高龄髋部骨折的治疗

目的研究高龄髋部骨折手术治疗的特点。方法回顾52例高龄(80岁以上)髋部骨折的手术选择及术前、术后的注意事项。结果除3例患者疗效欠佳外,其余取得较好效果。结论高龄髋部骨折患者,应慎重、认真对待,手术治疗可取得较好的结果,提高生活质量。     

Effect of AVP on brain edema following traumatic brain injury

Objective: To evaluate plasma arginine vasopressin (AVP) level in patients with traumatic brain injury and investigate the role of AVP in the process of brain edema. Methods: A total of 30 patients with traumatic brain injury were involved in our study. They were divided into two groups by Glasgow Coma Scale: severe traumatic brain injury group (STBI, GCS≤8) and moderate traumatic brain injury group ( MTBI, GCS >8). Samples of venous blood were collected in the morning at rest from 15 healthy volunteers (control group) and within 24 h after traumatic brain injury from these patients for AVP determinations by radioimmunoassay. The severity and duration of the brain edema were estimated by head CT scan. Results: plasma AVP levels (ng/L) were (mean±SD): control, 3. 06±1. 49; MTBI, 38. 12±7. 25; and STBI, 66. 61±17. 10. The plasma level of AVP was significantly increased within 24 h after traumatic brain injury and followed by the reduction of GCS, suggesting the deterioration of cerebral injury (P<0. 01). And the AVP level was correlated with the severity (STBI r =0.919, P < 0.01; MTBI r = 0.724, P < 0.01) and the duration of brain edema (STBI r = 0. 790, P < 0. 01; MTBI r = 0. 712, P<0.01). Conclusions: The plasma AVP level is closely associated with the severity of traumatic brain injury. AVP may play an important role in pathogenesis of brain edema after traumatic brain injury.     

APACHEⅢ评分及氧合指数对老年重症肺炎预后影响的分析

目的 探讨APACHEⅢ评分与氧合指数对老年重症肺炎预后的影响.方法 56例患者,根据出院是否存活,分为存活组与死亡组,测定动脉血气,计算氧合指数,进行APACHEⅢ评分,分析APACHEⅢ评分与氧合指数对预后的影响.结果 存活组APACHEⅢ评分及氧合指数与死亡组比较,均有显著差异(P＜0.05),死亡组APACHEⅢ评分随住院延长而增高,氧合指数随住院延长而降低,存活组与之相反.氧合指数与APACHEⅢ评分负相关(r=-0.7542,P＜0.01).结论 APACHEⅢ评分与氧合指数有助判断病情危重程度,观察两者变化,对判断预后有一定的作用.     

酸浆全草甾体类化学成分研究

目的 研究酸浆属植物酸浆Physalis alkekengi var.franchetii的化学成分。方法 对酸浆全草醋酸乙酯部位采用硅胶、Sephadex LH-20、ODS等多种柱色谱,并结合制备液相等方法进行分离和纯化,根据理化性质及波谱数据对其化学成分进行结构鉴定。结果 从酸浆醋酸乙酯部位中共分离鉴定10个化合物,分别为4β-methoxy-7β-hydroxyneophysalin B（1）、酸浆苦素P（2）、7-氧代-β-谷甾醇（3）、7β-羟基谷甾醇（4）、3β-羟基豆甾-5,22-二烯-7-酮（5）、豆甾-5,22-二烯-3β,7β-二醇（6）、（24R）-5,28-stigmastadiene-3β,24-diol-7-one（7）、（24S）-5,28-stigmastadiene-3β,24-diol-7-one（8）、3β-羟基-胆甾-5-烯-7-酮（9）、sargassuol A（10）。结论 化合物1 为新化合物4β-methoxy-7β-hydroxyneophysalin B,中文俗名酸浆苦素XIII,化合物3 ～10 均为首次从该属植物中分离得到。     

连续使用甘露醇治疗重型颅脑损伤患者颅内高压的临床研究

目的观察甘露醇反复长期使用后颅内压（ICP）的变化规律，以探讨甘露醇的有效使用方法。方法选择25例重型颅脑损伤患者术后ICP〈30mmHg的患者作为研究对象，予甘露醇静脉滴注，1．0g／（kg·次）／次，每4—6h1次，连续使用7d以上。同时应用颅内压监测仪持续监测ICP，并进行分析比较。结果用药后ICP均明显下降，至第7d仍能保持有效降颅压；但第2d开始治疗后ICP最低值高于第1d、ICP最大降幅百分比小于第1d，差异有显著性（P〈0．05）。结论连续使用甘露醇后降颅内高压的效力于第2d开始减弱，但至第7d仍能保持有效的降颅压。     

