血清CX3C基序趋化因子配体1及Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物水平与慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情严重程度及预后的关系研究

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CX3C基序趋化因子配体1(CX3CL1)、Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月重庆医科大学附属永川医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者96例为研究对象(呼吸衰竭组)、同期诊治的单纯COPD患者60例为单纯COPD组、同期健康体检的健康人群60例为健康对照组。检测受试者血清CX3CL1、PAI-1水平。比较不同健康状况受试者、不同病情严重程度呼吸衰竭组患者血清CX3CL1、PAI-1水平差异。分析影响COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不良预后的因素以及血清CX3CL1、PAI-1对不良预后的预测价值。结果 呼吸衰竭组、单纯COPD组CX3CL1、PAI-1水平均高于健康对照组[(266±29)、(219±35)ng/L比(156±23)ng/L,(15.2±2.3)、(12.3±2.2)μg/L比(8.2±1.8)μg/L],且呼吸衰竭组高于单纯COPD组(均P<0.05)。呼吸衰竭组中轻度组、中度组、重度组血清CX3CL1、PAI-1水平随疾病严重程...     

过表达SIRT1对高糖诱导RVECs细胞的影响及对VEGF和PEDF表达的影响

目的:探讨过表达沉默信息调节因子-1(SIRT1)对高糖诱导人视网膜血管内皮细胞(RVECs)增殖、凋亡的影响.方法:构建SIRT1过表达慢病毒载体,感染体外培养的RVECs细胞.实验分3组:(1)正常对照组(NG组):不处理;(2)高糖组(HG组):33 mmol/L葡萄糖处理;(3)SIRT1过表达慢病毒组(SIRT1组):33 mmol/L葡萄糖处理,同时转染SIRT1过表达慢病毒.采用实时荧光定量PCR和蛋白印迹法检测细胞SIRT1、血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮衍生因子(PEDF)的表达.采用噻唑蓝比色法和原位末端标记法(TUNEL)检测细胞增殖、凋亡情况.结果:与NG组较,HG组细胞SIRT1表达降低,VEGF和PEDF表达增加,细胞增殖率增加、凋亡率降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与HG组比较,SIRT1组细胞SIRT1表达增加,VEGF和PEDF表达降低,细胞增殖率降低、凋亡率增加,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson分析显示,SIRT1表达与VEGF和PEDF呈负相关(r=-0.814,P=0.005;r=-0.593,P=0.029).结论:过表达SIRT1能够抑制高糖诱导的RVECs细胞增殖、促进凋亡,并下调细胞VEGF和PEDF表达.     

多次胰岛素皮下注射和胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效比较

目的：比较多次胰岛素皮下注射和胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法：将我院2008年2月～2010年8月收治的糖尿病酮症酸中毒的患者84例随机分为皮下注射组和胰岛素泵组,每组42例,皮下注射组患者给予多次胰岛素皮下注射治疗,初始用量0.1 U/(kg·h),至血糖降至13.9mmol/L后改为5％葡萄糖水与胰岛...     

肺动脉高压患者心脏术后的监护治疗分析

目的:探讨肺动脉高压患者心脏术后监护治疗措施。方法:回顾性分析2011年9月~2012年8月我院心脏外科收治的78例先天性心脏病伴有肺动脉高压患者临床资料,对78例患者术后肺动脉、呼吸道及血流动力学等进行持续监测,对异常情况采取针对性护理措施,随访治疗效果及并发症情况。结果:术后随访6个月~2年,痊愈57例(73.1%),改善11例(14.1%),死亡7例(8.9%),17例(21.8%)出现并发症,其中心律失常7例,低心排血量5例,肺炎3例,急性肾衰竭1例,肺不张1例。结论:对先天性心脏病伴有肺动脉高压患者在心脏术后加强肺高压、呼吸道监护,采取引流管引流、NO吸入及应用选择性扩张肺血管药物等治疗,可一定程度上提高手术成功率,减少并发症发生。     

甲亢合并低钾性周期麻痹44例分析

甲亢合并低钾性周期麻痹以男性多见，发作性周期麻痹可伴发于甲亢病程不同阶段。病程早期许多甲亢患者以肢体瘫痪为首发症状，常可掩盖原发疾病而使甲亢漏诊，现将我科近年收治的44例低钾性周期麻痹报告如下，以总结该症特点，及早发现，降低漏诊率，减少隐匿进展为甲亢危象的可能，提高累及呼吸肌及引发严重心律失常时的抢救成功率。     

重型颅脑损伤致精神障碍临床护理分析

目的探讨研究重型颅脑损伤引发的精神障碍患者的临床护理措施及有效性。方法对2011年12月—2012年11月我院收治的24例重型颅脑损伤致精神障碍患者的临床资料进行回顾分析,研究针对重型颅脑损伤致精神障碍临床护理措施。结果16例重型颅脑损伤引发的精神障碍患者经过针对性护理,较常规护理的对照组效果改善明显,2组护理前后及2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对重型颅脑损伤导致的精神障碍患者配合实施认知、行为、心理及社会能力等方面的护理干预,能一定程度上帮助患者摆脱精神障碍困扰,减轻患者及家属痛苦,建议临床加以研究推广。