腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在基层医院的临床应用

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在基层医院的应用前景。方法将68例患者分成腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组(LAVH)和传统经腹全子宫切除术组(TAH)两组。比较其手术时间、出血量、血红蛋白下降、术后疼痛、术后病率、肛门恢复排气时间、住院时间及费用等情况。结果两组患者均手术顺利,未发生并发症,LAVH组亦无中转开腹。在术后疼痛、肛门恢复排气时间、住院时间LAVH组明显优于TAH组(P<0.01),在血红蛋白下降及术后病率两组差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间及经济方面TAH组优于LAVH组(P<0.01)。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术虽然手术时间较长,费用相对昂贵,但因其创伤小、恢复快且较腹腔镜下子宫切除术(LTH)易于操作,故在基层医院应用前景广泛。     

糖尿病患者口服降糖药物的合理应用

目前,临床上应用的日服降糖药物都已经通过了大量临床验证,肝肾功能无损伤的患者在常规用药范围内服用,一般不会对肝肾功能造成损害,但是由于个体差异性的存在,糖尿病患者需1～2个月检查1次血象和肝肾功能,一旦出现问题就要及时停药并进行保肝治疗,改用胰岛素治疗糖尿病。同时,为了更好地达到用药效果,减少药物的毒副作用,最好采用不同作用机理的药物联合应用。     

论与危重患者家属的沟通

临床上,患者家属常常会因患者病情危重而产生担心、急躁、焦虑等情绪以及作出冲动、过激行为,而患者家属的不良情绪和行为又常常影响医护人员对患者实施救治,因此,了解危重患者家属的心理状态及需求,做好与危重患者家属的沟通,对救治危重患者非常重要。本文就如何与危重患者家属进行沟通论述如下。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入治疗的护理

随着心导管器件的小型化,我国早已开始采用经皮穿刺桡动脉途径行冠状动脉介入治疗.其具有损伤小、恢复快、缩短了住院时间、可减少周围血管并发症等优点.作者于2010年在北京安贞医院学习,对经皮穿刺桡动脉行冠状动脉介入治疗的整体护理颇有心得,现总结如下.1临床资料1.1一般资料本组982例患者,男502例,女480例,年龄35～78岁,合并糖尿病324例,合并高血压病724例,冠状动脉腔内成形术584例.     

与老年患者有效沟通的护理体会

沟通是一门艺术，以患者为中心的整体护理模式，要求护理人员通过与患者建立良好的沟通来实现高质量的护理服务。护患沟通是贯穿于整个护理活动过程中并在较大程度上决定了护理服务质量的特殊的人际交往过程。目前老年患者占住院人数的比例不断提高，老年患者由于受病情、环境、文化程度、家庭构成、社会地位等的限制，护患沟通具有特殊性。只有掌握了与老年患者沟通的方式、方法，才能提高沟通的效果。现将护理工作中如何与老年患者进行有效沟通谈几点体会。     

医护患共同参与情景模拟教学在护理应急预案演练中的应用

目的探讨医护患共同参与情景模拟教学在护理应急预案演练中的应用效果。方法 2014年9月至2016年9月,选取某院内科系统工作的、需进行护理应急预案演练培训的N0、N1级护士189名为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组、对照组。观察组采用医-护-患共同参与的情景模拟教学培训,对照组采用由培训护士扮演医、护、患三种角色的情景模拟教学进行培训,培训期为1个月。培训结束后对两组护士进行理论考试、操作考核及培训方法满意度调查,以评价培训效果。结果培训后,观察组、对照组理论考试分别为(91.5±5.5)、(80.5±4.5)分;操作考核分别(93.5±3.5)分、(85.5±3.5)分;对培训方法的满意率分别为91.1%、52.3%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论医护患共同参与的情景模拟教学较培训护士扮演医护患三种角色的情景模拟教学培训效果更好,护士对该培训方法的满意度更高,值得推广。     

阿希米治疗细菌性阴道病50例疗效观察

目的：观察阿希米治疗细菌性阴道病的疗效。方法：将100例细菌性阴道病患者分为两组；阿希米组（50例）和甲硝唑片组（50例）治疗。结果：总有效率阿希米组为100％，对照组90％，两组疗效有显著性差异（P〈0．05）。结论：阿希米疗效好，未见不良反应，方便易行，值得推广。     

糖尿病病人的护理探讨

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用所致的代谢性疾病,由于胰岛素分泌缺乏和（或）其生物作用障碍导致糖代谢紊乱,同时伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等的代谢障碍,以慢性高血糖为主要特征。慢性高血糖常导致眼、肾、神经和心血管等多脏器的长期损害、功能不全或衰竭。     

精神科男护士焦虑抑郁情绪与工作压力相关性研究

目的 探讨精神科男护士焦虑抑郁情绪与工作压力的相关性,为制定干预措施提供依据.方法 对100名精神科临床男护士采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和护士工作压力源量表进行测评分析.结果 精神科临床男护士焦虑、抑郁情绪检出率分别为52.0%、39.0%;有焦虑、抑郁情绪的男护士工作压力源量表各维度评分均显著高于无焦虑、抑郁情绪者(P＜0.05);男护士焦虑自评量表评分与工作压力源量表各维度评分均呈显著正相关,抑郁自评量表评分与工作压力源量表专业及工作、时间及工作量、环境及资源、患者护理4个维度评分呈显著正相关(P＜0.05).结论 精神科男护士焦虑抑郁情绪检出率高,其焦虑抑郁情绪与护理工作压力密切相关,应引起管理者的重视.