滇重楼内生真菌的分离及其抑菌活性

目的 从滇重楼新鲜植株中分离内生真菌并研究其代谢产物抑制人体病原细菌的能力.方法 滇重楼新鲜植株表面消毒后, 采用YPD平板分离培养内生真菌.各菌株的液体发酵物经乙酸乙酯萃取并浓缩.然后, 以金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌、屎肠球菌3种可感染人体的细菌为指示菌, 采用滤纸片琼脂扩散法测定抑菌活性.结果 分离到54株内生真菌.其中20株内生真菌有抑菌活性, 活性菌株占总菌株数量的37%.其中, J09对上述3种细菌的抑菌圈直径分别为 (49.67±1.25) mm、 (50.33±0.52) mm、 (37.00±1.63) mm, 经形态学观察及分子生物学鉴定, J09为灰黄青霉.同时, 经高效液相色谱检测确定, 该抑菌成分并非青霉素或灰黄霉素.结论 内生真菌 (J09) 的代谢产物抑菌活性较强, 具有开发抗菌药物的潜在价值.     

TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ在盆腔器官脱垂患者阴道壁中的表达及意义

  目的  探讨TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ在盆腔器官脱垂患者阴道壁中的表达及意义。  方法  选取2020年3月至2020年12月在昆明医科大学第一附属医院妇科住院部手术的盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）患者28例为实验组,其中按POP-Q分期法将其分为:II度7例,Ⅲ度16例,IV度5例。选择同期因妇科良性病变行全子宫和（或）双附件切除且无POP患者30例为对照组。通过免疫组化的方法检测阴道壁组织中TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ的表达。  结果  POP组的TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ的IRS得分明显低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;POP组II度、Ⅲ度及Ⅳ度患者的TGF-β1、TIMP-1及Collagen Ⅲ的IRS得分随着分度的增加呈逐渐降低的趋势,差异均有统计学意义（P < 0.05）。POP组患者阴道壁组织中Collagen Ⅲ与TIMP-1、TGF-β1表达呈正相关（r = 0.381,0.519,P < 0.05）;TGF-β1表达与TIMP-1表达呈正相关（r = 0.270,P < 0.05）。  结论  POP患者阴道壁组织中Collagen Ⅲ、TIMP-1和TGF-β1呈低表达,且与病情程度有一定的关系,可能参与POP的发生、发展;POP患者阴道壁组织中Collagen Ⅲ、TIMP-1、TGF-β1间存在一定相关性,三者之间存在一定的协同作用,共同参与疾病的发生发展。     

阴道镜下宫颈多点活检联合宫颈管搔刮术诊断宫颈病变的临床价值

目的:探讨阴道镜下宫颈多点活检联合宫颈管搔刮术（endocervical curettage，ECC）对诊断宫颈病变的临床价值。方法:选取2019年07月至2019年09月我院门诊经宫颈液基薄层细胞学（thinprep cytology test,TCT）检测异常和/或高危型人乳头瘤病毒（high risk human papillomavirus,HR-HPV）感染的患者383例，所有患者均进行阴道镜下多点活检联合宫颈管搔刮术，术后送病检，比较阴道镜下宫颈单纯四象限多点活检和宫颈四象限多点活检联合ECC对诊断宫颈病变的符合率及漏诊率等。结果:单纯活检诊断出宫颈病变患者142例，未检出宫颈病变患者241例，阴道镜下多点活检联合宫颈管搔刮术诊断出宫颈病变患者163例，未检出宫颈病变患者220例，单纯多点活检阳性率为37.08%（142/383），宫颈多点活检联合ECC阳性率为42.56%（163/383），两种方法相比较，宫颈多点活检联合ECC诊断宫颈病变阳性率显著高于宫颈单纯多点活检，差异有统计学意义（P＜0.001）。以病检结果为金标准，阴道镜下单纯多点活检诊断宫颈病变142例，灵敏度为87.12%，特异度为100%，阳性预测值为100%，阴性预测值为91.29%，漏诊率为12.88%，总符合率为94.51%。结论:阴道镜下宫颈四象限单纯多点活检对诊断宫颈病变患者具有较高的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率，但仍存在一定的漏诊，需联合ECC进行诊断，以提高宫颈病变的检出率，减少宫颈病变的漏诊，有助于指导治疗。     

细胞焦亡因子Caspase-1、IL-1β与IL-18在子宫内膜息肉组织中的表达和意义

  目的  检测细胞焦亡相关因子Caspase-1、IL-1β与IL-18在子宫内膜息肉组织中的表达情况,探讨细胞焦亡与子宫内膜息肉发病的关系,为深入研究子宫内膜息肉的发病机制提供依据。  方法  选取2020年1月至2021年1月在昆明医科大学第一附属医院妇科行宫腔镜探查术 + 诊刮术的60例患者,将术后病检为子宫内膜息肉的30例患者纳入观察组,术后病检为增生期子宫内膜的30例患者纳入对照组。采用免疫组化法检测Caspase-1、IL-1β与IL-18在观察组和对照的表达情况。  结果  Caspase-1主要表达于胞浆内,观察组的IRS得分为:（4.88±1.8）分,对照组的IRS得分为:（1.37±1.13）分,Caspase-1在观察组的表达高于对照组（t = 8.95,P < 0.05）。IL-1β在2组中均不表达。IL-18主要表达于胞浆和胞核内,观察组的IRS得分为:(6.84±2.41)分,对照组的IRS得分为:（1.73±0.90）分,IL-18在观察组的表达高于对照组（t = 10.87,P < 0.05）。  结论  Caspase-1和IL-18在子宫内膜息肉组织中高表达,这两种细胞焦亡相关因子可能参与子宫内膜息肉的发生。