湖北省潜江市人、牛同步化疗控制血吸虫病16年纵向观察

目的评价湖沼渠网型重疫区采取人、牛同步化疗措施的效果.方法收集1992-2008年湖北省潜汀市人、牛同步化疗的年报资料,根据当地1989年的居民感染率将流行村划分为3级,并依据1992--2003年和2004--2008年两种化疗方案的实施,来对当地的血吸虫感染情况进行比较分析.结果通过16年纵向观察,人群感染率下降了72.37%(X2:9.85,P<0.01),牛感染率下降65.18%(X2=5.63,P<0.01),钉螺感染率及感染螺密度分别下降了63.64%及69.44%.结论实施人、牛同步化疗16年后,血吸虫病得到有效控制.     

木质人造板材的甲醛释放量

目的了解目前市售木质人造板甲醛的释放量,研究不同板材甲醛的衰减规律以及甲醛消除剂的效果.方法应用小型环境测试舱(60L)和甲醛测定仪,在一定温度(23℃)、相对湿度(45%)和空气交换率(1次/h)的条件下对各种木质板材(细木工板,医用胶合板,中密度纤维板等)的甲醛释放量进行测定.结果细木工板的甲醛释放量大都接近或超过1.2 mg/(m2·h)的释放水平,且差异很大(RSD=61.0%);中密度纤维板大多数板型的甲醛释放量在0.7～1.0 mg/(m2·h)之间,差异不大(RSD=18.8%);医用胶合板的甲醛释放量介于0.3～0.9mg/(m2·h)之间.取用的3种细木工板材,10～15 d后测得的甲醛浓度降为原来的25%左右,然后逐渐趋于平衡.板材涂敷甲醛消除剂后甲醛释放有明显下降.结论各类木质板材甲醛释放量有明显差别,刚出厂时普遍超过国家限制标准,在一定条件下经长时间放置,甲醛释放量会逐步下降到国家规定范围以内.使用甲醛消除剂可以有效降低甲醛释放量,但一段时间后有失效的可能,其有效时间需要研究确定.     

转化生长因子β及其受体在小鼠精子发生过程中的表达

目的观察转化生长因子β（TGFβs）及其受体（TGFβ-R）在小鼠睾丸中的表达,证实TGFβs及其受体在小鼠精子发生过程中的定位和作用机理.方法免疫组织化学染色结合显微图像定量分析和免疫荧光双重染色.结果免疫组织化学显示：TGFβ1和TGFβ2主要表达于生精小管内Ⅵ-Ⅷ期圆形精子细胞以及长形精子细胞和变态精子细胞的胞质,位于睾丸间质中的Leydig细胞胞质呈弱表达;TGFβ3仅表达于Leydig细胞,各级生精细胞未见表达.晚期精母细胞（Ⅷ期）至第Ⅹ期长形精子细胞均表达TGFβ-RⅠ;TGFβ-RⅡ仅表达于第Ⅺ期后的变态精子细胞期;而TGFβ-RⅢ则主要表达于Ⅶ-Ⅷ期圆形精子细胞和变态精子细胞胞质.免疫荧光双重染色显示：TGFβ1和TGFβ2与TGFβ-RⅢ在生精上皮最早共表达于晚期圆形精子细胞顶体极.结论 TGFβs及其受体在小鼠精子发生过程中的表达具有细胞和周期特异性,提示其在精子发生中具有重要意义.     

三种不同方法治疗颅内血肿的疗效和住院费用分析

目的：比较3种不同方法治疗颅内血肿的疗效及住院费用．为农村县级医院推广此项技术提供科学依据。方法：通过抽取2004年7月-2006年6月2所县级医院开展颅内血肿微创清除术后310份颅内出血或者脑外伤致颅内血肿病案的研究．对3种治疗方法的疗效进行了卫生经济学评价。结果：颅内血肿微创清除术的病死率为7．14%．较开颅手术减少了12_86％，较内科保守治疗减少了3．55％，平均（12．25％）减少了5．11％；较其他手术方法人均住院费用减少了706．62元．日人均住院费用减少了161.35元，药费、诊疗费和陪护费都是减少的。结论：颅内血肿微创清除术是一项具有致死率低、治疗费用低等优势的技术，因此，在县级医疗机构中具有很大的推广应用价值.