60例老年性肺结核的误诊分析

目的 探讨60例老年性肺结核误诊的原因。方法 回顾分析我院从1997年11月．2003年6月资料完整的60例老年性肺结核误诊病例。均常规拍胸片后行胸部CT平扫。由全科逐例分析胸片及CT片，并与病理对照，找出误诊原因。结果 60例老年性肺结核误诊为肺癌39例，肺炎14例，其他疾病7例。结论 不典型CT表现、胸部CT未与胸片结合分析、CT表现未与临床综合分析、CT扫描不全面以及经验不足是误诊的主要原因。     

江苏省某三级传染病专科医院人才队伍建设调查分析

目的：通过对江苏省某三级传染病专科医院2017年-2021年人才队伍建设情况进行分析,发现存在的问题,提出相应对策,为传染病专科医院的人才队伍建设和管理提供参考。方法：以江苏省某三级传染病专科医院2017-2021年人员信息数据为基础,利用描述性统计分析方法分析医院人才队伍建设现状。结果：2017年-2021年人员总数逐年增加,年均增长速度为1.65%。2021年卫技人员占比86.73%,本科以上学历占比75.81%,高级职称人员占比23.66%。结论：医院应加大人才引进培养力度和人才梯队建设,完善管理机制,实现人才最优配置,强化激励保障措施,维持人才队伍稳定。     

89例CT引导下同轴法经皮肺穿刺切割活检术的临床应用

目的探讨CT引导下同轴法经皮肺穿刺切割活检术的临床应用价值。方法对我院进行的89例肺内病变CT引导下同轴法经皮肺穿刺切割活检术的技术方法、操作过程、术后并发症及处理、活检标本病理结果进行回顾性分析。结果穿刺成功率98.9%(88/89);发生病灶周围及穿刺道出血42例,同时并少量咯血7例;少量气胸29例,其中1例合并皮下气肿;少量液气胸1例;病理标本满意率98.9%(87/88),病理结果准确率97.7%(86/88)。结论 CT引导下同轴法经皮肺穿刺切割活检术的操作成功率高、多点多方向取材,是一种总体上安全、有效的微创检查诊断手段,对肺内病变的定性诊断具有很高的临床价值。     

临床27例菌阴不典型肺结核的CT及经皮肺穿刺活检术的诊断价值分析

目的:提高对菌阴不典型肺结核的CT影像认识,通过合理使用经皮肺穿刺活检术,减少肺结核的漏诊和误诊。方法:回顾性分析27例资料完整的经病理学确诊的菌阴不典型肺结核病例。结果:27例CT影像表现为3例为肺内单发病灶,24例为肺内多发病灶;其中结节12例(1例内有小空洞),肿块7例(3例内有空洞,2例空洞内壁欠光整;1例伴有局部肋骨骨质破坏),团片状实变影5例,条片影3例。27例均行经皮肺穿刺活检术,病理诊断25例为肺结核;2例为肺癌并发肺结核。结论:菌阴不典型肺结核单凭CT影像有时很难诊断,根据病情诊断需要进行CT引导下经皮肺穿刺活检术有利于及时明确诊断,为临床治疗提供帮助。     

中青年人初治耐多药肺结核的胸部CT征象分析

目的 分析中青年人初治耐多药肺结核患者的CT表现,探讨其影像学特点.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月本院经药敏试验证实的28例中青年人耐多药(观察组)及同期84例中青年人非耐药(对照组)肺结核患者的CT影像资料;运用统计学方法检验两组间影像表现差异.结果 两组间具有统计学意义的CT表现:(1)观察组少于对照组:病灶内钙化(x2 =5.60,P＜0.025);(2)观察组多于对照组:肺毁损(x2=11.03,P＜0.005)、胸膜钙化(x2=16.85,P＜0.005)、脓气胸(x2=14.54,P＜0.005)、支气管扩张(x2 =8.82,P＜0.01).两组间无统计学意义的CT表现(P＞0.05):斑片灶(x2=0.39)、结节灶(x2=0.9)、斑条灶(x2=2.68)、播散灶(x2=0.63)、空洞分布(x2=0.018)、多发空洞(x2=0.59)、空洞内液平(x2=0.11)、胸腔积液(x2=1.96)、纵隔肺门淋巴结肿大(x2=2.09)、纵隔肺门淋巴结钙化(x2 =0.72).结论 两组患者病灶内钙化的差异具有统计学意义(P＜0.025);在肺毁损、胸膜钙化、脓气胸、支气管扩张的征象上差异具有显著统计学意义(P＜0.01).在CT诊断肺结核时,除斑片、结节、斑条、播散灶及多发空洞、胸腔积液等结核征象外,如存在肺毁损、胸膜钙化、脓气胸、支气管扩张等征象,要高度怀疑为耐多药肺结核.     

输入性新型冠状病毒肺炎1例胸部CT征象

<正>自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情由湖北武汉开始迅速蔓延至全国其他地区,人群普遍易感,并通过人传人逐渐扩散,给防控带来难度。当前世界上多个国家和地区也出现了疫情,随着我国各行业复工复产工作的开展,境外输入性病例时有发生,这类患者的诊治工作迫在眉睫。我院收治的15例输入性COVID-19患者中,1例从普通型发展为重型,现分析其胸部CT征象,结合临床表现及出院后随访影像,对病灶演变进行探讨。临床资料患者     

MSCTA在肠系膜上动脉夹层中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在肠系膜上动脉夹层(SMAD)中的应用价值。方法回顾性分析13例SMAD的MSCT、CTA表现,采用平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)重建图像,分析其影像特征。结果 MSCTA结合多种重建图像分辨真腔及假腔11例;清晰显示肠系膜上动脉(SMA)内膜片形成10例,破裂口均位于SMA近心端。Yun分型:Ⅰ型2例,Ⅱa型6例,Ⅱb型4例,Ⅲ型1例。结论 MSCTA能早期诊断SMAD,对及时采取临床治疗具有重要的意义。     

传染病医院环节质量管理存在的问题与对策

医疗质量是医院的发展之本,包括基础医疗质量、环节质量和终末质量3个环节,优质的医疗质量必然会产生良好的经济效益和社会效益。环节质量管理是对医疗质量各环节所进行的管控,是全过程管理。医院管理应从追求终末质量控制向注重环节质量控制转变,变被动管理为主动管理。     

老年性活动性肺结核CT征象特点分析

目的:探讨老年性肺结核的CT表现,提高对本病影像学的认识。方法:回顾性分析2010-2011年我院发现的、临床确诊的老年性活动性肺结核患者53例。结果:CT影像特点:表现为大片实变为主型、类支气管肺炎为主型、空洞为主型、团块为主型,大部分伴有胸膜炎表现。结论:老年性肺结核CT表现多样,认真分析影像表现并结合临床治疗转归,可提高对本病影像学的认识,提高诊断的准确性。     

支气管内膜结核X平片及CT影像学特点

目的:探讨支气管内膜结核(EBTB)的X平片以及CT特点.方法:分析55例EBTB患者的胸部平片以及CT结果,观察支气管的异常以及肺实质、淋巴结和胸膜改变.结果:支气管内膜结核胸部平片主要表现为肺不张以及肺内结核病灶,CT扫描55例EBTB患者肺野内有肺内病灶者53例,主要征象是支气管不同程度阻塞或狭窄,管壁增厚,支气管狭窄共61处,支气管狭窄伴肺不张25例,肺门及纵隔淋巴结肿大或钙化16例,支气管壁钙化1例,合并胸膜病变43例.结论:EBTB的X线以及CT结果对EBTB的诊断及疗效判断具有重要临床意义.