温阳活血法治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察温阳活血法对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将100例慢性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗(血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、强心剂等药物),治疗组在对照组治疗基础上加用温阳活血为主的温阳益气活血汤,疗程4周。观察两组治疗前后中医临床症状与体征、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级变化,应用彩色多普勒测定两组每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVEDD),测定血清脑钠肽(BNP)浓度。结果治疗组总有效率94%,优于对照组的78%(P<0.05)。两组治疗后SV、CO、CI、LVEF、LVEDD、BNP较治疗前均有明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温阳活血法对慢性心力衰竭具有确切的疗效,对心功能各项指标均具有明显的改善作用。     

sEng、TTR及两者联合检测重度子痫前期的诊断效能分析

目的对可溶性内皮糖蛋白(sEng)、甲状腺素转运球蛋白(TTR)及两者联合检测重度子痫前期的诊断效能进行分析。方法随机选取2016年1月至2017年10月于我院妇产科住院的34例重度子痫前期患者作为研究对象,作为重度子痫前期组;同时选取同一时期住院的34例无妊娠期并发症或合并症健康孕妇作为对照组;两组患者年龄与孕周具有均衡性。所有受检者抽取晨起空腹外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中sEng及TTR水平,对sEng、TTR及两者联合检测重度子痫前期的诊断效能进行分析。结果重度子痫前期组sEng水平明显高于对照组,两组差异具有显著统计学意义(P0.01)。重度子痫前期组TTR水平明显低于对照组,两组差异具有显著统计学意义(P0.01)。比较sEng、TTR及二者联合检测重度子痫前期的AUC值,结果显示,sEng、TTR及sEng、TTR联合检测AUC值分别为0.799、0.753、0.875(均0.7),诊断效能均好;sEng最佳诊断界值为47.91pg/ml时,其特异度为76.47%,灵敏度为82.35%;TTR最佳诊断界值为91.67pg/ml时,其特异度为82.35%,灵敏度为75.59%。两两比较sEng、TTR及二者联合检测重度子痫前期的AUC值,经Z检验后结果显示,P(AUC1)、P(AUC2)、P(AUC3)分别为0.518、0.375、0.266(P均0.05),任意两组之间差异无统计学意义。结论sEng、TTR水平在重度子痫前期中呈相反改变,sEng水平越高、TTR水平越低,则患病风险越高;sEng、TTR单独或联合都对预测重度子痫前期有较好诊断效能。     

云南省2000年开展口服脊髓灰质炎疫苗“扫荡”式免疫工作的体会

云南省于 2 0 0 0年 3、4月在 98个县 (市、区 ,下同 )开展了 2轮口服脊髓灰质炎 (脊灰 )疫苗 (ＯＰＶ )“扫荡”式免疫活动 ,现将开展情况及工作体会报告如下。1　ＯＰＶ“扫荡”式免疫工作开展情况1 1　组织实施　我省各级政府和卫生行政部门充分认识到ＯＰＶ“扫荡”式免疫工作的必要性和重要性 ,均召开了紧急会议进行部署安排 ,认真组织 ,责任到人 ,在经费上予以支持 ,并到现场参与服苗工作。免疫接种工作的重点是边远、贫困、少数民族聚居地区及流动儿童 ,服苗对象为所有 1995年 1月 1日以后出生的儿童。省卫生厅、省卫生防疫站共抽调 …     

参附注射液治疗老年缓慢性心律失常临床疗效观察

目的：观察参附注射液对老年缓慢性心律失常的影响。方法：采用随机分组的方法对缓慢性心律失常患者分别用阿托品治疗（对照组40例）和参附注射液治疗（治疗组40例）,观察24小时动态心电图心率、心律及胸闷、心悸等的变化。结果：治疗组24h动态心电图心率、心律及胸闷、心悸等的恢复均优于对照组,有显著差异,且无明显不良反应。结论：参附注射液对老年缓慢性心律失常有较好疗效。     

