信阳市2281名大学生群体无偿献血相关KAP水平现况调查及影响因素分析

目的:探讨信阳市大学生群体无偿献血相关知信行(knowledgeattitude practice,KAP)水平现况及影响因素.方法:以多级抽样方法从2019-01～2019-12信阳市4所高校抽取大学生2281名作为研究对象,自制KAP水平调查问卷,调查其无偿献血相关KAP水平,并分析影响KAP水平的因素.结果:22...     

复方利多卡因乳膏作为喉罩润滑剂的临床观察

喉罩作为气道管理的一种方法,已在临床得到广泛的使用,成功的喉罩置人需要润滑剂的辅助,在操作中推荐的润滑剂有盐水、凡士林、石蜡油、复方利多卡因乳膏等。本研究复方利多卡因乳膏作为润滑剂,在置人喉罩和拔出喉罩时对循环系统的影响,及拔管后咽喉部不适,疼痛,声音嘶哑等并发症反应的临床观察。     

浅析急诊科护理安全管理与风险控制

随着新一轮的医疗改革的深入推进,医疗系统的诊治、护理工作的发展有了更新、更高的要求,丰富医院各个科室诊治、护理技术,优化管理流程,降低安全隐患等问题亟待解决.急诊科,作为医院的重要组成部门,其护理安全管理工作的发展,对保障患者的治疗质量及身体康复具有十分重要的应用价值与意义,也由此成为了许多医疗工作者及相关学者探究的重要课题.在这样的形势背景下,本文以急诊科护理安全管理与风险控制这一问题为研究对象,结合急诊科护理工作中存在的问题,对急诊科护理技术及管理措施提出几点建议,供参考.     

三维超声断层超声显像技术在早孕期胎儿鼻后三角观察中的应用价值分析

目的 分析三维超声断层超声显像技术(tomographic ultrasound imaging,TUI)在早孕期胎儿鼻后三角观察中的应用价值。方法 选取2020年12月至2021年8月我院行孕11~13^(+6)周超声产检的孕妇72例,分析比较二维及三维TUI得到的图像质量,采用Kappa一致性检验分析二维及三维TUI对胎儿唇腭裂的诊断价值,并对唇腭裂胎儿基本情况作分析。结果 二维与三维TUI得到的正中矢状切面图像合格率及图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);三维TUI鼻后三角切面图像合格率及图像质量评分均高于二维,差异有统计学意义(P<0.05)。三维TUI诊断胎儿唇腭裂有0例漏诊(0.00%),0例误诊(0.00%),二维超声诊断胎儿唇腭裂有1例漏诊(1.39%),1例误诊(1.39%),三维TUI对胎儿唇腭裂诊断价值高于二维超声(Kappa值1.000 vs 0.735)。4例唇腭裂胎儿均经后续产检综合考虑后引产,终止妊娠。结论 三维TUI观察早孕期胎儿,可获得较高质量的正中矢状切面及鼻后三角切面图像,准确判断唇腭裂,且唇腭裂胎儿常合并其他部位畸形,是产前超声检查需要注意的地方。     

腰麻——硬膜外联合麻醉用于二次剖宫产手术的临床观察

目的：二次剖宫产手术采用腰-硬联合麻醉的临床观察.方法：选择拟行二次剖宫产手术的病人100例,随机将病人分为两组,腰-硬联合麻醉为（A组）,硬膜外麻醉（B组）.并记录麻醉前（T0）、麻醉后5 min（T1）、10 min（T2）、30 min（T3）,各时点的ECG、HR、SBP、DBP及SPO2的变化.并观察麻醉起效时间（从给药到手术野针刺无痛的时间）、麻醉效果、新生儿取出时间、使用升压药、使用镇静药和镇痛药的情况.结果：两组比较A组麻醉起效时间、新生儿取出时间明显小于B组（P＜0.05）,麻醉效果优良率,术中升压药应用A组明显高于B组（P＜0.05）,术中镇痛镇静药的应用A组明显少于B组（P＜0.05）,与麻醉给药前（T0）比较,A组SBP、DBP给药后5min下降（P＜0.05）,B组SBP、DBP给药后10 min下降（P＜0.05）.结论：腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉相比更适合于二次剖宫产手术.     

