输尿管软镜术前预置双J管临床随机对照试验的Meta分析

目的评价术前预置双J管在输尿管软镜手术中的应用价值。方法计算机检索从建库起至2021年12月期间在The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、VIP、CBM、WanFang Data数据库中关于输尿管软镜术前预置双J管对手术疗效影响的随机对照试验(RCT)。由两名研究者单独进行文献筛选、资料提取及偏倚风险评价。结果共纳入19项RCT, 包括1 062例预置组患者和1 113例未预置组患者。Meta分析结果显示, RIRS术前预置双J管组的一次性置鞘成功率高于未预置组, 差异有统计学意义(OR=7.11, 95%CI:4.44～11.38,P<0.001)。RIRS术前预置双J管组术后1个月的结石清除率高于未预置组, 差异有统计学意义(OR=1.75, 95%CI:1.27～2.40, P=0.001)。RIRS术前预置双J管组的手术时间短于未预置组, 差异有统计学意义(MD=-5.74, 95%CI:-10.43～-1.04, P=0.020)。RIRS术前预置双J管组的输尿管损伤发生率低于未预置组, 差异有统计学意义(OR=0.23, 95%...     

改良型TAT-VP3融合蛋白的原核表达纯化及多克隆抗体的制备

目的 表达、纯化改良型TAT-VP3融合蛋白,并制备其多克隆抗体.方法 利用原核表达载体PGEX-6P-1/改良型TAT-VP3在大肠杆菌Rosetta(DE3)中表达,经GST标签纯化树脂纯化蛋白,并用PreScission Protease酶切除标签,以纯化的蛋白免疫新西兰大白兔,获得改良型TAT-VP3融合蛋白的多克隆抗体.用ELISA进行效价检测,Western blotting鉴定其特异性.结果 诱导表达并纯化了改良型TAT-VP3融合蛋白,纯度大于90%,蛋白浓度为1.2 mg/ml.制备了该蛋白的多克隆抗体,ELISA表明多克隆抗体效价为1∶32 000,Western blotting证明多克隆抗体的特异性良好.结论 成功纯化出改良型TAT-VP3融合蛋白,并制备出高效价、高特异性的多克隆抗体,为进一步研究该蛋白的体内外抗肿瘤活性及作用机制奠定了基础.     

PSA及PSAD测定对前列腺癌的诊断价值

应用双抗体夹心酶标免疫法对无选择性２０１例无明显良性前列腺增生（ＢＰＨ）症状的４５岁以上男性进行血清前列腺特异抗原（ＰＳＡ）及前列腺特异抗原密度（ＰＳＡＤ）测定，并以慢性前列腺炎１４例，ＢＰＨ已作前列腺切除１１例作为对照。结果发现：ＰＳＡ随年龄增大而增高，至７０岁以后未再继续增高。ＰＳＡ＞４μｇ／Ｌ者２２例，其中１１例在Ｂ超引导下作前列腺穿刺活检，１０例为ＢＰＨ，１例为前列腺癌。ＰＳＡ及ＰＳＡＤ对鉴别ＢＰＨ与前列腺癌价值不大，ＢＰＨ手术后ＰＳＡ逐步下降至正常     

IUPU法建立后腹膜腔56例报告

IUPU 法即用观察镜直接分离建立后腹膜腔的方法^[1、２]。我科从2002年3月至2004年10月对56例后腹腔镜泌尿外科手术采用该方法，效果良好，现报告如下。     

