序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

[目的]对比研究序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。[方法]将100例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分成序贯疗法组与三联疗法组,每组50例,治疗10d后比较2组的疗效。[结果]2组治疗前后及复查结果比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,序贯疗法组Hp根除率高于三联疗法组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]从不良反应、患者的经济承担能力及依从性等方面比较,序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡优于三联疗法。     

兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶联用治疗老年急性上消化道出血80例临床观察

目的探讨兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶联用治疗老年急性上消化道出血临床疗效。方法将2008年1月至2013年4月于深圳市南湾人民医院住院治疗的160例老年急性上消化道出血患者按数字表法随机分为两组,每组80例,观察组采用兰索拉唑60 mg静脉滴注,每日1次,奥曲肽0.1 mg溶于0.9%氯化钠溶液20 mL,以0.025 mg/h的速度持续静脉滴注72 h,血凝酶1000 U静脉推注,每日2次;治疗组采用奥曲肽、血凝酶两种药物联合应用,用法同观察组,比较两组患者的临床疗效和平均显效时间。结果观察组临床疗效优于治疗组（u=2.0569,P〈0.05）,平均显效时间观察组为（6.12±1.34）h,治疗组为（9.56±2.64）h,观察组优于治疗组（t=9.788,P〈0.05）;治疗后两组患者肝、肾功能和心电图均未出现波动,在治疗期间,观察组出现头痛1例、恶心2例,治疗组出现腹胀1例,均经对症处理后症状消失。结论联合应用兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶治疗老年急性上消化道出血疗效确切,安全性高,可作为优选治疗方案。     

顽固性心绞痛病案

1 病历摘要李某某,男,65岁。因心前区阵发性绞痛反复性发作4年,加重1月入院。于1998年4月9日收入院。患者于1994年4月因劳累后突感胸闷心痛,心慌气短,即赴某医院诊治。检查心电图示:广泛性ST段下移大于0.1mV,T波倒置,诊断为冠心病、心绞痛。予消心痛10mg,1日3次;硫氮唑酮30mg,1日3次;硝酸甘油10mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注,1日1次。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭心律失常的疗效及安全性分析

目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭心律失常的临床疗效,为临床推广做出指导。方法选取2010年1月~2013年1月深圳市龙岗区南湾人民医院收治的充血性心力衰竭并室性心律失常患者82例,随机均分为2组（n=41）。对照组行常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予胺碘酮治疗,对比2组疗效及不良反应情况。结果治疗组治疗后优良率为87.80%,明显高于对照组的65.85%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者均未出现严重肝肾功能损害等不良反应,仅各自出现2例胃肠道反应,差异无统计学意义。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭心律失常的临床疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用。     

西甲硅油乳剂联合利多卡因胶浆在胃镜检查中的效果观察

目的观察西甲硅油乳剂联合利多卡因胶浆在胃镜检查中的效果。方法 90例进行电子胃镜检查的患者随机分成观察组和对照组,每组45例。观察组给予西甲硅油乳剂＋利多卡因胶浆,对照组给予利多卡因胶浆,由同一位胃镜操作熟练的医生操作,对比两组胃镜图像的效果。结果观察组图像清晰度明显高于对照组,两组胃镜图像结果比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论观察组在胃镜检查中,图像清晰度高,检查时间缩短,同时能提高微小病灶的检出率,减轻患者痛苦,提高患者耐受性。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎42例病因分析及处理对策

目的：主要通过对呼吸机相关性肺炎的分析,找出发病的病因,并制订合理措施。方法：研究42例机械通气患者出现呼吸机相关性肺炎的具体情况。结果：呼吸机相关性肺炎的发生与消毒和细菌感染有明显的关系。结论：人工气道和患者的咽喉清洁护理是重点,同时严格执行消毒措施,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。