非小细胞肺癌光子调强适形放疗与质子调强适形放疗的剂量学比较

目的探讨非小细胞肺癌患者光子调强适形放疗(IMRT)与质子调强适形放疗(IMPT)剂量分布的差异性。方法回顾性分析2020年11月至2022年4月中国科学技术大学附属第一医院离子医学中心收治的8例行放疗的Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料, 对每例患者分别进行IMRT及IMPT计划设计, 主要评价指标有靶区剂量分布参数[均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、靶区中95%及100%处方剂量曲线包绕体积的百分体积(V95%和V100%)]以及危及器官的平均剂量(Dmean)和一定相对生物效应(RBE)剂量照射百分体积[患侧肺Dmean、V5 Gy(RBE)和V20 Gy(RBE), 双肺Dmean、V5 Gy(RBE)和V20 Gy(RBE), 心脏Dmean、V30 Gy(RBE)、V40 Gy(RBE), 脊髓最大剂量(Dmax), 食管Dmean]。结果与IMRT比较, IMPT可以降低双肺、患侧肺、脊髓、食管以及心脏的剂量参数水平, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 特别是双肺Dmean[(4.1±1.8)Gy(RBE)比(6.9±1.9)Gy(RBE)]、V5 Gy...     

基于美国国家癌症研究所监测、流行病学、结果数据库食管癌病人预后影响因素分析

目的剖析影响食管癌病人生存的临床参数,构建列线图以预测食管癌病人的 1年、 3年及 5年生存率。方法利用美国国家癌症研究所监测、流行病学、结果数据库( National Cancer Institute,The Surveillance Epidemiology and End Results program,SEER),共获 2010年 1月至 2015年 12月 8 863例食管癌病人的年龄、病理等临床资料和相关随访数据。按随机数字表法分为验证组( 2 656例)和列线图建模组( 6 207例)(分配比例是 3∶7)。建模组用 Kaplan-Meier进行单因素生存分析,用 log-rank检验法评估生存率的差异;将在单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素 Cox比例风险模型,寻找建模组病人预后独立影响因素,将确定因素纳入并构建列线图,预测食管癌病人 1年、 3年及 5年生存率。通过一致性指数( C-index)和校正曲线评估其预测的准确性和判别能力。结果食管癌病人的年龄、性别、种族、组织分级、美国癌症联合协会( AJCC)第 7版 T分期、 N分期、 M分期、手术、化疗均是其预后独立影响因素( P<0.05)将以上因素纳入并构建列线图。 C-index:建模组内部验证为 0.726(95%CI:0.718~0.734),验证组外部验证为 0.723(95%CI:0.71,1~0.735);同时两组的校正曲线一致性良好。结论分析     

仿生物电刺激促进妇科腹腔镜术后肠道功能恢复的成本效果分析

目的探讨仿生物电刺激对促进妇科腹腔镜术后肠道功能恢复的成本-效果分析。方法收集2018年8月至2019年3月于中山大学孙逸仙纪念医院就诊的100例妇科腹腔镜下妇科肿瘤术后患者作为研究对象,随机分为对照组49例患者按妇科术后常规护理;研究组51例在常规护理的基础上进行仿生物电刺激促进肠蠕动方案研究,对两组患者的首次排气时间、术后住院天数以及住院总费用进行成本效果分析。结果研究组排气时间比对照组早,两组患者的总有效率为96.1%、69.4%,差异有统计学意义(P0.001),住院时间及住院总费用较对照组明显减少,成本效果比分别为36.38元,38.53元,差异有统计学意义(P0.05)。结论仿生物电刺激肠蠕动方案能有效促进肠道功能恢复,加速术后排气,成本低,效果好。     

78例脑胶质母细胞瘤术后同步放化疗患者的生存影响因素

目的 探讨脑胶质母细胞瘤术后同步放化疗患者预后的影响因素.方法 选取2015年6月30日至2017年12月13日在安徽省肿瘤医院完成同步放化疗的78例胶质母细胞瘤术后患者,回顾分析其一般临床特征、放疗剂量、辅助替莫唑胺化疗疗程、术中脑胶质母细胞瘤切除情况以及免疫组化相关指标对患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)...     

慢性乙型肝炎患者血清前白蛋白三者联合检测的价值

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高发区,HBV感染所致的慢性肝病如肝炎、肝硬化正日益受到重视。临床上多以传统的生化指标如丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转换酶和总胆红素等来判断肝功能损害程度,而对血清前白蛋白（prcal-bum in,PA）、血清胆碱酯酶（choline esterase,CHE）和总胆汁酸（total bile acid,TBA）的研究较少,故于2006年3月-2007年12月对三者联合检测的临床意义进行了探讨。     

整体护理中护患矛盾产生的原因及防范

整体护理是集躯体护理，健康教育和院外指导为一体的新型护理模式。由于护患双方的文化程度、经济状况、心理素质、社会地位等综合状况都有一定差异，在频繁的接触中有可能产生各种各样的矛盾。笔者就其产生原因和防范措施谈点看法。     

高校新生HBsAg阳性检出率情况调查分析

1对象与方法 1．1对象：贵州大学南北两区2004级入学新生4231名，其中男生2789名。女生1442名，年龄18-20岁，平均19岁。