成都市某定点医院新型冠状病毒肺炎患者住院费用影响因素

目的 分析新型冠状病毒肺炎患者住院费用的影响因素,为医保支付财政补助及标准和政策提供参考依据。方法 提取成都市某定点医院2020年1月1日-2020年12月31日主要诊断为新型冠状病毒肺炎(排除可疑诊断)的457例住院病案首页信息,采取描述性分析、单因素分析和多元逐步回归分析,探讨新型冠状病毒肺炎住院费用的影响因素。结果 年龄越大住院费用越高、住院天数越长住院费用越高、有合并症或并发症的患者住院费用(中位数:23 708.74元)高于没有合并症或并发症的患者住院费用(中位数:9177.53元),使用呼吸机或ECMO的患者住院费用(中位数:143 611.97元)高于未使用呼吸机或ECMO患者的住院费用(中位数:9864.89元)。多元线性回归分析显示住院费用影响因素按作用由大到小依次为是否使用呼吸机或ECMO(标准偏回归系数：0.636)、住院天数(标准偏回归系数：0.323)、是否有合并症及并发症(标准偏回归系数：0.170)、年龄(标准偏回归系数：0.063)。结论 影响新型冠状病毒肺炎患者的住院费用主要因素是病情的轻重程度、住院天数、年龄。密切关注年龄较大且有基础疾病的新型冠状病...     

国内外慢病监测管理信息化的现状与发展趋势

本文介绍了慢性病监测管理信息化在国内外发展、现状,并对其未来发展趋势进行了探讨。     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进的频率与剂量调查

对甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)患者,~(131)Ⅰ不但有令人满意的疗效,而且有治疗费用低、并发症少、方便无痛、安全可靠等特点。近年来成都市这项治疗技术发展较快。在20世纪80年代末,全市仅有2家省级医院开展这项业务,至1998年,全市已发展到9家医院,年治疗达15 000余人次。由于接受~(131)Ⅰ治疗的甲亢患者口服放射性药物剂量较大,因而操作医生所受到的剂量也可能较大。同时,患者接受治疗后未在医院隔离而直接回家,也可能给家庭环境造成一定的放射性污染,对家庭成员或其他密切接触者形成不必要的照射。因此,开展~(131)Ⅰ治疗甲亢的频率与相关剂量调查,提出相应的防护措施,对于合理实施医疗照射,保护医生、患者和公众的健康与安全均有重要意义。     

国内外慢病监测管理信息化的现状与发展趋势

介绍了慢性病监测管理信息化在国内、外的发展及现状。并从标准化、整合化和互动化三方面对其未来发展趋势作了探讨;指出标准化将是慢性病监测信息化未来发展的重要方向,而社区卫生服务信息平台与慢性病专病管理系统则将成为慢性病防控的主要模式,并在此基础上与病人实现互动,充分体现“以人为本”的理念。     

钍作业人员尿钍含量、摄入量及内照射剂量

钍作业人员尿钍含量、摄入量及内照射剂量蒋德松龚怀宇赵强严勇在钍的开放性工作场所中，钍能通过呼吸道、胃肠道、皮肤及伤口进入机体内，对人体形成内照射。而接触高含量钍及其化合物时，不仅有内照射，而且还有外照射危害。因此，开展钍作业场所及职业人员的放射卫生监...     

成都市城乡居民总膳食中天然放射性核素调查

引言居民总膳食调查,是ＷＨＯ近年来推荐的一种方法［１］,它可以直接测定较大人群中已烹调的全部膳食,并得到食物来源的信息,这种方法适用于研究一个国家和地区人群的营养和污染物的摄入量。较之过去进行过的单个样品的选择性调查,其结果更精确,更接近于生活实际。...     

医用电子加速器产生的臭氧浓度测量

医用电子加速器进行放射治疗期间,将在治疗室内产生臭氧和氮氧化物等有毒有害气体。用４９型紫外分析臭氧测定仪对臭氧浓度进行了测量。结果表明,在高换气率和常规放射治疗程序的条件下,臭氧浓度是较低的。但若无换气,治疗室内的臭氧浓度将积累到对工作人员和设备产生危害的程度。     

基于倾向得分匹配的老年人接种流感疫苗对流感就诊的保护效果研究

目的 评估老年人接种流感疫苗对流感就诊的保护效果,并探讨倾向得分匹配法（PSM）在疫苗保护效果研究中的应用价值。方法 以成都市为研究现场,选取2017年9-12月间接种流感疫苗的60岁及以上老年人作为接种组,采用PSM法选取观察对象作为对照组。匹配后比较两组人群疫苗接种后一年内的流感就诊情况,评价疫苗保护效果。结果 流感疫苗接种组与未接种组各有1442例匹配成功。两组的一般人口学特征、生活方式及健康意识、基本健康状况等特征在匹配前有显著差异,匹配后两组协变量达到均衡。匹配后接种组和对照组流感就诊率分别为0.69%、2.84%,疫苗接种可减少之后一年内75.70%的流感就诊。结论 PSM可有效降低观察性研究组间的混杂偏倚,在疫苗接种效果评价中具有长远的应用价值。流感疫苗接种对降低≥60岁老年人流感就诊具有良好效果,今后有必要采取措施提高流感疫苗接种率。     

成都市区域卫生专网建设探讨

卫生专网建设是卫生信息化"3521"工程中一项重要任务,是连接区域卫生信息平台和所管辖的医疗卫生单位的专用网络,应该由各地市级卫生行政部门负责建设。本文为确保成都市卫生信息化"一张网"稳步实施和医疗卫生数据快捷、安全地进行交换与传输,根据国家、四川省和成都市医药卫生体制改革总体要求,结合我国"十二五"卫生信息化发展规划和国家重点工程建设需求,对成都市区域卫生专网建设进行探讨。     

医用电子加速器治疗室内非主射束X射线辐射水平的测量

用FARMER剂量仪和FJ347A X、γ剂量仪对8种型号的发射主射束X射线能量分别为4,6,8,10,15和18 MV的10台医用电子加速器治疗室内非主射束X射线辐射水平进行了测量。结果表明,在病人平面内,随等中心主射束X射线剂量率的增加和照射野的增大,非主射束X射线辐射剂量率增加;随考查点到等中心距离的增加,非主射束X射线辐射剂量率缓慢减少。可用f=4.6×10^-5F^1/2Z^-3/2关系估算辐射比。估算值与实测值符合较好,一般在30%范围内。