持续气道正压通气治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症31例疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）是一种较常见的睡眠呼吸障碍性疾病，资料表明OSAHS的发病率在1％～4％，并且随着年龄增长发病率有逐渐增高的趋势。临床上主要表现为打鼾，睡眠中呼吸暂停和呼吸表浅，反复憋醒，晨起头痛，白天嗜睡，头晕乏力，精神行为异常，且由于夜间低氧血症引起全身器官损害，其中最突出的为中心脑血管损害，包括高血压，冠心病（心绞痛，心肌梗死），各种严重心律失常，充血性心力衰竭，脑卒中等，严重影响病人的生活质量和寿命，所以应重视对OSASH的防治。     

夜间护理考核在护理质量管理中的作用

通过确定考核内容,制订量化标准,设计并运用考核表,采用不定期抽查、检查等方法,强化夜间护理质量,并不断改进夜间护理考评表。使夜间护理质量显著提高,确保了夜间护理安全。     

鼻内翻性乳头状瘤的MRI诊断价值分析

目的探讨MRI诊断鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的临床价值。方法选取2014年1月-2016年1 月在该院进行诊治的NIP 患者67 例,对MRI 资料进行回顾性分析,以手术后病理分期作为金标准,计算MRI 在诊断NIP 分期结果与病理结果的差异。结果病变部位累及范围,累及鼻腔42 例（62.29%）、累及筛窦35 例（52.24%）、累及上颌窦37 例（55.22%）、累及蝶窦3 例（4.48%）、累及额窦9 例（13.43%）、累及眼眶3 例（4.48%）、累及硬脑膜2 例（2.99%）。骨质发生改变的情况,NIP的主要骨质改变特点为肿块生长导致骨质被压迫、吸收,鼻腔外侧壁为受累最为严重的部位。术后病理诊断T1期6 例、T2期19 例、T3期30 例、T4期12 例,MRI诊断T1 期7 例、T2期19 例、T3期30 例、T4期11 例。MRI 结果较手术病理结果诊断分期提高6 例、诊断分期降低4例。MRI诊断结果与术后病理比较,一致性高（Kappa=0.781,P =0.000）。结论MRI 检查能较为清楚地诊断鼻内翻性乳头状瘤的病变范围、累及部位,诊断结果的克鲁斯（Krouse）分期与手术病理结果一致性高。