小儿不完全川崎病的早期诊断

目的探讨小儿不完全川崎病的早期诊断方法。方法总结54例已确诊的川崎病患儿的临床表现及实验室指标并进行分析,阳性率前5位作为参选标准,结合传统的临床诊断标准进行分组论证。结果血沉增快、血红蛋白降低、α2球蛋白比例升高、C反应蛋白(CRP)升高、白细胞升高纳入参考诊断标准后,病程3d和6d的诊断率由7.6%和57.7%分别上升为25.0%和78.5%,差异有显著性(均P<0.05)。结论血沉增快、血红蛋白降低、α2球蛋白比例升高、CRP升高、白细胞升高可作为早期不典型川崎病的参考诊断指标。     

32例新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质变化分析

目的：讨论新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的血清电解质（K＋、Na＋、Cl-、Ca2＋）于生后24小时内的变化及临床意义。方法选择本院新生儿科2010年1月-2012年1月收治的HIE患儿32例为HIE组,32例正常新生儿为对照组,测定两组患儿的电解质。结果 HIE组患儿平均血钠、血氯、血钙明显低于对照组;不同程度HIE组之间血钠、血氯、血钙值差异有统计学意义（P＜0.01）。血钾变化不明显,无统计学意义（P＞0.05）。结论 HIE患儿易出现电解质紊乱,并且与病情程度有明显的相关性。     

小儿不完全川崎病23例临床分析

川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),由于无特异性实验室检查指标,主要靠临床诊断,容易误诊及漏诊。现就我科2000-01—2006-06收治的23例不完全川崎病患儿进行分析,以探讨不完全川崎病的早期诊断方法。临床资料:23例不完全KD患儿中男13例,女10例,年龄4个月至13岁。不完全KD诊断标准参照文献[1]。临床表现:发热23例(100%),四肢末端膜状脱皮18例(78.2%),口唇及口腔黏膜改变17例(73.9%),结膜充血13例(56.5%),皮疹7例(30.0%),颈部淋巴结肿大7例(30.0%),肛周脱皮8例(34.8%),卡介苗接种处红斑2例(8.7%)。实验室检查:…     

不完全川崎病的诊断进展

随着人们对川崎病认识的不断深入,一些表现不典型或不完全(atypical or incomplete)符合川崎病诊断标准的病例在国内外的报道越来越多。该问题已成为当前人们普遍关注的热点临床问题。1不完全KD的临床特征及诊断典型KD诊断标准为:发热≥5d,并具有以下主要临床表现5项中4项或以上[1]:(1)双侧眼球结膜充血;(2)口唇和口腔改变(口唇红、杨梅舌、弥漫口腔及咽部黏膜充血);(3)多形性皮疹;(4)四肢末端改变(急性期手足硬性水肿、掌趾及指趾端红斑、恢复期甲床皮肤移行处膜样脱皮);(5)颈部淋巴结肿大。需注意5项指标不是在一个时间点同时出现,应动…     

儿童传染性单核细胞增多症86例临床分析

传染性单核细胞增多症(Infectious，mononucleosis．IM)是由Epstein—Barr病毒(EBV)所致的一种传染病，临床呈急性或亚急性病程，多见于儿童，临床表现呈多样性。1999年1月-2003年6月我院收治IM患儿86例，现就其临床及实验室资料分析报告如下。     

新生儿全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的临床分析

全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合征(MODS)是90年代提出的新概念,为了解在新生儿中的发病及转归情况,现将我科住院新生儿SIRS和MODS的发病及转归情况做一回顾性的总结分析。     

连续腰穿治疗新生儿重度脑室内出血的疗效观察

目的 对重度脑室内出血(IVH)的新生儿进行连续腰穿(LP)疗效评估.方法 45例在生后48 h内经头颅B超和头颅CT诊断为重度脑室内出血的新生儿,其中观察组21例进行连续腰穿治疗,开始LP治疗的平均日龄为(5.82±0.70)d(4～7 d),每次LP放液量为(7.5±2.5)ml(5～12 ml),LP次数为(11.3±3.8)次(2～18次),LP疗程为(15.3±10.4)d(4～33 d).结果 经LP治疗后,11例脑室完全恢复至正常;6例脑室略大于正常,但形态保持稳定;4例无效,治疗成功率为80.9%(17/21例).另外24例因种种原因未能进行连续LP治疗者,除9例在随访中显示脑室轻度扩张、但脑室形态保持稳定外,其余患儿脑室均呈中至重度进行性扩张.其中自动出院4例,死亡2例,转外科行脑室转流术2例,另6例失访,其不良预后率为50.0%(9/18例).结论提示连续LP对于防治新生儿IVH后脑积水、改善预后有显著疗效.     

磷霉素钠治疗小儿支气管肺炎30例疗效分析

头孢哌酮钠治疗小儿支气管肺炎疗效好，但价格较高，为寻求一种疗效与之相近而价格适中的药物，我们于１９９７年１２月～１９９８年１月应用磷霉素钠治疗小儿支气管肺炎３０例，并与应用头孢哌酮钠治疗的３０例进行疗效比较，报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组病例诊断及分型以卫生部制定的小儿肺炎防治方案为依据［１］。随机分为观察组及对照组各３０例。观察组男１７例，女１３例，年龄＜１岁１６例，１～岁７例，４～１４岁７例；轻症２６例，重症４例；有并发症７例。对照组男１２例，女１８例，年龄＜１岁２３例，１～…