重视抗菌药引起的心脏性猝死

猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡.猝死对家人造成巨大的心灵创伤,社会难以接受,容易引起医疗纠纷. 　　……     

对儿科归档病历中护理记录存在的质量问题分析及对策

目的:找出儿科归档病历中护理记录存在主要共同问题,针对问题提出应对方法,进一步提高护理质量。方法:随机抽取儿科归档护理记录200份,将所存在问题合并归类,然后就问题共性进行分析。结果:在200份护理记录中发现问题316处,占抽查病历的93%。结论:严格护理记录书写规范是保证护理记录真实有效的必要手段。     

上海市医院门诊部服务质量与病人满意度的关系研究

[目的]了解影响病人满意度的服务质量属性。[方法]自行设计问卷,对上海市3所三级甲等医院和1所二级甲等医院的202位病人进行满意度调查,结果采用因子分析与多元线性回归分析。[结果]影响病人满意度的服务质量属性包括五大类:医生关心、医生专业能力、工作人员关心、环境与设施和等待时间。其中,医生专业能力是影响病人满意度的最大因素,其次分别为工作人员关心、医生关心、环境与设施,等待时间的影响较弱。[结论]根据服务质量属性重要程度的不同采取不同的管理措施。     

垂体生长素腺瘤的手术和伽玛刀治疗效果及相关因素分析

目的 评价经鼻蝶入路手术和伽玛刀对垂体生长索腺瘤的治疗效果和特点,并分析预后的相关影响因素.方法 回顾性分析经鼻蝶入路手术切除生长素腺瘤病例30例、单纯伽玛刀治疗47例和手术联合应用伽玛刀治疗25例的临床资料,并统计分析其不同方法治疗效果和并发症以及术前服用药物、激素水平等相关影响因素.结果 所有病例平均随访56.5个月,手术组、伽玛刀组和联合组治愈率分别为53.3%、51.1%和64.0%,有效控制率分别为83.3%、87.2%和92.0%;手术组肿瘤复发率为6.67%.结论 显微外科手术和伽玛刀均是治疗垂体生长素腺瘤的有效方法.伽玛刀治疗垂体腺瘤中术前服用生长抑素类似物和GH水平是预后的明显影响因素.伽玛刀治疗后5年内不建议接受进一步的放射和手术治疗,在此期间激素水平仍有下降的趋势.     

纵裂入路显微外科切除鞍区肿瘤的研究

目的 探讨分析纵裂人路切除鞍区大型或巨大型不同肿瘤的疗效.方法 对36例呈浸润性生长的、大或巨大型的垂体腺瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、胶质瘤、皮样囊肿等不同性质的鞍区肿瘤采用经纵裂入路的显微手术进行治疗.结果 在36例中,依据术中显微镜下所见及术后CT或MRI复查结果.29例全切,5例次全切,2例大部切除.无明显术后并发症,无死亡病例.术前视力、视野损害者26例,24例术后当天开始好转,无变化或加重1例.其中有内分泌症状者,术前闭经、泌乳14例,术后泌乳停止13例,1例较术前减少.18例功能性垂体腺瘤患者中接受随访12例,血激素水平恢复正常10例,较术前明显下降2例.2例肿瘤复发,均行放射治疗.证明手术治疗效果良好.结论 纵裂入路是鞍区大型浸润性生长肿瘤手术治疗的重要方式.     

离子色谱法测定饮用水中痕量溴酸盐

目的：建立一种简单快速，采用直接大体积进样，电导检测饮用水中痕量溴酸盐的高效离子色谱法（HPIC）。方法：选用IonPac AS19型分析柱，10—35mmoL／L的KOH淋洗液梯度淋洗，流速为1．0mL／min，进样体积为500μl，抑制型电导检测器。结果：本法相关性好（r=0．9998），精密度高（RSD〈4．0％），样品加标平均回收率在87．2％-136．6％之间，方法检出限为0．68μg／L。结论：该方法操作简单、快速、灵敏度高、重现性好。     

葡萄球菌种间对红霉素和克林霉素的诱导耐药性研究

目的了解耐苯唑青霉素葡萄球菌种间对红霉素和克林霉素的诱导耐药性。方法采用琼脂扩散法筛选耐苯唑青霉素葡萄球菌,然后采用双纸片法检测耐药葡萄球菌对红霉素、克林霉素的耐药性。结果160例耐苯唑青霉素葡萄球菌中D试验阳性40株,阳性率为25%,葡萄球菌种间金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对红霉素和克林霉素的诱导耐药差异有统计学意义（P〈0.05）。结论葡萄球菌D试验阳性率高达25%,临床应常规进行D试验,以正确指导临床用药。     

重度颅脑损伤61例手术体会

目的探讨重症颅脑损伤患者经过手术治疗的方法和疗效。方法现我院选择了2008年2月至2012年2月61例行重度颅脑损伤手术治疗患者的资料进行回顾性研究,总结手术综合疗法治疗重度颅脑损伤具体方法,分析其治疗效果。结果手术采用去骨瓣减压术,颅内血肿清除术,气管切开术。术后临床治愈35例,占57.4%;残疾14例,占22.9%。植物状态4例,占6.7%;病死8例,占13.1%。结论临床中对于重症颅脑损伤患者,经过手术综合治疗可以取得满意的疗效,可以改善患者预后的生活质量,值得在临床中推广应用。     

西地那非对狗股骨头血流量的影响

目的　探索西地那非选择性增加股骨头血流量的可能性。方法　 a)狗 16只 ,随机分为 A、B两组 ,A组 10只用于经静脉用西地那非实验 ;B组 6只用于经髋关节外周动脉用西地那非实验。b)氢廓清技术用于定量测定股骨头血流量。结果　 a) A组 :高剂量组血流量从 (0 .16 89± 0 .0 2 80 ) m L· min- 1 · m L- 1 增加到 (0 .2 0 39± 0 .0 90 7) m L·min- 1 · m L- 1 ,差异不显著 ;中剂量组血流量从 (0 .15 4 1± 0 .0 4 2 1) m L· min- 1 · m L- 1 增加到 (0 .1783± 0 .0 84 7)m L·min- 1 ·m L- 1 ,无显著差异。b) B组 :低、中、高剂量用药后股骨头血流量增加 ,但仅高剂量用药后血流量 (0 .2 2 92± 0 .0 84 7) m L· min- 1· m L- 1与用药前的 (0 .1330± 0 .0 6 6 1) m L· min- 1· m L- 1比较有显著差异 ;血流量与药物剂量间存在回归关系 ,其回归方程为 :Y=4 .184 X 12 .933。结论　西地那非能增加狗股骨头血流量 ,为其治疗股骨头缺血性坏死疾病临床前评估提供了理论依据。     

Protective effect of membrane cofactor protein against complement-dependent injury

AIM: To evaluate the protective role of membrane cofactor protein (MCP, CD46) on complement-dependent injury. METHODS: MCP was separated by ion exchange chromatography on a DEAE sephadex A-50 column from pig erythrocyte ghosts. Its protective effect was tested in models such as cobra venom factor (CVF)-induced platelet metamorphosis and aggregation, human serum-induced injury in isolated working guinea pig heart and reverse passive Arthus reaction. RESULTS: MCP inhibited CVF-induced platelet metamorphosis with an IC50 of 56.7 mg/L+/-2.6 mg/L, and prevented injury induced by activated complement in isolated working guinea pig hearts. In the rat model of reverse Arthus reaction, MCP relieved the skin lesions induced by immune complexes. CONCLUSION: MCP has a protective effect against complement-dependent injury.