坤怡宁对雌性去卵巢大鼠生殖内分泌-免疫的影响

目的：探讨坤怡宁颗粒治疗妇女更年期综合征的内在机制。方法：以去卵巢大鼠为模型,观察坤怡宁颗粒对去卵巢大鼠体重和子宫、胸腺、肾上腺等脏器系数的影响；用放免试剂盒检测血清雌二醇（E₂）,促卵泡激素（FSH）,黄体生成素（LH）,泌乳素（PRL）,白细胞介素-2（IL-2）,骨钙素（BGP）的含量。结果：坤怡宁能增加去卵巢大鼠子宫和肾上腺系数,提高其降低的E₂,IL-2和BGP,显著降低去卵巢大鼠升高的FSH,LH和PRL。结论：坤怡宁对去卵巢大鼠神经内分泌-免疫紊乱有较好的调节作用。     

精神专科医院老年住院患者用药调查

目的：为了解我院老年住院患者用药使用情况。方法：一日法,调查2010年7月16日在院327例老午患者刷药情况,并较去年同期结果比较。结果：抗精神病药237例（72．5）,奥氮平99例（30．3）升至第一位;促智、益智类药220例（67．3）;其他辅助用药中心血管系统238例（72．8）共36种,血液系统150例（45．9）共24种。结论：非典型抗精神病药使用越来越多,心血管、血液系统辅助用药品种多,注意合理选择用。     

泻土化瘀汤治疗顽固性失眠痰瘀内阻证的临床研究

目的:探讨泻土化瘀汤治疗顽固性失眠痰瘀内阻证的临床疗效及对单胺类神经递质和炎症因子的影响。方法:将170例符合要求的患者,根据就诊先后,采用随机按数字表法分为对照组和观察组各85例。两组均给予睡眠卫生指导、认知行为治疗、心理疗法等非药物干预措施。对照组采用艾司唑仑片,1~2 mg·d-1,睡前服用。观察组采用泻土化瘀汤治疗,1剂/d。两组疗程均为4周。进行治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分;进行治疗前后痰瘀内阻证评分;采用多导睡眠图监测记录两组患者治疗前后总睡眠时间、睡眠期时间、睡眠潜伏期时间和醒觉次数;检测治疗前后血清白介素-1β(IL~(-1)β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平。结果:观察组临床疗效总有效率为93.9%,高于对照组的80.25%,(P0.01);治疗后观察组PSQI量表睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能5个因子评分和总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组SDS,SAS及痰瘀内阻证评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组总睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏期时间和醒觉次数少于对照组(P0.01);治疗后观察组IL~(-1)β和TNF-α水平高于对照组,IL-6水平低于对照组(P0.01);治疗后观察组5-HT和5-HIAA水平均高于对照组(P0.01)。结论:泻土化瘀汤能改善痰瘀内阻证顽固性失眠患者的睡眠质量,延长睡眠时间,临床疗效优于艾司唑仑片,其作用机制可能与调节炎症介质和单胺类神经递质水平有关。     

基于突触功能异常的自闭症发病机制研究进展

作为神经元间行使功能和信息传递的关键部位,突触的功能异常在自闭症病理过程中扮演的角色备受关注。在自闭症动物模型或患者中,突触形态学发生了变化,主要表现为树突棘密度、树突棘形态比例及突触后致密物质的异常,这些可能与突触的发生、修剪及成熟过程受到干扰相关。此外,相关突触蛋白如NLGNs、NRXNs和SHANK3等在自闭症患者中均发生了突变。实验研究也发现多条信号通路通过改变突触功能从而影响了自闭症疾病模型的社会交往能力。截止目前为止,自闭症的病理机制和药物靶标仍未可知。本文就基于突触功能异常的自闭症发病机制研究进行综述。     

