多药耐药菌感染临床分布风险评估与干预对策

目的 了解多药耐药菌种类与临床分布特点,进行风险评估,为采取干预措施提供依据。方法 分析2013年1月1日-12月31日临床分离的多药耐药菌;细菌鉴定与药敏试验采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动细菌鉴定与药敏系统检测细菌耐药性。结果 共分离多药耐药菌467株,其中鲍氏不动杆菌134株,占28.69%,其次为大肠埃希菌127株、肺炎克雷伯菌51株、金黄色葡萄球菌44株、铜绿假单胞菌37株,分别占27.20%、10.92%、9.42%、7.92%;标本来源主要为痰液299株、分泌物69株、尿液62株,分别占64.03%、14.78%、13.28%;痰液中多药耐药菌以鲍氏不动杆菌为主,分泌物和尿液中多药耐药菌以均以大肠埃希菌为主;检出科室前3位依次为ICU、神经内科和普通外科。结论 多药耐药菌临床分布风险评估确定预防控制重点,加强对高危科室、高危环节和易感人群的干预,减少多药耐药菌感染和传播。     

蛔虫性不全性肠梗阻驱虫治疗体会

肠蛔虫病是小儿常见的寄生虫病。农村小儿的感染率很高,常引起严重的并发症。下面结合两个病例,谈谈我们对蛔虫性不全性肠梗阻时驱虫治疗的一些体会。病历摘要例1:男性,8岁,因阵发性腹痛伴呕吐5小时而急诊入院。发病前1小时患儿喝生水后,感到腹部隐痛不适,继后出现阵发性脐周疼痛,难忍。呕吐两次,呕出蛔虫3条,病后未解大便。检查:体温     

放支架后早上多喝水

对于刚放完心脏支架的病人,早期血栓最容易在早上发生。这项新研究发现,支架手术后一个月内开始出现血栓的人,症状更容易发生在清展7点钟。为避免早上发生血栓的可能,一是要按时服药,二是多喝水。很多支架患者出院后将医嘱抛之脑后,     

长期900MHz射频电磁辐射对NIH/3T3细胞凋亡与周期的影响

目的探讨长期900 MHz电磁辐射对NIH/3T3细胞凋亡与周期的影响,以为进一步深入研究电磁辐射的细胞生物学效应提供一定理论依据。方法将NIH/3T3细胞分为对照组和辐射组,对照组NIH/3T3细胞为正常条件培养,电磁辐射组用SAR值为4.0 W/kg的900 MHz电磁辐射辐照,辐照时间为2 h/d。分别取正常培养和电磁辐射辐照的4 d、7 d、10 d和12 d的对照组和辐射组NIH/3T3细胞,用流式细胞法进行细胞凋亡和细胞周期检测和分析。结果长期900 MHz电磁辐射引起NIH/3T3细胞出现显著的早期和晚期凋亡。细胞辐照12 d时产生S期阻滞。结论在12 d的辐照周期里,900 MHz电磁辐射持续地诱导NIH/3T3细胞凋亡,在辐照超过10 d后开始对细胞周期产生一定影响。     

风险管理在重症监护病房导管相关感染防控中的应用

目的探讨风险管理在重症监护病房（ICU）导管相关感染防控中的应用效果。方法对2013年1月-2014年12月入住某院ICU的患者实施风险管理,2013年为实施风险管理前组,2014年为实施风险管理后组。观察呼吸机、留置导尿管及中心静脉导管的使用率及相关感染发病率,并进行统计分析。结果2013年1月-2014年12月共监测ICU患者481例,实施风险管理后,2014年的呼吸机、留置导尿管及中心静脉导管的使用率较2013年均降低（38.73%、81.49%、54.10% vs 55.31%、82.87%、61.37%,均P＜0.05）,2014年ICU患者呼吸机相关肺炎（VAP）、导尿管相关尿路感染（CAUTI）及导管相关血流感染（CRBSI）发病率均较2013年降低（9.79‰、1.30‰、0.84‰、vs 10.15‰、2.84‰、1.92‰,均P＜0.05）。结论实施风险管理可以有效降低ICU患者导管使用率及相关感染发病率,有利于针对性地做好医院感染防控工作。     

产科助产士锐器伤调查分析与防护

目的:探讨产科助产士锐器伤原因,以寻求有效地防护措施。方法:对2009-05～2012-05上报的产科锐器伤105例(助产士57名)进行统计分析。结果:助产士锐器伤的主要类型为手术缝针刺伤,占31.4%,损伤程度以轻度最多,占80.0%,主要原因为助产士工作劳动强度大、工作紧张、心理压力大、产妇不配合等。结论:强化职业防护意识,加强职业防护培训,严格执行安全操作标准,提供安全的工作环境,科学合理排班,能最大限度的减少针刺伤的发生。     

西藏昌都地区大骨节病病情监测报告

西藏昌都地区属全国大骨节病重病区，其病区范围广，病情活跃，尤其以洛隆、边坝、八宿、芒康4个县病情最重。为了准确掌握本地区大骨节病现状及病情动态，为病因研究提供前提条件，给防治工作提供客观依据，配合西藏自治区大骨节病防治项目的启动，我们于2001年对上述4县1545名4～12岁儿童进行了临床及X线本底调查。现将调查结果报告如下：     

心脏不好别大口喝水

55岁的张先生一直有高血压和冠心病,所以平时饮食、作息上都十分注意,但上周还是因为喝水太多住进了医院。原来,由于周末家庭聚会,一时高兴的张先生吃的油腻和咸的东西有点多,下午觉得口渴难耐,短短40分钟喝下了5大杯水,他自己描述,"得     

青藏高原大骨节病防治策略与措施

自 1998年始 ,作者承担卫生部任务 ,深入青海、西藏、四川、甘肃和陕西等地 ,对青藏高原及其周边地区大骨节病进行了多次科学考察 ,通过考察得知 ,青藏高原大骨节病病情严重而活跃 ,个别村屯X线检出率可高达 80 %以上 ,是目前全国最重病区之一〔1～ 3〕。考察组根据目前已掌握的大骨节病最新进展 ,提出在青藏高原进行换粮防病的实施方案 ,并建议在青海和西藏设立实验观察点 ,进行干预实验。干预在 1999年实施 ,其中西藏采纳了考察组的建议 ,在病区实施了换粮 ,青海则自行采取了补硒的措施 ,现将这 2项实验的结果报告如下。1　对象与方法1 1…     

Influence of dynamic condylar screw treating intertrochanteric fracture of the femur on early funtion exercise

Mostofpatientswithintertrochantericfractureoffemurweretreatedbyoperations,suchasDuogensineedle,Jewettpin,AOanglesteelplate,GammapinandRichardspin.Wetreated28casesofintertrochantericfractureofthefemurwithdynamiccondylarscrewfromJanuary1997toJanuary2000.Reportasfollow:1Subjectsandmethods1.1SubjectsTherewere28casesinthisgroup,including21malesand7females.Age26-82,average51.Therewere18casescausedbytrafficaccidents,6casescasedbytumbling,2casescausedbysmashand2casescausedbyfalling;1caseofEvansI…