增加体表辅助摆位线对肺上叶肿瘤放射治疗摆位精度的影响

目的：探讨增加体表辅助摆位线对肺上叶肿瘤放射治疗摆位精度的影响。方法：选取120例肺上叶肿瘤放射治疗患者,按照治疗中摆位方式的不同,将采用常规摆位线联合辅助摆位线摆位的患者纳入联合摆位组(60例),将仅采用常规摆位线摆位的患者纳入常规摆位组(60例)。两组患者治疗前均行锥形束CT(CBCT)扫描,CBCT图像与定位CT图像进行骨性配准靶区微调后获取x(左右)、y(升降)、z(进出)和Rtn(旋转)4维方向的CBCT配准结果,配准结果绝对化后用于量化摆位精度,分别对两组患者摆位精度和摆位异常分布情况进行比较分析,应用曼恩-惠特尼U检验和x2检验比较两组差异。结果：联合摆位组x、y、z和Rtn方向摆位精度均优于常规摆位组,且x方向差异有统计学意义(Z=-2.476,P<0.05),摆位异常分布联合摆位组4维方向均优于常规摆位组,在x方向、z方向差异具有统计学意义(Fisher确切概率检验,P<0.05)。综合4维方向摆位异常累积分布联合摆位组优于常规摆位组,差异具有统计学意义(x2=10.096,P<0.05)。结论：肺上叶肿瘤患者增加体表辅助摆位线摆位,在一定程度上能够...     

AlignRT在乳腺癌术后放疗体表引导摆位中感兴趣区优选

目的：光学体表追踪系统Align RT引导乳腺癌术后放疗摆位中,通过对比3种典型感兴趣区（ROI）Align RT与CBCT误差之间摆位一致性差异,确定临床最优ROI勾画范围。方法：回顾性分析33例利用Align RT引导摆位的乳腺癌患者病例数据,摆位结束后记录197次CBCT同分次下全胸、患侧乳腺和胸部刚性3种ROI的AlignRT误差数据,CBCT与定位CT进行基于脊柱6维配准靶区微调后,获得6维CBCT误差,Align RT与CBCT误差差值绝对化后用于量化摆位一致性,比较全胸、患侧乳腺和胸部刚性这3组ROI的Align RT误差及摆位一致性差异。结果：Align RT引导摆位CBCT误差线性方向/旋转方向在±0.50 cm/±2.0°之间的占比为99.92%。全胸、患侧乳腺、胸部刚性3组ROI的Align RT误差在Pitch(P<0.001)、Roll(P=0.002)方向差异有统计学意义。全胸ROI在x、Rtn、Pitch和Roll方向摆位一致性均优于患侧乳腺和胸部刚性ROI,x(P=0.001)、Rtn(P<0.001)、Roll(P=0.001)方向差异有统...     

宫颈癌患者放疗体位固定辅助装置优选及其对摆位精度的影响

目的：探究体位固定辅助装置对宫颈癌放疗摆位精度的影响，并提出体位固定辅助装置的优选方案。方法：回顾性选取某院57例宫颈癌放疗患者，根据体位固定辅助装置的不同分为A组(20例)、B组(16例)和C组(21例)，3组患者头下均垫C型头枕，其中B、C组头枕与体板之间相对位置固定，A、B组患者膝下加硬质海绵膝垫。比较3组间左右(x轴向)、升降(y轴向)、进出(z轴向)、旋转(Rtn)、进出倾斜(Pitch)和左右转动(Roll)6个维度的摆位误差、误差分布和异常摆位次数。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果：C组摆位误差除Roll方向外均优于A、B 2组，且Pitch方向差异有统计学意义(P<0.001)。C组误差分布除Roll方向外均优于A、B 2组，且Pitch方向差异有统计学意义(χ²=17.603,P<0.001)。相较A、B 2组，C组异常摆位次数大幅降低，差异有统计学意义(χ²=7.307,P=0.026)。结论：宫颈癌放疗时将头枕与体板之间相对位置固定并去除患者膝下的硬质海绵膝垫，有助于提高摆位精度、降低重复摆位次...