肠外与肠内营养支持在肝移植术后病人治疗中的应用

探讨肝移植术后病人的最佳营养支持方法。对 3例肝移植术后病人的营养支持方法进行分析 ,术后第 2～ 3天开始给予全肠外营养 (TPN) ,辅以人血白蛋白及血浆 ;后在 TPN基础上加肠内营养 (EN) ,并逐渐过渡到全肠内营养 (TEN)、完全经口饮食。结果 :术后病人恢复良好。结论 :肝移植术后病人营养支持以 TPN→ PN+EN→ TEN,逐渐过渡 ,胃肠功能一旦恢复 ,早期 EN,有利于促进肝移植术后病人尽恢复。肠外与肠内营养支持在肝移植术后病人治疗中的应用@蔡瑛$昆明医学院附属二院 @黄青青$昆明医学院附属二院 @万林骏$昆明医学院附属二院…     

师范专科学校学生干部心理健康状况测试

目的：应用测试方法评估师范专科学校学生干部的心理健康状况。方法：于2002—05选择原益阳师范专科学校政史系、中文系、外语系、数学系、物理系和计算机系2000级专科班学生干部（包括班干部、校系学生会干部、校系团干部）131人为学生干部组观察对象。并以各系随机抽取1个班的普通同学共306人组成普通学生组作为对照。采用症状自评量表进行学生心理健康状况测评，该量表含90个项目，归纳为躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个因子，采用1～5分（自觉无症状～严重）5级评分制记分。评估参照全国成人常模标准：因子分〈1．8分为正常；1．8-2．0分为轻度异常；2．1-3．0分为中度异常；〉3．0分为重度异常。结果：学生干部组131人和普通学生组306人均获得症状自评量表结果，全部进入结果分析。①普通学生总体与学生干部之间多变量方差分析结果显示：wilk’s（魏克斯）入：0．96，pillai’s trace（皮耐轨迹）：0．04，P=0．039，两组间多因素整体差异显著。两组间单变量方差分析显示，只有强迫因子均分达到极显著水平（P=0．008）。两组各因子平均分除恐怖、偏执2因子外，其他各因子分均是学生干部得分高于普通学生。②男女干部之间多变量方差分析结果显示，wilk’s λ=0．865，pillai’s trace=0．135，P=-0．034，两组间多因素整体差异显著。两组间单变量方差分析显示，只有偏执因子上的差异达到显著性水平（P=0．048），强迫因子上的差异接近显著性水平（P=-0．061）。男学生干部在强迫、人际敏感、敌对、偏执和精神病性5个因子上得分高于女学生干部。③文理科干部之间多变量方差分析结果显示，wilk’sλ=0．924，P=-0．358，两组间多因素整体差异不显著。两组间单变量方差分析显示，只有躯体化因子均分达到显著性差异水平（P=-0．01）。从两组各因子平均分来看，除强迫因子外，文科学生干部在其它各因子上得分均高于理科学生干部。（彭多变量方差分析结果显示，女干部与普通女学生之间，男干部与普通男学生之间多因素整体差异均不显著；各组间单变量方差分析显示，女干部与普通女学生在各因素上的得分均无显著差异，男干部与普通男生在各因素上的得分只有强迫因子达到显著性水平；从各对比组各因子平均分来看，女干部与普通女生的得分非常接近，而男干部在敌对、焦虑、偏执等多项因子得分高于普通男生。结论：学生干部的心理健康状况差于普通学生，男性学生干部的心理健康水平不及女性干部。应重视对学生干部特别是男性学生干部的心理辅导。     

脑脂肪栓塞的MRI及CT诊断

目的 总结脑脂肪栓塞(CFE)的临床及MRI及CT的影像特点。方法 分析3例急性CFE的临床表现、影像特点。结果 (1)3例均为长骨骨折，在外伤后或骨折固定、复位数小时后突发精神状态改变。(2)醒状昏迷是主要临床表现。(3)3例患者MRI能明确显示病灶，1例CT显示了病灶。(4)MRI、CT显示脑内病灶均呈基本对称性分布，为边缘模糊的点、片状长T1、长T2信号，CT呈低密度。病灶均累及脑干、分水岭区脑白质、基底节区、胼胝体压部。2例病灶累及小脑。(5)1例患者发病康复治疗3个月后MRI复查示脑内病灶完全消失。结论 急性脑脂肪栓塞的临床及MRI、CT影像改变具有特征性，MRI在病灶显示上优于CT。     

