江苏省助产士职业尊重感在职业应对自我效能与工作幸福感间的中介效应

目的 了解江苏省助产士职业应对自我效能、职业尊重感和工作幸福感的关系,分析助产士职业尊重感在职业应对自我效能与工作幸福感间的作用机制。方法 2022年10月—2023年1月,选取江苏省267名助产士,采用一般资料调查表、职业应对自我效能量表、职业尊重感量表、医院工作幸福感量表进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 江苏省267名助产士职业应对自我效能得分为（39.76±2.36）分,职业尊重感得分为（99.70±7.91）分,工作幸福感得分为（88.12±3.47）分。职业应对自我效能、职业尊重感和工作幸福感间均呈正相关（均P<0.01）。职业应对自我效能和职业尊重感对助产士工作幸福感均存在直接效应（β=0.426、0.164,均P<0.01）,且职业尊重感在助产士职业应对自我效能和工作幸福感间起部分中介作用,中介效应值为0.110,占总效应的20.52%。结论 职业应对效能可以直接影响江苏省助产士工作幸福感,还可以通过职业尊重间接影响其工作幸福感水平。     

丹参酮ⅡA抑制乳腺癌转移相关基因GEP100表达的实验研究

目的：考察丹参酮ⅡA对乳腺癌细胞转移相关基因GEP100的影响。方法：利用RT-PCR检测经不同浓度的丹参酮ⅡA处理72h后人乳腺癌细胞（MDA-MB-231）GEP100的表达丰度。结果：一定浓度的丹参酮ⅡA能够影响GEP100的表达,浓度达到1.0μg/mL时丹参酮ⅡA可使该基因的表达显著下调。结论：丹参酮可能具有一定的抑制肿瘤转移的活性。     

3种疗法在治疗难治性产后出血方面的效果分析

目的：探讨3种疗法在抢救难治性产后出血方面的临床价值。方法：抽取2010年5月至2013年5月我院诊治的42例难治性产后出血患者,依照患者的病情将其分为三组,分别为其采取子宫腔纱条填塞、子宫压缩缝合术以及子宫动脉栓塞等疗法进行治疗,并对其临床疗效进行观察与对比。结果：所有患者均抢救成功,子宫动脉栓塞组患者的抢救有效率为100%（14/14）,子宫压缩缝合术组患者的抢救有效率为85.71%（12/14）,子宫腔纱条填塞组患者的抢救有效率为57.14%（8/14）,组间对比差异显著,有统计学意义（P<0.05）。本研究中进行首次治疗失败的8例患者经进行开腹手术次切或全切除子宫后均抢救成功。结论：在抢救难治性产后出血患者的过程中需为其进行及时的对症治疗,其中子宫动脉栓塞或子宫压缩缝合有效率较高,必要时需为其进行子宫次切或全切除手术。     

传统手法治疗急性梨状肌损伤综合征疗效观察

急性梨状肌损伤综合征在临床上并不少见,属于中医伤科臀部伤筋的范围。梨状肌是臀部深层的一块小肌肉,大多因不当的剧烈扭动或暴力直接冲击而损伤梨状肌,导致局部疼痛、肿胀、瘀血、代谢物渗出及保护性收缩等。由于梨状肌和坐骨神经之间的解剖关系,坐骨神经在损伤的梨状肌挤压或牵拉下而表现出真性坐骨神经痛症状。在治疗上如按常规坐骨神经痛处理则效果不佳或可延误治疗时间。笔者从事伤科临床多年,在运用传统手法治疗急性梨状肌损伤综合征上积累了一定经验,现将运用传统手法治疗的32例急性梨状肌损伤综合征总结报告如下。     

荨麻疹

荨麻疹的特征是大小和形态不一的片状皮疹 ,边界清楚 ,中央呈苍白色。皮疹直径几毫米或几厘米 ,白色或红色 ,通常边缘绕以红晕 ,常伴有瘙痒。皮疹持续几分钟或几小时 ,形态可以改变。慢性荨麻疹 ,皮疹可反复出现 ,持续 6w以上。血管性水肿是一种比较深在的荨麻疹 ,常发生于眼睑和唇 ,有时发生于口腔。这种肿胀可能不痒 ,通常会持续几天。荨麻疹很常见 ,2 0 %的人一生中至少发作过一次荨麻疹。荨麻疹的类型　急性荨麻疹可能由食物、颜料、防腐剂或药物 (特别是阿司匹林、抗生素和可待因 )引起。其他可能的因素有植物、动物和化学接触物 (如乳…     

基于“心-肾-子宫轴”理论探讨清心滋肾汤对心肾不交型早发性卵巢功能不全的疗效及部分作用机制

目的:探究"心-肾-子宫轴"理论指导下应用清心滋肾汤治疗心肾不交型早发性卵巢功能不全的临床疗效及作用机制。方法:选取2017年4月至2018年4月昆山市中医医院收治符合纳入条件心肾不交型早发性卵巢功能不全患者88例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组予雌孕激素周期序贯治疗,观察组在对照组基础上在"心-肾-子宫轴"理论指导下应用清心滋肾汤加减治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前、治疗末性激素、抗苗勒氏激素(AMH)水平变化并比较;观察治疗前、治疗末在超声下卵巢平均直径、卵巢面积、窦卵泡数情况。观察治疗前、治疗末生命质量变化并比较。治疗过程中进行不良反应比较,并对症治疗。治疗结束后进行疗效判断。结果:1) 2组患者治疗前血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、AMH比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗末2组FSH、LH较治疗前均显著下降,E2、AMH较治疗前显著升高(P 0. 05),治疗末观察组患者以上指标显著优于对照组(P 0. 05); 2) 2组患者治疗前卵巢平均直径、卵巢面积、窦卵泡数指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗末以上指标较2组较治疗前均显著上升(P 0. 05),治疗末观察组患者以上指标显著高于对照组(P 0. 05); 3) 2组患者治疗前生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后以上指标2组较治疗前均显著升高(P 0. 05),且观察组患者以上指标显著高于对照组(P 0. 05); 4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 5) 2组不良反应发生率上比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:"心-肾-子宫轴"理论指导下应用清心滋肾汤治疗心肾不交型早发性卵巢功能不全疗效满意,能提高雌激素水平,优化卵巢功能,改善生命质量。     

HIF-1α与survivin在子宫内膜癌组织中的表达、分布及意义

缺氧诱导因子(HIF -1α)是肿瘤对缺氧直接作出反应的关键性蛋白质,能增加葡萄糖转运子和糖酵解活性,使瘤细胞在缺氧代谢中产生适应性变化,促进肿瘤的增殖和转移.survivin是新近发现的凋亡抑制基因 , 在正常人体组织中不表达或低表达.微血管密度(MVD)是反映肿瘤血管生成的一种定量指标,与肿瘤的预后有关.近期我们观察了HIF-1α及survivin在80份子宫内膜癌组织标本中表达和分布情况,并将上述指标与MVD进行相关性分析.现报告如下.     

自体松质骨槽式植骨钢板内固定治疗尺桡骨多段骨折骨不连

尺桡骨多段骨折如一期手术固定不牢、骨膜剥离过多、严重的组织创伤等因素极易造成中段游离骨硬化、坏死，继而造成骨缺损、骨不连，给后续治疗带来困难。近几年来我院采用中段骨开槽，复位后自体松质骨槽式植骨钢板钢丝联合内固定，治疗此病10例，收到良好的效果，现报道如下：