老年退行性腰椎失稳的围手术期康复护理

目的探讨老年退行性腰椎失稳围手术期康复护理方法。方法南昌大学第一附属医院2007年3月至2010年3月共有98例老年退行性腰椎失稳患者行手术治疗，术前术后进行了科学系统的康复护理，指导患者进行正确的康复锻炼。结果经3个月至3年随访，98例患者手术效果按JOA下腰痛评分改善率进行评估，术后结果：优64例，良26例，可8例，术后未再发生腰椎不稳定，患者主诉症状改善。结论加强围手术期康复护理指导是获得良好疗效的重要措施。     

Smad 6调控STAT3活性促进胶质瘤细胞的增殖

目的研究Smad 6对人脑胶质瘤细胞增殖能力的影响及其机制。方法采用Western blot检测原代胶质瘤细胞核中Smad 6的表达水平。构建慢病毒介导的细胞核稳定过表达和敲减Smad 6的胶质瘤细胞株;CCK8细胞增殖和Ed U掺入增殖实验检测Smad 6对胶质瘤细胞增殖能力的影响;干细胞成球实验检测Smad 6对胶质瘤干细胞样细胞自我更新能力的影响。裸鼠皮下荷瘤模型检测Smad 6对胶质瘤细胞体内成瘤能力的影响;荧光素酶报告基因和Western blot检测Smad6对STAT3靶基因的调控,分析Smad 6对信号转导和转录激活因子3(STAT3)活性的调节作用。结果 Western blot和细胞增殖实验显示,原代胶质瘤细胞核中Smad 6表达水平与细胞增殖能力相关。成功构建Smad 6细胞核稳定过表达和敲减胶质瘤细胞株;核Smad 6过表达显著促进胶质瘤细胞的增殖和干细胞样细胞的自我更新能力,而Smad 6敲减则显著抑制胶质瘤细胞的增殖和干细胞样细胞的自我更新能力。细胞核Smad 6促进胶质瘤细胞中STAT3的转录调控活性及其靶基因的表达。结论胶质瘤细胞核中Smad 6通过调控STAT3的转录调控活性,促进胶质瘤细胞的增殖和干细胞样细胞的自我更新能力。     

单节段颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的护理体会

目的总结采用单节段前路颈椎间盘摘除髂骨植骨融合内固定术的护理体会。方法对57例采用单节段前路颈椎间盘摘除髂骨植骨融合内固定术的脊髓型颈椎病患者加强心理护理,给予有效地术前训练、术后护理,帮助患者进行早期的功能锻炼。结果57例患者术后7d颈部切口拆线,12d取髂骨处拆线,住院7～14d,痊愈出院,未发生感染和护理并发症,术后恢复满意。结论对于采用单节段前路颈椎间盘摘除髂骨植骨融合内固定术的脊髓型颈椎病患者,做好围手术期护理是促进患者康复减少并发症的关键。     

10例髋关节翻修术围术期护理体会

近年来，随着材料学和生物力学的迅猛发展，人工髋关节置换技术越来越成熟，接受髋关节置换的病患数量也在逐年增加，由于人工髋关节具有一定的使用年限，因此需要接受髋关节翻修术的病患人数也在同步增加，而人工髋关节翻修术的围手术期预防感染，是手术成功的关键因素之一。我们对近两年来在我院施行的10例人工髋关节翻修术的围手术期预防感染干预进行了回顾性分析，报告如下。     

改良Steffee手术治疗腰椎滑脱的围手术期护理

目的:总结改良的Steffee手术治疗腰椎滑脱患者的围手术期护理经验。方法:对46例腰椎滑脱患者术前做好心理护理,指导进行呼吸训练、腰背肌功能训练、床上大小便训练和体位训练。术后注意体位放置、带腰围压迫切口防止出血,密切观察切口引流情况。观察患者腰腿痛症状的改善,并给予循序渐进的康复指导。结果:46例随访时间最长的2年零5个月,最短的6个月,平均1年零2个月,41例(89%)腰腿痛消失,5例(11%)好转;完全复位的36例(78%),部分复位的10例(22%)。均未发生护理并发症。结论:改良的Steffee手术能对腰椎滑脱起复位固定的作用,围手术期护理方法得当,有利于病人的康复。     

SRSF9基因敲除胶质母细胞瘤细胞株基因回补及其功能研究

目的 在CRISPR/Cas9敲除SRSF9基因的胶质母细胞瘤U87单克隆株中进行SRSF9基因回补并进行回补功能研究.方法 构建SRSF9-WT过表达载体并同义突变sgRNA1靶序列上的5个碱基构建SRSF9-sgMu过表达载体并包装成慢病毒,感染U87 SRSF9基因敲除单克隆细胞,构建SRSF9基因回补细胞株.利用Western blot和免疫荧光实验验证回补蛋白的定位,利用增殖和肿瘤干细胞成球实验验证回补基因的拯救功能.结果 成功构建SRSF9-WT和SRSF9-sgMu过表达载体并包装成慢病毒.Western blot和免疫荧光实验验证回补成功,且回补的SRSF9蛋白优势表达于细胞核.增殖和肿瘤干细胞成球实验证明回补的SRSF9可以拯救其功能(P＜0.05).结论 SRSF9-sgMu成功在SRSF9基因敲除的U87单克隆细胞中回补SRSF9并拯救增殖和肿瘤干细胞成球功能.     

应用封闭式负压引流治疗下肢开放性骨折创面的护理

目的 探索负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折创面的护理要点.方法 对2010年1月～2010年12月临床收治的42例应用负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折的患者进行护理观察.结果 接受VSD治疗的42例患者感染均得到控制,创面经7天引流后肉芽组织新鲜,毛细血管丰富,创面无明显水肿.结论 下肢开放性骨折的患者术后维持适当体位,持续恒定的负压吸引,密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节.     

FOCUS-PDCA管理对颈脊髓损伤术后病人呼吸功能训练效果的影响

[目的]观察FOCUS-PDCA管理对颈脊髓损伤术后病人呼吸功能训练的效果。[方法]质量控制小组成员发现对某三级甲等医院脊柱病区2017年3月—2017年4月20例颈髓损伤术后病人呼吸训练效果不佳进行现状调查,对其进行原因分析,找出主要原因为护士呼吸功能指导方法欠规范,确定目标,提出对策和实施对策。由质量控制组小组成员检查对策实施情况,对颈脊髓损伤病人呼吸功能训练效果进行确认,最后形成呼吸功能训练流程图,对一些有待改进的问题进入下一个PDCA循环。[结果]经过FOCUS-PDCA管理后护士对2017年7月—2017年8月20例由相同医生及护理组管理的脊髓损伤术后病人的呼吸功能训练指导合格率达到目标,且对FOCUS-PDCA实施前后病人肺部感染率、潮气量及对护士的满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]FOCUS-PDCA循环管理后进行的呼吸功能训练可以提高颈脊髓损伤术后病人的肺功能状态,减少病人肺部感染,提高病人及家属对护士的满意度。