连续硬膜外术后镇痛安全性的探讨

硬膜外镇痛因其镇痛效果好、促进术后恢复等优点，已在临床上广泛应用。但是，由此带来的并发症也不容忽视。我院SICU科于1998年1月～2002年4月对920例术后患者实施硬膜外镇痛，现将有关并发症及防治措施总结报告如下。     

一次性口杯在伤口引流管中的应用

在外科护理工作中,经常发生伤口引流管引流不畅的现象,给护理和医疗工作带来了很多不必要的麻烦,这一现象与体内组织对引流管的包裹有关,也与外界引流不利有关。比如,临床上常用的与伤口负压引流器连接的血浆管较薄、较软,使得引流管易打折,特别是与负压引流器连接处更易打折,造成引流不畅,而过硬的引流管又会给患者造成诸多不便。针对这一情况,我们发现利用一次性口杯能够很好的解决这一问题,具体方法如下。材料:一次性口杯一个,胶布一根。方法:将一次性口杯横放置于负压引流器引流口旁,使口杯与血浆管垂直放置,将血浆管沿杯身环绕1/3左右,并用胶布粘贴固定。此方法,简单实用、取材方便、易于掌握,有效地解决了引流管打折的问题,为临床工作的开展提供了便利。一次性口杯在伤口引流管中的应用@万晓红$兰州军区兰州总医院干部病房外科!甘肃兰州730050护理学;;引流管;;一次性口杯     

加压穿刺法在临床静脉留置针中的应用

我科采用加压穿刺法进行静脉留置针,有效地提高了静脉穿刺置管术的成功率,现将穿刺经验介绍如下。1材料注射盘、一次性静脉输液留置针、小治疗巾、2根止血带、输液胶贴,按医嘱要求准备药品及输液卡。2方法患者取侧卧位或仰卧位,取上肢或下肢,避开静脉炎、静脉曲张、皮肤感染处,选择弹性好、不易滑动、粗直、血运丰富     

5035名应届高中毕业生视力普查统计分析

本文通过高考体检对应届毕业生视力硬届光情况作以统计分析,给近视防治下作提供参考依据．     

患者家属ICU日记使用感受研究的Meta整合

目的:系统评价重症患者家属使用ICU日记的感受和看法.方法:计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方、维普网等中英文数据库,收集与重症患者家属对使用ICU日记感受相关的质性研究,检索时限为建库至2020年3月.两名研究者采用Meta整合方法对研究结果进行提取、归纳、整合、诠释....     

乳胶手套在压疮护理中的应用

临床压疮护理中，足跟、内外踝、肘关节及膝关节的内外侧等一些经常受压的骨隆突处的皮肤护理是临床工作中的难题，因为这些部位的肌肉层较薄或无肌肉包裹，缺乏脂肪组织保护，骨突较明显，极易出现皮肤问题。最近我们利用乳胶手套来解决这一问题，效果不错，具体方法如下。     

人本原理在军队护理管理中的应用

目的探索在军队进行编制体制调整的新形势下如何改变护理管理模式,从而达到利用各种资源,提高军队的卫勤保障能力,加速培养多元化的、专业水平较高的护理队伍的目的。方法将人本原理的能级原则、动力原则、行为原则、全面发展原则运用于护理管理中。结果将人本原理运用于护理管理中,护理质量明显提高,工作效率加快,科室凝聚力增强,工作氛围轻松融洽,个人价值得以实现。结论军队护理管理目的是更好地为部队官兵服务,遵循以人为本,能级管理,结构合理,动态调整的原则,能够更好地实现护理人力资源的科学管理,从而,保持军队护理骨干和基本队伍的合理配置和相对稳定。