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1.
2.

Objective

Comparative survival between neoadjuvant chemotherapy and adjuvant chemotherapy for patients with cT2-4N0-1M0 non–small cell lung cancer has not been extensively studied.

Methods

Patients with cT2-4N0-1M0 non–small cell lung cancer who received platinum-based chemotherapy were retrospectively identified. Exclusion criteria included stage IV disease, induction radiotherapy, and targeted therapy. The primary end point was disease-free survival. Secondary end points were overall survival, chemotherapy tolerance, and ability of Response Evaluation Criteria In Solid Tumors response to predict survival. Survival was estimated using the Kaplan–Meier method, compared using the log-rank test and Cox proportional hazards models, and stratified using matched pairs after propensity score matching.

Results

In total, 330 patients met the inclusion criteria (n = 92/group after propensity-score matching; median follow-up, 42 months). Five-year disease-free survival was 49% (95% confidence interval, 39-61) for neoadjuvant chemotherapy versus 48% (95% confidence interval, 38-61) for adjuvant chemotherapy (P = .70). On multivariable analysis, disease-free survival was not associated with neoadjuvant chemotherapy or adjuvant chemotherapy (hazard ratio, 1.1; 95% confidence interval, 0.64-1.90; P = .737), nor was overall survival (hazard ratio, 1.21; 95% confidence interval, 0.63-2.30; P = .572). The neoadjuvant chemotherapy group was more likely to receive full doses and cycles of chemotherapy (P = .014/0.005) and had fewer grade 3 or greater toxicities (P = .001). Response Evaluation Criteria In Solid Tumors response to neoadjuvant chemotherapy was associated with disease-free survival (P = .035); 15% of patients receiving neoadjuvant chemotherapy (14/92) had a major pathologic response.

Conclusions

Timing of chemotherapy, before or after surgery, is not associated with an improvement in overall or disease-free survival among patients with cT2-4N0-1M0 non–small cell lung cancer who undergo complete surgical resection.  相似文献   
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6.
VAGAL paraganglioma VP)is an uncommonneoplasm originating from neural crest paragan-glion cells located along the vagus nerve,repre-senting less than5%of all paragangliomas of the head andneck.1Despite improvement in microsurgical techniques,management of…  相似文献   
7.
目的:讨论萘对人体的慢性毒效应和亚临床客观检测指标。方法:对河南省萘暴露工人(环境接触萘浓度平均为8.25~26.43mg/m3)进行了健康监护和医学动态观察。结果:发现长期萘暴露工人的白细胞、血小板减少及眼晶体混浊检出率显著高于对照组(P<0.001);血清SOD同功酶、GSH-PX活性显著低于对照组,而LPO水平、神经元特异性烯醇化酶(NSE)活性水平以及外周血染色体畸变和微核阳性检出率均显著高于对照组(P<0.001)。神经行为功能检查结果,主要为消极情绪增加,记忆力下降等。事件相关电位P300峰潜伏期比对照组显著延长,与对照组差异显著(P<0.05)。结论:慢性低浓度萘暴露对工人主要损害部位(靶器官)有皮肤,眼、血液和神经组织等。NCTB、NSE、P300三项可作为早期神经受损的客观指标。  相似文献   
8.
9.
植物营养活力素对小鼠生长及耐受能力的影响   总被引:3,自引:3,他引:0  
以不同剂量的植物营养活力素(PVN)喂饲小鼠,对小鼠的体重增长、耐寒、耐热、耐力等进行了观测。结果:用药后实验小鼠的体重和胸脾系数明显增加;耐寒、耐热及持续游泳时间明显延长。表明PVN可明显提高小鼠的体重增长和对应激的耐受能力,提示其营养作用不仅适用于植物,而且适用于动物。  相似文献   
10.
We provide further evidence for the two-factor structure of the 9-item Academic Expectations Stress Inventory (AESI) using confirmatory factor analysis on a sample of 289 Canadian adolescents and 310 Singaporean adolescents. Examination of measurement invariance tests the assumption that the model underlying a set of scores is directly comparable across groups. This study also examined the cross-cultural validity of the AESI using multigroup confirmatory factor analysis across both the Canadian and Singaporean adolescent samples. The results suggested cross-cultural invariance of form, factor loadings, and factor variances and covariances of the AESI across both samples. Evidence of AESI's convergent and discriminant validity was also reported. Findings from t-tests revealed that Singaporean adolescents reported a significantly higher level of academic stress arising from self expectations, other expectations, and overall academic stress, compared to Canadian adolescents. Also, a larger cross-cultural effect was associated with academic stress arising from other expectations compared with academic stress arising from self expectations.  相似文献   
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