负压引流在脊柱外科手术的应用与观察

负压引流作为一种治疗方法,随着脊柱外科新业务、新技术的不断开展而被广泛应用。本组手术创伤大、出血多、血口长、易感性强,若仅籍术中冲洗伤口,清除残存物质远不彻底,常遗有少量致炎物质及渗出物,急待术后继续进行伤口引流。现将我院1989年1月至1990年5月以来848例脊柱外科手术负压引流的观察及护理介绍如下。     

体外诱导骨髓间充质干细胞向软骨细胞的定向分化及其鉴定

目的: 体外诱导骨髓间充质干细胞(MSC)向软骨细胞定向分化, 并对分化后的细胞进行鉴定。方法: 由健康成人骨髓中分离出MSC, 取第 3代细胞进行实验。鉴定后, 将微小细胞团在TGF -β1、地塞米松(Dex)及维生素C(VitC)等诱导下分化。14d后, 细胞团经石蜡包埋、切片及HE染色后, 进行甲苯胺蓝染色及II型胶原(ColII)的免疫组化染色。采用Westernblot和RT- PCR, 分别检测诱导前后MSC中ColII及前ColIImRNA的表达。结果: HE染色显示, 诱导后细胞呈软骨细胞样形态; 甲苯胺蓝及ColII染色的细胞外基质呈阳性。Westernblot和RT PCR的结果显示, 诱导分化后的MSC可表达ColII和前ColII的mRNA。结论: MSC在TGF- β1、Dex及VitC等诱导后, 可分化为软骨细胞。     

13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病的临床价值分析

目的探讨13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病(SHE)发病率和预后判断等方面的临床应用价值.方法随机选择72例肝硬化患者和31例正常人作为研究对象,对所有受试者进行数字连接试验和智商(IQ)检测,以明确有无SHE,并同步进行13C-美沙西丁呼气试验、血氨等检测.比较13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的关系;采用多因素相关分析,比较13C-美沙西丁呼气试验的分级指标、血氨指标对并发SHE的关系;随访所有肝硬化患者的13C-美沙西丁呼气试验分级结果与SHE的关系.结果肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的差别无统计学意义(P＞0.05).13C-美沙西丁呼气试验分级为病理性肝损害、Child Pugh A级的两组肝硬化患者中无SHE,SHE患者均出现在13C-美沙西丁呼气试验分级为Child B级或Child C级且血氨值为(90.56±13.66)μmol/L或更高的患者中.在肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级中,Child C级中SHE的发病率高于Child B级(P＜0.05).随访发现,13C-美沙西丁呼气试验为Child B级和Child C级患者存在并发SHE的危险.结论13C-美沙西丁呼气试验可作为SHE发病的重要评判因素之一并有助于对肝硬化并发SHE的预后判断.     

棒状杆菌在精液及前列腺液中的检出分析

Ｃｏｒｙｎｅｂａｃｔｅｒｉｕｍ(棒状杆菌属 )一般被认为是机会致病菌 ,许多研究显示 ,在免疫力低下患者上呼吸道感染、血液、导管或心瓣膜的使用中 ,棒状杆菌的感染率在升高。我们对1999～ 2 0 0 0年以来的 47例精液和 39例前列腺液标本做需氧培养 ,共分离出棒状杆菌 13株 ,具体报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　住院及门诊病人共 86例 ,临床上诊断为男性慢性前列腺炎 (39例 )及不育症患者 (4 7例 ) ,先用无菌管以无菌操作留取患者前段尿液 ,再由医生严格按照无菌操作留取患者精液及前列腺液。1.2　方法　尿液标本定量划线接种血平…     

67株阴沟肠杆菌的感染及耐药性分析

阴沟肠杆菌是一种条件致病菌,是引起医院感染的重要病原菌之一。随着第三代头孢菌素以及侵入性操作的广泛使用,该菌的耐药问题越来越引起人们的关注。为了解我院阴沟肠杆菌感染及耐药情况,我们对我院从2004年6月至2005年11月各类标本中分离的67株阴沟肠杆菌的感染及耐药情况进行回顾性分析,报告如下。     

成人选择性免疫球蛋白A缺乏症的临床及实验室指标分析

目的:探讨成人选择性免疫球蛋白A缺乏(selective immunoglobulin A deficiency,SIgAD)患者临床表现及相关实验室指标的特点,以增进对中国西部地区SIgAD的认识。方法:选取2015年1月至2019年12月于空军军医大学第一附属医院确诊的SIgAD成人患者45例。回顾性分析其临床表现...     

乙型肝炎血清标志物测定报告方式的初步探讨

目的探讨乙型肝炎血清标志物测定报告方式。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎血清标志物。结果ELISA结果判断可以用S/CO值报告,初步探讨认为也可用吸光度值(测定值)报告。结论ELISA测定结果用吸光度值(OD值)报告还有待进一步探讨。     

血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

目的观察血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法将53例慢性重型乙型肝炎分为治疗组和对照组,对照组采用内科综合治疗,治疗组在此基础上加用血浆置换联合恩替卡韦治疗。治疗前后检测肝功能、PT、电解质、HBV-DNA等。结果治疗组临床好转率79.3%,HBV-DNA转阴率69%;对照组临床好转率45.8%,HBV-DNA转阴率25%,二组比较,差异有统计学意义。结论血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎可提高患者的临床好转率,抑制HBV的复制。     

实验诊断学的实验教学应重视与临床结合

实验教学是医学教育过程中必不可少的重要组成部分，是对理论教学的辅助，是对实习工作的铺垫。实验诊断学又是高等医学院校本、专科生的主要课程，“实验”又是“诊断学”不可缺少的重要环节，在该课程中占有重要地位。可从以下方面讨论实验教学应与临床相结合的一些设想。     

服用依苏片剂致不良反应2例

商品名依苏，通用名为马来酸依那普利片（Enalapril Maleate Tablets），本品为第二代血管紧张素转换酶抑制剂，口服后在体内水解成为依那普利强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压。