不同剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤患者临床疗效及安全性分析

目的探讨不同剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤患者临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的96例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者采用低剂量米非司酮12.5mg/d和曲普瑞林进行治疗,观察组患者采用常规剂量米非司酮25.0mg/d联合曲普瑞林进行治疗。比较两组患者治疗三个月后的临床疗效和不良反应以及复发率。结果观察组临床总有效率95.83%,明显高于对照组83.33%(P0.05);观察组患者复发2例(4.16%),明显低于对照组患者复发6例(12.50%)(P0.05);观察组患者不良反应发生率(6.25%),显著低于对照组(16.67%)(P0.05)。结论两种剂量的米非司酮联合多普瑞林治疗子宫肌瘤都有较好的疗效,常规剂量米非司酮联合多普瑞林临床疗效确切,能有效改善预后复发情况且安全性高。     

从《申报》视角看民国时期的医疗环境

近代中国随着西方文化的传入西医逐步被民众所接受。大众的医学知识与医疗行为亦发生了深刻转变。处于社会转型期的民国其医疗环境如何?故以民国时期发行量较大的《申报》为史料,给读者以较直观的历史印象,分别从医药监管法律的建立、重视医德、医疗水平的良莠不齐、中西医的竞争、媒体的传播、医疗场所的变化等6个方面概述当时的医疗环境,并以此为借鉴,探讨当代社会的医疗模式以及如何适应新形势下的社会发展。     

来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕

目的:分析来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬治疗无效的PCOS不孕的效果。方法:选取2017年9月～2018年9月在我院接受治疗存在克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者80例,采用抽签的方式分为研究组与对照组各40例。对照组采用高纯度尿促性素治疗,研究组在对照组治疗基础上加用来曲唑治疗,比较两组妊娠结局、排卵效果以及阴道B超检查情况。结果:研究组诱排时间短于对照组,HMG用量低于对照组,排卵率高于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡个数多于对照组,临床妊娠率高于对照组(P0.05);对照组多胎妊娠率高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05);两组最大卵泡直径相近,流产率和OHSS发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用来曲唑与高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药PCOS不孕患者疗效确切,能够明显改善患者的排卵功能及妊娠结局。     

疏血通注射液对颈动脉粥样硬化斑块及血脂、血液流变学的影响

目的探讨疏血通注射液对颈动脉粥样斑块的消退作用及对血脂、血液流变学的影响。方法应用彩色多普勒超声检测出颈动脉粥样斑块形成者106例。随机分为疏血通注射液治疗54例(治疗组)和刺五加注射液治疗52例(对照组),两组均以2周为一疗程,共治疗2个疗程。检测治疗前、后颈动脉粥样斑块厚度消退及血脂、血液流变学的变化。结果使用疏血通注射液治疗后,经多普勒超声检查发现,患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)比治疗前改善,且明显优于对照组(P0.05)。两组治疗前后血脂、血液流变学均有明显改善(P0.05);组间比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论疏血通注射液在缩小颈动脉粥样斑块面积、稳定斑块的同时可明显降低血脂及血液流变学各项指标。彩色多普勒超声诊断仪作为监测手段简便易行。     

妊娠期糖尿病患者血清Ficolin-3、Omentin-1、FGF19水平检测及其对发生GDM的预测价值

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)、网膜素-1(Omentin-1)、成纤维细胞生长因子19(FGF19)水平检测及意义,以期为临床早期制订干预方案、降低GDM发生率提供参考。方法 选取2020年9月至2022年9月于该院孕24～28周行口服葡萄糖耐量试验且结果为阳性的96例孕妇作为GDM组,同期96例孕24～28周行口服葡萄糖耐量试验且结果为阴性孕妇作为对照组。比较两组孕11～13周(孕早期)一般资料及检测指标[年龄、体质量指数(BMI)、孕次、产次、孕周、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)];比较两组孕早期血清Ficolin-3、Omentin-1、FGF19水平;采用Pearson相关分析孕早期血清Ficolin-3、Omentin-1、FGF19水平与BMI、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析孕早期血清Ficolin-3、Ome...