住院精神疾病患者药物治疗情况分析

［摘要］目的了解住院精神疾病患者药物治疗现状。方法采用一日法,于2010年7月16日对杭州市第七人民医院住院精神疾病患者药物治疗情况进行调查,并与2009年同期比较。结果抗精神病药联用2种及以上有增加趋势,合用抗抑郁药、心境稳定药有增加趋势,苯二氮类药物使用合理,抗精神病药联用苯二氮类药物或（和）心境稳定药有利于精神病治疗。结论精神药物应用的多样性已是一种趋势。如何提高疗效、减少不良反应和提供人性化的服务,值得进一步研究。     

刮痧联合腰背肌功能锻炼治疗腰背肌筋膜炎临床观察

目的观察刮痧联合腰背肌功能锻炼治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法将70例腰背肌筋膜炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予刮痧治疗;治疗组35例在对照组治疗基础上加腰背肌功能锻炼治疗。2组均治疗1个月。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数,比较2组疗效。结果 2组治疗后VAS评分、Oswestry功能障碍指数均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率74.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论刮痧联合腰背肌功能锻炼治疗腰背肌筋膜炎,能显著改善患者临床症状,疗效显著。     

高慧教授治疗卵巢早衰经验浅析

总结并分析高慧教授以补肾调冲为基础,兼顾健脾治疗卵巢早衰的临床经验。高慧教授指出本病主要病机为肾虚,冲任失调,并针对此病机,提出补肾、调理冲任为主之治法,兼顾健脾补益后天之本。经多年临床观察,疗效突出,且对该治疗方法进行了实验研究与验证。     

地黄丸合芎归二陈汤加减治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征高雄激素血症

目的:观察地黄丸合芎归二陈汤加减对多囊卵巢综合征高雄激素血症(PCOS-HA)性激素水平和细胞因子的影响。方法:将120例患者以就诊先后,随机按数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组口服炔雌醇环丙孕酮片,从月经第5天开始服用,1次/d,连续服用21 d,停药,待月经来潮。观察组采用地黄丸合芎归二陈汤加减治疗。两组疗程均为治疗3个月经周期。检测治疗前后血清睾酮(T),双氢睾酮(DHT),硫酸脱氢表雄酮(DHEAS),促黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),性激素结合球蛋白(SHBG),催乳素(PRL)水平,并计算游离睾酮指数(FAI);进行治疗前后痤疮严重情况(Rosenfield),多毛和肾虚血瘀证评分;进行妇科B超检查记录卵巢大小、每侧卵巢的窦卵泡个数、恢复排卵情况等;记录月经周期、月经量、基础体温(BBT),计算BBT双相率和月经恢复正常率;检测治疗前后瘦素(LP),胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和脂联素(APN)水平;评价治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)。结果:经有序资料的χ2检验,观察组的临床疗效优于对照组(χ2=7.213,P0.05);治疗后观察组患者T,DHT,DHEAS,FAI,LH,PRL水平均低于对照组,LH/FSH比值低于对照组,SHBG,FSH水平均高于对照组(P0.01);观察组患者Rosenfield,多毛、肾虚血瘀证评分均低于对照组,卵巢体积小于对照组(P0.01);观察组月经恢复率为86.67%,高于对照组的68.33%(χ2=5.784,P0.05);观察组患者排卵恢复率为78.33%,高于对照组的56.67%(χ2=6.419,P0.05);观察组BBT双相率为80%,高于对照组的60%(χ2=5.714,P0.05);观察组IGF-1和LP水平均低于对照组,APN水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者HOMA-IR,BMI和WHR均低于对照组(P0.01)。结论:地黄丸合芎归二陈汤加减治疗肾虚血瘀型PCOS-HA,可改善高雄激素血症的临床症状和血清生化指标,调节内分泌指标,促进了PCOS月经恢复和自发排卵恢复,临床疗效优于西医治疗。     

有机锗调节老年人免疫功能的研究（附60例慢性支气管炎病人临床观察）

慢性支气管炎是老年人的常见病、多发病，病人的免疫功能均有不同程度的下降。本组观察对象90例，研究有机锗对老年人免疫功能的调节作用，现报告如下：