106例老年糖尿病患者胰岛β细胞功能特点分析

目的探讨老年糖尿病患者胰岛β细胞功能特点在制定临床治疗方案中的指导意义。方法对就诊的106例老年糖尿病患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及C肽释放试验,测定各点血糖、C肽,并对结果进行分析。结果 C肽释放试验有5种不同类型:普通组5%,高峰延迟至120分组39%,高峰延迟至180分组13%,峰值低组32%,低平组17%。结论老年糖尿病患者胰岛β细胞功能存在不同程度缺陷,以C肽分泌峰值改变为主。     

rhEGF治疗老年复发性口腔溃疡的疗效观察

复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，不仅给患者带来痛苦，更对患者身心健康造成影响。其病因复杂，尚不明确，许多学者认为与免疫功能低下，全身系统性疾病等有关，目前其治疗方法多而效果不确切，特别是对于老年患者，因老年人肌体免疫功能下降，新陈代谢速度减慢，并多伴有全身系统性疾病，以致溃疡愈合缓慢。由于反复发作及疼痛，严重影响了老年患者的生活质量。     

广州市成人哮喘患者生命质量及其影响因素研究

目的研究哮喘患者的生命质量及其影响因素。方法应用哮喘生命质量量表（AQLQ）、SF-36、焦虑自评量表、抑郁自评量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对广州市四所医院就诊的204例哮喘患者生命质量进行调查,通过相关分析和多元回归分析,筛选出影响哮喘患者生命质量的主要因素。结果哮喘患者的生命质量比正常对照组明显下降（P〈0.05）。多元回归分析提示,对哮喘患者生命质量影响的因素为：抑郁、病情、焦虑、病期、年龄。哮喘患者的生命质量较低,其中年老（≥50岁）、病情重的患者的生命质量更低;发作期患者生命质量低于缓解期患者;焦虑、抑郁水平越高,患者的生命质量越低。结论应根据影响哮喘患者生命质量的因素给予有针对性的护理干预,尤其注意年老、发作期和病情较重患者的护理。     

壳聚糖及其衍生物作为免疫佐剂的研究进展

近年来,随着免疫学研究的不断深入,疫苗研制技术取得了很大的进步,但这些疫苗存在着给药剂量大、免疫原性弱和靶向性差等缺点,需加入免疫佐剂以提高其免疫原性和特异性免疫应答。纳米疫苗黏膜免疫递送系统具有保护抗原、简化接种程序、增强免疫效果和提高生物利用度等优点。壳聚糖及其衍生物由于具有良好的可生物降解性、生物相容性、低毒性、黏膜吸附性、免疫刺激活性、缓释和控释作用及靶向性,已成为了构建纳米疫苗黏膜免疫递送系统和疫苗免疫佐剂的优良载体。文中对疫苗递送系统、壳聚糖及其衍生物的理化性质及其作为免疫佐剂的应用、优越性和作用机制进行了综述。     

鼻内镜下泪前隐窝径路治疗上颌窦良性病变

目的探讨鼻内镜下上颌窦内侧壁泪前隐窝入路切除上颌窦良性病变的手术径路及方法的可行性及临床效果。方法回顾性分析经鼻内镜泪前隐窝入路治疗的62例上颌窦良性病变患者的临床资料,观察患者术后的疗效。结果全部患者在鼻内镜下经鼻腔彻底清除了病变,保留了下鼻甲,保护了鼻泪管,无一例发生下鼻甲坏死及鼻泪管损伤。随访12～36个月,仅一例复发。结论鼻内镜下经泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变损伤小,窦腔暴露充分,并为术后内镜复查和处理复发病变提供了视窗。该手术方法安全、可靠,是一种操作容易掌握、效果较为理想的治疗上颌窦良性病变的手段。     

