一贯制责任护理模式对提高孕产妇满意度的影响研究

Objective The purpose of this study is to find the influence of conducting the consistency primary nursing model in obstetrics department for improving patients' satisfaction to nursing work.Methods A quantitative research was conducted by an investigation of two groups of subjects,with one group being given the model of nursing and the other group not being given the same model of nursing.The investigation was to investigate the degree of satisfaction of patients to nursing work.And the total score of satisfaction and each score of each item investigated were analyzed and compared.Qualitative research:to abstract the related subject issues of pregnant and postpartum women to satisfaction degree to nursing work,by using the method of visiting and discussing of focuses of the pregnant and postpartum women groups.Results Patients' overall and sub-item satisfaction with invention of new model in the research group was higher than that of the control group,and had a statistical significance (P＜0.01).And the Results from visiting and discussing the groups of patients also reflected the research group had a good satisfaction.Conclusions The consistency primary nursing model improves pregnant and postpartum women's satisfaction to nursing work,and it is worthy of extending.     

母乳喂养现状及影响因素研究进展

母乳是婴儿的理想食品,其为婴儿出生后最初几个月提供了所需的能量和营养素,含有大量免疫因子,可以增强婴幼儿抵抗力,而且母乳喂养对母亲近期和远期的健康有着积极的作用,母乳喂养也能为社会节约资源。 WHO建议纯母乳喂养直到6个月,继续母乳喂养至2岁或更长时间［1］。美国儿科学会也建议纯母乳喂养6个月,6个月后添加辅食继续母乳喂养至1岁或者更长时间［2］。但国内外母乳喂养的现状与WHO或各个国家期盼的有一定差距,现将国内外母乳喂养现状和影响因素综述如下。     

不同联合降压方案对高血压患者血压和脉搏波传导速度的影响

目的探讨不同药物的联合降压治疗方案对高血压患者血压和脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法选择2008年1～9月在北京医院心内科门诊就诊的高血压患者66例,其中男性36例,女性30例,年龄50～75岁,平均(60.7±7.5)岁。将研究对象随机分为两组:一组患者采用氨氯地平+复方阿米洛利(A组)治疗,另一组患者采用氨氯地平+替米沙坦(B组)治疗。观察不同的联合降压方案对血压、心率、肱踝动脉PWV(baPWV)、血脂、血糖、肌酐和尿酸的影响。结果两种治疗方案均有良好的降压作用,A组平均收缩压和舒张压由(154.4±12.7)mm Hg和(89.1±7.4)mm Hg分别降至(127.7±11.2)mm Hg和(74.8±8.8)mm Hg(均为P<0.01);B组平均收缩压和舒张压由(155.0±12.9)mm Hg和(90.9±10.1)mm Hg分别降至(128.6±9.9)mm Hg和(77.7±9.0)mm Hg(均为P<0.01)。治疗前和治疗后及两组之间比较,治疗方案对baPWV、心率、血脂、血糖和肌酐无明显影响。B组治疗后尿酸水平由治疗前的(335.8±58.5)μmol/L上升到(361.4±51.3)μmol/L(P=0.017)。结论两种联合治疗方案均有良好的降压作用,对baPWV均无显著影响。     

探索中国老年护理之路

为探索适合我国国情的老年护理的模式，应对我国人口老龄化，发展老年护理事业，应用电子数据库方法查阅了PubMed、CINAHL、维谱和万方等数据库参考文献20余篇，探讨了美国老年护理状态，分析了4种主要的以社区为基础、护士为主导的老年护理模式，探索了其在中国应用的途径和前景。认为应对老龄化应发挥护士的作用，改革护理课程设置，同时完善养老保障系统，从而更好地解决中国老龄化这一严峻的社会问题。     