主动保留尿控结构的HoLEP和TUPKEP疗效对比分析

目的:探讨主动保留尿控结构的经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)在前列腺组织剥离及疗效上的差异。方法:310例良性前列腺增生(BPH)患者行HoLEP或TUPKEP手术,其中HoLEP组165例,TUPKEP组145例,术中尽最大可能保留尿道黏膜、前列腺前括约肌、前列腺被动括约肌,并尽量避免横纹括约肌(SS)等尿控结构的损伤。收集并统计学分析2种术式的围手术期和术后各项随访指标,评估尽最大可能保留尿控结构的HoLEP和TUPKEP的整体疗效及其在前列腺组织剥离上的差异。结果:310例BPH患者均顺利完成手术。两组所切除的腺体组织重量差异无统计学意义(P0.05),术中出血量HoLEP组少于TUPKEP组(P0.05)。两组总手术时间和腺体剥离时间的差异均无统计学意义(P0.05),但HoLEP组腺体粉碎时间要明显少于TUPKEP组切块时间(P0.05),且HoLEP组单位时间剜除效率及单位体积剜除效率更高(P0.05)。此外,HoLEP组的膀胱冲洗时间、留置尿管时间及术后住院时间均更短(P0.05)。两组术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(PVR)及其手术前后变化值差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者中均有暂时性的压力性尿失禁发生,其中HoLEP组26例(15.8%),TUPKEP组17例(11.7%),差异无统计学意义(P0.05)。两组感染、发热及尿道狭窄的发生率差异无统计学意义(P0.05)。但HoLEP组患者拔除尿管后的尿潴留及术后再出血发生率均更低(P0.05)。结论:主动保留尿控结构的HoLEP与TUPKEP均取得较好的效果,二者疗效相当,但HoLEP剜除效率相对更高,止血及防止再出血效果更好,对尿控的保护程度更高,术后恢复速度也更快。因此,其在前列腺组织剥离方法上具有更好的优势。     

下尿路症状合并勃起功能障碍联合用药的有效性和安全性

目的:评价多沙唑嗪、非那雄胺和西地那非联合治疗BPH相关的LUTS和ED的有效性和安全性。方法:采用双盲、随机、安慰剂对照的临床研究,84例患者随机分入A、B、C组,A组服用多沙唑嗪、非那雄胺和安慰剂,B组服用多沙唑嗪、安慰剂和西地那非,C组服用多沙唑嗪、非那雄胺和西地那非。16周后比较各组的IIEF-5、IPSS、Qmax、夜尿次数和残余尿等,并记录不良反应。结果:A、B、C组的IIEF-5分别提高10.2%、57.1%和57.6%,IPSS分别降低22.2%、20.8%和20.1%。18例(21.4%)患者有较轻的不良反应。结论:多沙唑嗪、非那雄胺和西地那非联合治疗BPH相关的LUTS和ED是安全有效的。     

尿液中microRNA在膀胱癌诊断中的研究进展

膀胱癌是全球第六大常见癌症,发病率和死亡率高居泌尿系统肿瘤第2位,然而,膀胱镜和尿细胞学检查均各有其局限性.因此,迫切需要开发敏感度和特异度均较高的新型标志物用于膀胱癌的早期诊断.微小RNA(microRNA)是一类长约22 nt的非编码RNA,普遍存在于生物体内.大量研究已经证实,microRNA在肿瘤的发生、发展过...     

新的肿瘤转移抑制基因LASS2在不同侵袭潜能的膀胱癌细胞中表达的体外研究

目的探讨新发现的肿瘤转移抑制基因人源性长寿保障基因Ⅱ型(homo sapiens longevity assurance homologue2,LASS2)与人膀胱癌细胞侵袭潜能的关系。方法通过细胞生长曲线和体外侵袭实验,确定膀胱癌BIU-87、EJ、T24和EJ-M3细胞的增殖和侵袭能力;运用实时定量PCR法和Western blot法检测4株细胞中LASS2基因的表达。结果 4株膀胱癌细胞中,EJ-M3的增殖和侵袭能力最强;增殖和侵袭能力高的细胞系EJ-M3和BIU-87的LASS2mRNA表达降低(P<0.001),而在低转移能力的人膀胱癌细胞株T24和EJ细胞中则相对较高表达。结论 LASS2基因表达的降低,可能与膀胱癌细胞的增殖和侵袭有关。