自体颅骨瓣移植于髂骨外板二期修补颅骨缺损

目的 探讨颅骨瓣移植于髂骨外板保存，二期取出修补颅骨缺损的临床疗效。方法 颅脑损伤需去骨瓣减压患者去骨瓣后将骨瓣移植于髂骨外板骨膜下，术后定期X线测量．半年后取出骨瓣并测量，完成颅骨修补，同时对颅骨瓣移植于腹壁进行对比观察。结果 经测量移植于髂骨外板骨膜下的骨瓣吸收不明显，成功完成颅骨修补，术后骨瓣与颅骨愈合良好．而移植于腹部的骨瓣均有较为严重的骨吸收，体积缩小。结论 自体颅骨瓣移植于髂骨外板骨膜下能较长时间地保存颅骨瓣的活性，最大限度地降低骨质吸收，是自体颅骨瓣体内保存的理想方法。     

透视下行子宫输卵管造影中近端输卵管梗阻假阳性因素分析

目的提高子宫输卵管造影中诊断输卵管近端梗阻的准确性。方法选择600例生殖医学中心的不孕受检者,年龄21～45岁,平均年龄34岁。随机分成A、B、C、D 4组,A组222例444条输卵管,B组121例242条输卵管,C组135例270条输卵管,D组122例244条输卵管。在实时透视下行子宫输卵管优维显造影,分析输卵管造影中近端输卵管梗阻的假阳性因素。结果导管顶端位于输卵管开口处121例,其中98例（80.99%）导致同侧宫角及输卵管不显影;经适当外拉或旋转导管后112例（92.56%）同侧宫角显影,其中84例（69.42%）同侧输卵管近端显影,仅有37例为近端输卵管梗阻。因球囊过大或过小导致造影剂未能充盈宫角者135例,其中78例（57.78%）单侧近端输卵管不能显影,经调整后59例（43.70%）单侧输卵管近端显影,仅19例为单侧近端输卵管梗阻。122例受检者仅以盆腔正位观察,有48例（39.34%）单侧输卵管近端不能显影,改变体位后35例（28.69%）近端输卵管得以显影。4组子宫输卵管造影中,B、C、D 3组输卵管近端梗阻率均低于A组常规输卵管造影,D组输卵管梗阻率明显低于前3组。结论在透视下行子宫输卵管造影,能及时判断造成近端输卵管不显影的假阳性因素并及时纠正,可直接提高输卵管显影率及诊断准确性。     

多囊卵巢综合征的中西医药物疗法

文章旨在复习相关报道,整理分析多囊卵巢综合征的中西医药物疗法及其特点和进展。近年来中西医学者分别对本病的治疗展开深入探讨,西医主要通过降低血雄激素水平、降低LH水平、改善PCOS的胰岛素抵抗和诱发排卵等治疗改善症状。中医治疗根据辨证论治通过补肾填精,调补冲任;或燥湿除痰,理气行滞;或疏肝解郁,清热泻火;或行气导滞,活血化瘀等治则,结合月经气血阴阳变化用药,改善机体的内在环境,重建正常月经周期,提高受孕率。中西医结合治疗多囊卵巢综合征可以发挥中医改善身体受孕内环境和西医促排卵的互补优势,提高临床疗效,越来越受到重视。目前,比较常用的中西医结合方法有中药联合达英-35;中药联合克罗米芬;中药周期疗法联合克罗米芬;中药联合二甲双胍等。     

儿童附件扭转的CT特征与临床对照分析

分析总结儿童附件扭转（AT）的临床特征及CT表现,提高儿童AT的诊断准确率。     

玉米须多糖脱色工艺条件的研究

目的探讨玉米须多糖脱色的工艺条件。方法以活性炭和过氧化氢为脱色试剂,对玉米须多糖进行脱色试剂用量、脱色时间和加热温度等因素的考察,在单因素基础上进行正交试验。结果活性炭和过氧化氢对玉米须多糖脱色的最佳条件是：活性炭用量为2％,脱色时间为80min,加热温度为60℃,脱色率是14．76％,损失率是13．01％;过氧化氢的样液比为1：0．15,脱色时间2h,加热温度50℃,pH值为6,脱色率是90．7％,损失率是18．80％。结论过氧化氢对玉米须多糖脱色的效果优于活性炭。