概念图在护理教学中的应用研究

从概念图的概念、分类、制作、研究现状及进展、在护理教学中的应用等方面进行了综述。     

心肺复苏的最新进展

心血管疾病和脑卒中等是全球死因中位居前列的,而仅急性心肌梗死患者中就有50%是突发性的,第一次持续缺血性胸痛的死亡率是34%[1]。心原性猝死是心血管疾病最严重的并发症。有报道显示,院外心脏猝死发生率10万人中有36~128人,其中34%~86%患者接受了心肺复苏(CPR),恢复自主循环并送达医院者占17%~49%。而复苏后住院的患者中,能存活出院并神经功能良好的只占11%~48%[2]。如何提高院外救护的成功率是一个严峻的挑战。紧急心血管救护是用来应对发生心血管、脑血管以及呼吸系统的突发性危急事件的措施。其最终目标是将所有患者的预后达到最好的…     

接受放疗的头颈部肿瘤病人心理弹性变化轨迹及其影响因素

目的:分析头颈部肿瘤病人从放疗前到放疗结束后6个月的心理弹性变化轨迹,并探究轨迹类别的影响因素。方法:采用方便抽样法选取2020年12月—2021年11月上海市质子重离子医院接受放疗的头颈部肿瘤病人为研究对象,在放疗前、放疗结束时、放疗结束后3个月和6个月调查病人心理弹性水平,使用潜增长曲线模型分析心理弹性变化轨迹类别,运用多元Logistic回归分析探究轨迹类别的影响因素。结果:各轨迹类别影响因素包括年收入、受教育程度、肿瘤初发复发、同步放化疗、一般自我效能感量表（GSES）得分、Herth希望指数量表（HHI）得分、家庭关怀指数问卷（APGAR）得分。结论:头颈部肿瘤病人在放疗期间心理弹性变化轨迹分为3种类别。医务人员可通过病人年收入、受教育程度、肿瘤初发复发、同步放化疗等基本资料,识别心理弹性水平低的高危人群,并预测其心理弹性的动态变化。通过制定针对病人希望、自我效能、家庭支持等变量的心理弹性干预方案,提高病人心理弹性水平。     

肿瘤放疗患者正念认知疗法体验的质性研究

目的 了解肿瘤放疗患者在接受正念认知疗法后的体验,为改善患者放疗效果提出有针对性的建议。方法 通过描述性现象学研究,采用目的抽样法对17例接受正念认知疗法训练的肿瘤放疗患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi的现象学分析法进行资料分析。结果 提炼出肿瘤放疗患者对正念认知疗法的5方面体验：有利于改善放疗不良反应,有助于提升放疗配合度,可在一定程度上降低焦虑水平,有助于促进认知理念转变,正念认知疗法的实施需营造氛围感。结论正念认知疗法能帮助肿瘤放疗患者改善身心健康、提高放疗治疗效果。建议临床在对肿瘤患者进行正念认知疗法时采用团体干预形式以营造氛围感、增强同伴支持,促进干预效果提升。     

概念图在护理教学中的应用研究

从概念图的概念、分类、制作、研究现状及进展、在护理教学中的应用等方面进行了综述。     

肿瘤放疗患者参加接纳承诺疗法体验的质性研究

目的了解肿瘤放疗患者在参加接纳承诺疗法(ACT)后的心理体验, 为肿瘤放疗患者的ACT心理干预方案的制订提供参考与补充。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法, 选取2023年1—3月在上海市质子重离子医院治疗的17例肿瘤放疗患者为研究对象, 采用现象学研究法对患者进行半结构式深度访谈, 采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果提炼出3个主题, 分别为积极的身心体验(包括改善躯体症状、缓解负性情绪、配合粒子治疗);获得个人成长(包括学习灵活多样的心理应对策略、收获互帮互助的友谊、感悟难能可贵的亲情、勾画未来美好的生活);优化ACT干预方案的建议(包括根据患者情况组建团队、增加活动频次、尝试在室外缓解体验练习、增加干预方案的延续性)。结论 ACT能帮助肿瘤放疗患者改善身心健康、应对心理问题, 使患者更积极地面对疾病、治疗和生活。