信阳市2 281名大学生群体无偿献血相关KAP水平现况调查及影响因素分析

目的 探讨市大学生群体无偿献血相关知信行(Knowledge,Attitude,Practice,KAP)水平现况及影响因素。方法 以多级抽样方法从市4所高校抽取2 281名大学生(2019年1月～2019年12月)作为研究对象,自制KAP水平调查问卷,调查其无偿献血相关KAP水平,并分析影响KAP水平的因素。结果 2 281名大学生群体无偿献血知识得分为(4.71±1.66)分,有无偿献血意愿的650名,占28.50%,有无偿献血行为的579名,占25.38%;不同年级、专业的大学生群体无偿献血知识得分比较差异显著(P＜0.05),不同性别、父母文化水平的大学生群体无偿献血知识得分比较无明显差异(P＞0.05);不同性别、专业的大学生群体无偿献血意愿比较差异显著(P＜0.05),不同年级、父母文化水平的大学生群体无偿献血意愿比较无明显差异(P＞0.05);不同性别、专业、父母文化水平的大学生群体无偿献血行为比较差异显著(P＜0.05),不同年级大学生群体无偿献血行为比较无明显差异(P＞0.05);经Logistic多因素分析得知,年级低、非医学类专业为影响大学生群体无偿献血知识的危险因素,女性、非医学类专业为影响大学生群体无偿献血态度的危险因素,女性、非医学类专业、父母文化水平低为影响大学生群体无偿献血行为的危险因素(P＜0.05)。结论 市大学生群体无偿献血相关KAP水平现况不容乐观,受到专业、年级、父母文化水平、性别等因素影响,应采取针对性干预措施,提高KAP水平。     

门静脉高压症脾切除术后门静脉系统血栓形成的诊治

目的探讨门静脉高压症脾切除术后门静脉系统血栓（portal vein thrombosis,PVT）形成的诊断、预防及治疗。方法回顾分析12例门静脉高压症脾切除术后PVT的诊断和治疗方法。结果12例PVT病人经早期抗凝、溶栓、祛聚治疗后均顺利出院。结论门脉高压症行脾切除术后并发门静脉系统血栓较为常见,术后常规彩色多普勒超声检查有利于早期诊断、早期治疗。     

医患矛盾产生的原因与应对策略

目的 探讨医患矛盾产生的原因与应对策略.方法 通过价值观、医学价值、医学服务三方面分析医患矛盾产生的原因以及应对策略.结果 由于社会不公平现象在就医条件、环境等方面可以直接体现,医疗界的知名度高和美誉度低之间不对称性是产生矛盾的根源.将尊重、诚信放在第一位,积极防范、避免医疗矛盾,从源头上杜绝差错事故的发生,减少矛盾的发生.结论 医疗机构应加强行政管理、完善各项规章制度、逐渐提高医务人员专业技术水平,加强医疗卫生法律法规及规章的学习来降低矛盾、纠纷发生的概率.     

儿科临床教学工作体会

临床教学是医学教育的一大重要组成部分,是培养临床医生的一个重要环节,也是临床实习医生进入临床工作前的一个必不可少的前奏。同时,如果在这一过程中较好地引导医学生,使他们在这一过程中感同身受,认识到儿科临床工作的重要性,稳定思想,使其在社会大潮及商品经济冲击下仍能     

临床教学质量控制思考

医学教育和临床教学在实际工作中应该是互相促进互相提高的，医院须要依靠先进的管理学理论指导临床教学，重视教学管理中教学信息的畅通，做好教学双向评价，逐步量化教学双方的考核指标，做到科学化、规范化、合理化，才能实现临床教学的最优控制和最优管理。