缬沙坦加参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察缬沙坦（Valsartan）加参麦注射液（Shenmai Injection,SI）对充血性心力衰竭（CHF）心肌损害的疗效。方法采用随机分组的方法,分别用常规治疗（31例）和缬沙坦、SI加常规治疗（31例）,并对CHF的各项实验室指标[血浆肌钙蛋白T（cTnT）、心肌酶谱]进行观察。结果在CHF进程中,cTnT浓度随着心功能恶化呈进行性增高。应用缬沙坦加SI治疗2周后,患者左室收缩功能得到明显改善,未发现严重不良反应。结论血浆cTnT可作为CHF患者预后判断的一项重要生化指标。缬沙坦加SI是治疗CHF安全有效的药物。     

阿司匹林、氯吡格雷不同联合阿托伐他汀钙治疗对短暂缺血性脑缺血发作患者住院期间复发进展率的影响

目的： 分析短暂性脑缺血发作（TIA）患者中,应用阿司匹林、氯吡格雷联合他汀类药物治疗的效用。方法： 选取在其院接受治疗的116例TIA患者,收治的时间为2017年3月-2019年10月,按照不同的治疗方法将所有的患者分为3组,其中A组32例（给予阿司匹林+阿托伐他汀钙片治疗）,B组20例（给予氯吡格雷+阿托伐他汀钙片）,C组64例（给予氯吡格雷+阿托伐他汀钙片+阿司匹林治疗）。将3组治疗后的复发进展率、TIA发作时间、血小板计数、凝血功能、治疗效果以及不良反应发生情况进行对比。结果： 经分析,B组、C组的治疗总有效率均高于A组,差异有显著性意义（P<0.05）,C组的治疗总有效率高于B组（P<0.05）;经重复测量方差分析,3组患者治疗前后不同时间的PT值比较,差异无显著性（P>0.05）;3组患者治疗前后不同时间的APTT水平比较,差异具有显著性（P<0.05）;经两两比较,C组的PT水平明显低于A组和B组（P<0.05）;经重复测量方差分析,3组患者治疗前后TIA发作时间比较,差异具有显著性（P<0.05）。治疗后,C组的复发进展率较A组和B组低（P<0.05）;3组用药后的不良反应发生率相比不具有显著性（P>0.05）。结论： 给予阿司匹林+阿托伐他汀钙片+氯吡格雷联合应用于TIA时,可以发挥协同作用,改善凝血功能,抑制血小板的聚集,机体状态改善明显,进而降低了进展复发率,且用药安全性高。     

卵巢低反应患者应用超短方案及微刺激方案促排卵的效果比较

目的 通过分析卵巢低反应患者应用两种促排卵方案的治疗结局,探讨卵巢低反应患者体外受精(IVF)助孕的理想方案.方法 回顾性分析2011年11月至2012年10月我中心低反应患者行超短方案促排卵治疗215周期,微刺激方案69周期,比较其人绒毛膜促性腺激素(HCG)日黄体生成素(LH)值、获卵数,移植日子宫内膜厚度、周期取消率,受精率、优胚率及妊娠率.结果 超短方案获卵数显著高于微刺激方案(4.92±3.49 vs 2.46±2.69,P＜0.001),子宫内膜厚度显著高于微刺激方案(10.05±1.98 vs 8.62±2.42,P＜0.001),周期取消率显著低于微刺激方案(19.07％ vs 68.12％,P＜0.001),妊娠率、正常受精率、优胚率、种植率均无显著差异.结论 与微刺激方案相比,超短方案可减少卵巢低反应患者取卵次数,降低周期取消率,总体也未增加患者经济负担,是卵巢低反应患者更易接受的一种简便有效促排卵方案.     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症的分析

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤.手术是其主要的治疗方式,开腹手术和腹腔镜手术是两种主要的术式.术后吻合口瘘、吻合口出血、肠梗阻、排尿功能与性功能障碍是其常见并发症,乳糜漏、切口感染、肺部感染、切口肿瘤种植等也时有发生.两种手术方式比较,腹腔镜手术并不增加术后并发症发生率,某些并发症甚至低于开腹手术.腹腔镜能安全应用于结直肠癌根治术中.     

