恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成26例

下肢深静脉血栓形成(DVT)是恶性肿瘤患者手术后严重的并发症之一,发生率明显高于非肿瘤患者。1998年1月~2004年8月,我们共收治恶性肿瘤术后下肢DVT患者26例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男14例,女12例,年龄34岁~84岁,平均51.2岁,均经术后病理证实为恶性肿瘤,其中     

客观分析循证医学的研究结果

循证医学(evidence based medicine)的核心是证据,即医学的理论、方法要有证据支持.大量的医学研究结果提供了这些证据,因而推动了医学事业的发展.然而,最近的两项研究[1,2]却给学术界带来了困惑,ALLHAT和ANBP2的研究对象相似,最后却得出了几乎完全相反的结论.于是人们自然而然地会问起这样的问题:为什么同为循证医学的研究而结果却不一样.产生这些疑问,并非是循证医学的原则发生错误,而是由于过于顶礼膜拜循证医学研究结果而产生的疑惑.只有以客观科学的态度解析这些研究结果,才能避免陷入"以子之矛,攻子之盾"的怪圈里去.     

β阻滞剂治疗充血性心衰的机制和问题

1975年,Waagstein等用β阻滞剂治疗7例有充血性心衰(CHF)症状的扩张型心肌病患者。疗程2～12个月,平均5.4个月。用药1个月后,全部病例症状改善:周围浮肿及腹水消失,运动能力、左室射血分数及周边纤维速度增加,心脏体积缩小。15年来的成功及失败的经验教训和实验资料表明,β阻滞剂对一部分CHF患者确实有效,甚至可以使临床症状极其严重而被建议做心脏移植者避免手术。但如应用不当,或无效果,或加重CHF。本文重点复习β阻滞剂治疗CHF的机制及存在问题。 (一)作用机制 CHF时,心脏不能输送足够的氧气满足     

3-氯-4-氟苯胺亚甲基丙二酸二乙酯在惰性高沸点溶剂中的环化反应

用 ~1HNMR 方法测定了3-氯-4-氟苯胺亚甲基丙二酸二乙酯在二苯醚或石蜡油中加热环化所得产物中2与3的比例,结果表明此比例随着溶剂的不同而稍有变化,并且副产物3的组份随着溶剂用量增大而减少。     

肠道易激综合征

肠道易激综合征(irritablc bowel syndrome, IBS)该名称由Peters和Bargen于1944年提出。本征为一组表现为腹痛。排便习惯改变的肠道功能性症状群。其名称众多,如结肠功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎等等。由于实际     

骨保护蛋白与血管钙化的关系

骨保护蛋白(osteoprogerin,OPG)即骨保护素,也称破骨细胞形成抑制因子(osteoclastogenesis inhibito-ry factor,OCIF),是1997年Tsuda等[1]在人胚胎肺成纤维细胞IMR90的培养基里发现的一种能分泌到细胞外具有抑制破骨细胞(osteoclast,OC)形成的糖蛋白.     

Heart rate variability and its response to thyroxine replacement therapy in patients with hypothyroidism

目的　测定甲状腺功能减退 (甲减 )患者心率变异 (HRV)及观察甲状腺素替代治疗后的变化。方法　记录 38例甲减患者与 2 1例正常者 2 4小时动态心电图 ,并进行HRV分析。 18例甲减患者治疗 3月后重复HRV测定。结果　甲减时 ,HRV的时阈指标较对照组明显降低 ;频阈指标中 ,高频功率 (HF)较对照组明显增高 ,而低频 (LF)与HF比值较对照组显著减低。甲减患者经甲状腺素替代治疗后 ,HRV时阈指标和频阈指标均明显改善 ,且与FT3和FT4 的恢复程度相一致。结论　甲减时 ,自主神经活动明显改变 ,且以迷走神经兴奋性增加占优势。这种自主神经异常在甲状腺素替代治疗后可部分改善。     

猝死者与正常人心率变异性比较

<正>心率变异性(heart rate variability,HRV)是窦性心率在一定时间内周期性改变的现象,是反映交感—副交感神经张力及其平衡的重要标志。HRV的降低反映了迷走神经功能减低,或(和)交感迷走神经平衡失调。这一无创性检测心脏自主神经张力的技术,在临床上得到了广泛的应用,对猝死危险的判定有预测价值。为此,我们分析了猝死患者的HRV,并与正常人对照组予以比较。     

比索洛尔治疗高血压病的疗效观察

<正> 本试验采用自身对照开放试验方法,观察了比素洛尔片对轻中度高血压病患者治疗的疗效和耐受性.本试验对40例病人,其舒张压在95mmHg至115mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间,经二周观察期,给予比素洛尔片(2.5、5、10、20mg)治疗,经过六周治疗,病人的收缩压/舒张压下降15±12.5/11±7.5mmHg,与治疗前血压相比差异有非常显著性(P<0.     

慢性心力衰竭患者重点随访对改善心功能的效果观察

目的 :探讨慢性心力衰竭患者重点随访对改善心功能的效果。方法 :采用随机、对照研究方法,将2010年7月-2014年7月我院诊断明确的慢性心力衰竭患者100例,按随机数字表法分为干预组50例,对照组50例。干预组患者每周随访2次,根据心功能和临床症状进行干预,包括调整规范治疗方案,指导患者正确使用药物。对照组不做任何干预。在6个月和12个月时采用6 min步行试验(6 MWT)及超声心动图检查,对患者的心功能状况评价。结果 :6个月、12个月时干预组6 MWT分别为(345±124)m、(369±122)m,明显高于对照组的(283±95)m、(260±86)m,差异有统计学意义(P<0.05)。12个月时,干预组的左心室射血分数显著高于对照组(P<0.05)。结论 :对慢性心力衰竭患者进行重点随访干预可以改善其心功能。