癌胚抗原联合血管生成素样蛋白2检测对胃癌诊断的临床意义

目的：探讨联合检测癌胚抗原(CEA)和血管生成素样蛋白2(Ang-2)对胃癌的诊断价值。方法选取2012年2月至2015年2月本院收治的胃癌手术患者180例,同时选择我院健康体检者95例为对照组。检测两组受检者的血清CEA和Ang-2水平,分析胃癌患者术前血清CEA、Ang-2与其临床病理特征的相关性。结果胃癌组患者的血清CEA和Ang-2水平分别为(13.40±5.21)μg/L和(2.44±0.27)μg/L,均明显高于对照组的(2.14±0.58)μg/L和(0.85±0.10)μg/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);胃癌患者CEA和Ang-2的阳性率与低分化、Ⅲ~Ⅳ临床分期/淋巴结浸润显著相关(P<0.01),与患者的年龄、性别和原发部位无相关性(P>0.05);血清CEA联合Ang-2检测对胃癌诊断的特异性和灵敏度分别为96.71%和93.62%,均高于CEA或Ang-2单独检测。结论血清CEA和Ang-2联合检测能明显提高胃癌的诊断率。     

碳青霉烯诱导对多重耐药鲍曼不动杆菌青霉素结合蛋白编码基因表达的影响

目的 探讨碳青霉烯诱导对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)青霉素结合蛋白(PBPs)编码基因表达的影响。方法 收集2018年6月至2018年12月成都市郫都区人民医院临床分离的19株MDR-AB菌株,聚合酶链式反应(PCR)扩增所有菌株7种PBPs 基因。分别用1 mg/L浓度的亚胺培南、美罗培南、多尼培南对菌株进行诱导处理,对照组为未加任何抗生素的空白组。实时定量荧光PCR(qRT-PCR)检测7种PBPs基因的表达情况,采用相对定量(2^-△△Ct)法比较碳青霉烯诱导后MDR-AB的7种PBPs基因表达量与对照组的差异。结果 19株MDR-AB均携带7种PBPs基因,其中1 mg/L亚胺培南诱导后MDR-AB中pbp1a,pbp2,pbp3,pbp7基因相对表达量分别为(0.41±0.12)、(0.55±0.25)、(0.55±0.46)、(0.62±0.39),与对照组相比基因表达水平下降,差异有统计学意义(P<0.05),pbp1b,pbp5/6,pbp6基因相对表达量分别为(4.31±0.54)、(5.63±1.42)、(8.98±1.14),基因表达水平上调(P<0.05),1 mg/L美罗培南诱导后MDR-AB中pbp2,pbp3基因表达下调,分别为(0.60±0.21)、(0.54±0.47),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),pbp1b,pbp5/6,pbp6基因相对表达量分别为(2.78±0.21)、(5.66±0.89)、(11.10±1.02),与对照组相比上调,差异有统计学意义(P<0.05),1 mg/L多尼培南诱导后pbp7基因相对表达量为(0.51±0.42),与对照组相比基因表达下降,差异有统计学意义(P<0.05),pbp1b,pbp5/6,pbp6基因相对表达量分别为(7.18±1.20)、(11.66±1.82)、(10.12±0.87),与对照组相比基因表达上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDR-AB普遍携带PBPs基因,亚最小抑菌浓度(MIC)的碳青霉烯诱导可导致MDR-AB的PBPs编码基因表达明显变化。