的成套神经心理状态量表、色词测试评估认知功能;采用睡眠呼吸监测评估睡眠质量;汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表对抑郁、焦虑症状进行测量。结果:与本组干预前比较,干预组和对照组干预后睡眠效率、清醒期占比、即时记忆、注意、延时记忆、RBANS总分、抑郁症状以及焦虑症状评分差异均有统计学意义(P<0.01);干预后干预组睡眠效率、延时记忆高于对照组(P<0.05,P<0.01),而清醒期占比、焦虑症状分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:五行音乐疗法能够有效缓解抑郁症患者的焦虑症状,同时能够有效提升患者的睡眠质量和认知功能水平,临床效果良好。     

大学生乙肝病毒携带者心理状况分析

目的了解高校大学生乙肝病毒携带者心理状况,为促进乙肝病毒携带者的身心健康提供依据。方法采用SCL-90,SDS,SAS,EPQ和LES心理测评工具对50名大学生HBV携带者进行测评。结果除精神病性因子外,SCL-90各因子均分高于对照组,尤其是抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、强迫等因子得分(P值均<0.01)。SAS,SDS测评显示,大学生HBV携带者焦虑性情绪障碍和抑郁性情绪障碍得分均高于对照组(P值均<0.05)。EPQ测试中,大学生乙肝病毒携带者情绪的稳定性分值明显高于对照组(P值均<0.01),精神质分值高于对照组(P<0.05)。生活事件结果中的负性生活事件刺激量和总刺激量均高于对照组(P<0.01)。结论高校大学生乙肝病毒携带者在心理方面存在一系列的问题,应引起高校教育工作者的重视。     

心理干预对冠心病患者负性情绪的影响

目的：探讨综合心理治疗对冠心病患者抑郁、焦虑情绪的干预效果，及对临床疗效的影响。方法：将南昌市第一医院冠心病患者62例随机分为心理干预组及对照组，每组31例。两组均按常规的心血管科治疗，干预组同时配合综合性心理治疗，共3周。干预前后应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)对患者进行评定，并比较两组临床疗效。结果：干预组第4周SDS(39．72&;#177;8．96)及SAS评分(40．46&;#177;5．63)均显著低于对照组，差异有显著性(t=3．70，5．88；P均&;lt;0．01)；两组SDS及SAS差值比较，差异有显著性(t=4．33，4．58；P均&;lt;0．01)；干预组SCL-90的阳性项目数、躯体化、敌对性评分低于对照组，两组差值差异有显著性(t=3．66，8．28．2．01；P均&;lt;0．01)；干预组住院天数[(34&;#177;8)d]短于对照组，差异有显著性(x^2=6．78，P&;lt;0．05)；临床疗效大体评定干预组也优于对照组。结论：心理治疗能显著降低冠心病患者抑郁、焦虑情绪的严重程度，并可提高临床疗效。     

阿立哌唑、奥氮平及利培酮对首发精神分裂症患者心率变异性的影响

目的 比较非典型抗精神药阿立哌唑、奥氮平及利培酮对首发精神分裂症患者心率变异性(HRV)的影响。方法 将90例首发精神分裂症患者(治疗组)随机分为3个亚组：A组30例给予阿立哌唑治疗,B组30例给予奥氮平治疗,C组30例给予利培酮治疗;同时选取心身健康体检者90例为对照组。比较治疗组与对照组HRV相关指标[包括全部窦性RR间期的标准差(SDNN)、每5 min窦性RR间期均值标准差(SDANN)、每5 min阶段RR间期平均值标准差(SDNNI)、全程相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、全部相邻的RR间期差值大于50 ms的心搏数占检测心搏数的百分数(pNN50)]的差异;观察治疗组3个亚组治疗前后HRV参数的变化。结果 与对照组比较,治疗组SDNN、rMSSD、pNN50值显著下降(P<0.05)。与治疗前比较,A组SDNN值显著上升(P<0.05),B组SDNN、SDNNI、pNN50值显著下降(P<0.05),C组rMSSD、pNN50值显著下降(P<0.05)。结论 首发精神分裂症患者存在自主神经功能障碍,可导致HRV相关指标值降低;使用非典型抗精神病药物治疗后,奥氮平及利培酮加重HRV指标值降低,可加重患者出现心血管意外风险,阿立哌唑有更好的心脏保护作用。