肺癌合并胸腔积液172例临床分析

目的 分析肺癌合并胸腔积液的特点,以提高其诊断率.方法 对172例肺癌合并胸腔积液的住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 ①腺癌89例(51.7%),鳞癌46例(26.7%),小细胞癌25例(14.5%),其他病理类型12例(7.0%);②172例肺癌合并胸腔积液45岁以上(含45岁) 79.6%(137/172);③大量胸腔积液78例(45.3)%,中量54例(31.4)%,少量40例(23.3)%;④右侧胸腔积液102例(59.3%),左侧51例(29.7%),双侧19例(11.0%);⑤渗出液164例(95.3%),漏出液8例(4.7%);血性积液139例(80.8%),非血性积液33例(19.2%);在胸腔积液中找到癌细胞125例(72.7%).结论 对胸腔积液患者进行全面检查,分析肺癌致胸腔积液的特点,可提高肺癌的诊断率,缩短确诊时间.     

高一新生体验式心理教育的效果评价

目的本研究通过对两所学校高一新生入学的体验式心理教育活动，考察其对学习成绩和心理素质的影响。方法对两校高一新生189人进行实验处理，对比接受体验式心理教育的实验班与对照班各项指标的差异。结果新生入学的体验式心理教育对学生学习成绩及教师教学效率的影响效果显著；对认知驱力学习动机、自我价值驱力学习动机、学业自我效能感、元认知监控能力和班级凝聚力的影响效果显著。结论体验式心理教育通过促进学生非智力因素的发展以及学习型组织的建立，从而提高了学生学习成绩。     

溃疡性结肠炎痰瘀病机要素探析

溃疡性结肠炎中医病机复杂，笔者基于中医基础理论，结合现代研究成果及临床观察，提出肺脾功能失调、痰瘀阻络为溃疡性结肠炎（活动期）的主要病机之一。其中痰瘀作为溃疡性结肠炎发生发展过程中的病理产物与致病因素，在溃疡性结肠炎发病中起着十分重要的作用，深入溃疡性结肠炎痰瘀病机要素的研究，对探寻溃疡性结肠炎中医病因病机及证治规律其一有较大意义。     

针刺治疗急性缺血性脑卒中的机制研究进展

脑卒中是危害人类健康的常见病、多发病,其发病率、致残率都很高。脑卒中分缺血性和出血性两种,其中缺血性脑卒中约占所有脑卒中的60%~70%。目前缺血性脑卒中急性期治疗主要以溶栓、抗血小板聚集、改善微循环及对症治疗为主。近年来有关针灸对缺血性脑卒中急性期治疗有效的实验及临床报道很多,内容涉及到形态学、血流动力学、病理生理学、分子生物学。现就此问题做一综述,探讨针刺治疗急性缺血性脑卒中的作用机制。     

硫酸阿托品眼用凝胶用于儿童散瞳检影的临床观察

目的评价硫酸阿托品眼用凝胶用于儿童散瞳检影的有效性和安全性.方法72例3 ～ 11岁的屈光不正儿童,随机分为阿托品眼用凝胶组(试验组,36例72眼)和阿托品眼膏组(对照组,36例72眼).两组分别进行散瞳检影,观察给药前和给药后4 d瞳孔直径和调节能力以及眼压、呼吸、心率的变化.结果给药后第4 d,试验组和对照组均能有效地散大瞳孔和去除调节性紧张,总有效率分别为91.43%和86.12%(P>0.05).给药前后以及两组之间呼吸、心率、眼压比较无显著性差异(P>0.05).结论硫酸阿托品眼用凝胶具有与阿托品眼膏相似的睫状肌麻痹作用,且使用安全,是理想的儿童散瞳检影睫状肌麻痹用药.     

白藜芦醇合酶基因的克隆及丹参的转化

目的为探索利用分子生物学技术培育新型药用植物的新途径,将外源的白藜芦醇合酶(RS)基因导入到丹参中表达,以改善或增加丹参的效用。方法根据已公布的核苷酸序列,利用引物悬挂延伸法,经过3次扩增,最终从葡萄基因组DNA中获得完整的RScDNA基因序列;以质粒pBin438为基础,构建含有RS目的基因的组成型植物表达载体。在根癌农杆菌介导下,利用叶盘法转化丹参,进而通过PCR、PCR-Southern杂交对不同的转基因植株进行筛选与检测。结果总共得到了45棵卡那霉素抗性植株,经PCR和PCR-Southern杂交检测,确定葡萄RS基因已整合到部分转基因丹参苗的基因组中。结论成功建立了白藜芦醇合酶基因转化丹参的体系,并获得了转基因植株。