乡镇卫生院急救服务能力与空间可及性实证研究——以四川省富顺县农药中毒急救服务为例

目的:以四川省自贡市富顺县为例,探究乡镇卫生院急救服务能力状况,并以农药中毒的急救为例,了解急救点空间可及性。方法:在富顺县城集中26所乡镇卫生院负责人,采用自编问卷了解急救服务相关情况;收集行政区划、水系路网、人口分布、急救点位置等数据,基于GIS软件平台运用行进成本法定量测量急救点空间可及性。结果:富顺县能够开展指定抢救项目的医院所占比例较低;农药中毒急救点平均可达时间为13.57分钟,可达性较差的地区主要分布在富顺县西南边界。结论:富顺县乡镇卫生院急救资源软硬件水平均较低,乡级急救网络亟待健全;提高急救点空间可及性可考虑在县域西南边界增加急救点数量或加强路网建设;利用GIS技术评价急救点空间可及性直观易懂、具有可操作性。     

重要他人对藏区小学生卫生行为的影响

了解藏族地区小学生卫生行为现状以及重要他人对其的影响,为改善藏区小学生卫生行为提供科学依据.方法 借鉴综合行为理论的感知规范维度设计问卷,对分层随机整群抽取阿坝州马尔康市6所小学的714名学生进行问卷调查.结果 小学生喝生水比例为89.6%,餐前不洗手的比例为69.3%.多因素Logistic回归分析显示,同伴在他人期望、遵从动机、示范性规范3个方面对小学生卫生行为影响均有统计学意义(对于喝生水与吃东西前洗手,OR值分别为2.356,0.522;2.854,0.595;0.343,0.536,P值均<0.05);家长在示范性规范方面对小学生卫生行为影响有统计学意义(OR值分别为0.252,0.232,P值均<0.05);教师仅在遵从动机方面对小学生喝生水行为影响有统计学意义(OR=5.005,P<0.05).结论 藏区小学生卫生行为状况较差,家长、教师、同伴对小学生卫生行为有重要影响;应当充分利用重要他人的影响力,促进小学生卫生行为的改善.