癫痫儿童肠道菌群种类及Th17细胞水平的临床研究

目的探究肠道菌群种类及Th17细胞水平在癫痫儿童中的临床意义。方法选取2017年5月至2018年5月期间在柳州市妇幼保健院儿科神经专科门诊及病房就诊且符合纳入标准的96例癫痫患儿作为癫痫组,另招募相同地区20例相同年龄段健康幼儿作为对照组。检测2组肠道菌群种类特征;采用流式细胞仪检测Th17细胞的表达;采用ELISA法检测患者血清中肠黏膜损伤指标内毒素血症(BT)、二胺氧化酶(DAO)、炎症因子白介素6(IL-6)、白介素17A(IL-17A)的水平,分析BT、DAO、IL-6及IL-17A水平与癫痫严重程度的相关性。结果癫痫组拟杆菌、放线菌比例显著低于对照组,厚壁菌、变形菌比例显著高于对照组(P0.05);癫痫组Th17细胞、BT、DAO、IL-6、IL-17A表达均显著高于对照组(P0.05);频发癫痫患儿血清中BT、DAO、IL-6及IL-17A水平显著高于非频发患儿(P0.05);血清中BT、DAO、IL-6及IL-17A水平均与癫痫严重程度呈正相关(r=0.584、0.627、0.513、0.691,P=0.014、0.001、0.026、0.008。)。结论肠道菌群紊乱、肠黏膜屏障功能受损及机体Th17细胞异常激活参与癫痫的发生发展。     

细辛脑溶液雾化铺助治疗婴幼儿支气管肺炎60例临床分析

目的:探究细辛脑溶液雾化铺助治疗耍幼儿支气管肺炎的临床效果.方法:对照组给予抗感染、吸氧、吸痰等综合常规治疗,观察组在此基础上给予细辛脑氧气驱动雾化吸入,对比两组临床疗效、体征、住院时间,及血气分析和药物不良反应.结果:观察组细辛脑溶液雾化铺助治疗婴幼儿支气管肺炎总有效率为100％,住院时间缩短,血气分析恢复较好,均明显优于对照组,P＜0.05;且无明显药物不良反应.结论:在常规用药基础上,给予细辛脑溶液雾化铺助治疗婴幼儿支气管肺炎,临床效果显著,值得临床应用和推广.     

TRPM6基因突变导致原发性低镁血症继发低钙血症(附1例报告及文献复习)

目的探讨原发性低镁血症继发低钙血症患者的临床表现特点及基因突变。方法对1例无明显诱因下出现意识丧失、抽搐,考虑为原发性低镁血症继发低钙血症患儿的临床资料进行回顾性分析,运用安捷伦外显子芯片捕获和高通量测序的方法进行TRPM6基因检测。结果患儿样本相关基因TRPM6发现一处纯合突变,家系验证结果显示该突变来自父母双方,父母双方为杂合突变。诊断为TRPM6基因突变导致的原发性低镁血症继发低钙血症。结论 TRPM6基因突变导致的原发性低镁血症继发低钙血症患儿的TRPM6基因纯合突变分别来自其父母,符合常染色体隐性遗传规律。     

新生儿惊厥36例临床分析

惊厥是新生儿期重症之一 ,常造成大脑损害。新生儿惊厥病因复杂 ,早期明确病因 ,有效控制惊厥发作 ,对减少后遗症的产生极为重要 ,现将我院 1 995年1月至 2 0 0 1年 1月收治的 36例惊厥病例作如下分析。1 .临床资料1 .1　一般资料　本组病例日龄最小为 6小时 ,最大为 2 8天 ,其中男 2 2例 ,女 1 4例 ,男女之比为 1 .5∶1 ,其发病率占同期住院新生儿 4 .8% ,36例惊厥中 3天内发病者 2 5例 (6 9.4 % ) ,～ 7天 6例 (1 6 .7% ) ,～ 1 4天 3例 (8.3% )～ 2 8天2例 (5 .6 % )。入院时体重≤ 2 5 0 0克者 8例 (2 2 .2 % ) ,～ 30 0 0克者 1 1例 (3…     

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥20例临床分析

目的 分析轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥的特点.方法 2003年7月～2006年5月对我院儿科20例4～30个月的轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥患儿进行临床观察和出院后12个月以上的随访.结果 20例发病年龄最小4个月,最大30个月,1～2岁共14例.冬季发病10例,秋季发病8例.3 d内发生惊厥17例,均为全身发作,持续时间短,不超过5 min,一次病程中惊厥平均发作1.8次.临床急性胃肠炎症状不严重,伴无热惊厥呈全身强直阵挛发作,间期EEG正常,血清电解质、血糖、肝功能检查均正常,10例做脑脊液检查正常,12例做头颅CT检查结果均正常.全部病例无癫(癎)和热性惊厥家族史,出院随访17例有2例惊厥复发,17例患儿生长发育如正常儿.结论 轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥有以下特点:(1)1～2岁高发,冬秋季多发,无家族史;(2)无热惊厥于病程的1～5 d发生,全身性发作为主,无脱水酸中毒;(3)血清电解质、血糖、肝功能、脑脊液检查、发作间期EEG均正常;(4)部分病例可复发,次数≤2次,病程少于1年,预后好.     

儿童哮喘与炎症基因SNP及炎症生物标志物的相关性研究

目的探索IL4、IL13、FCER1B、ADRB2、TNF-α和ADAM33等6个炎症基因的8个基因多态性位点(SNP);血清Ig E水平、血常规参数与基因多态性的相互作用对哮喘发病的影响。方法采用病例对照研究,纳入哮喘儿童101人,对照儿童117人,采集全部研究对象外周血并用微测序(SNa Pshot)技术进行基因多态性位点检测,收集血清Ig E、中性粒细胞比率、中性粒/淋巴细胞比率及淋巴细胞比率数值用于分析。结果哮喘儿童体内的ADRB2-rs1042713 AA及A位点的频率分布均高于对照组(P=0.028及0.008);其外周血的中性粒细胞比率高于对照组(P=0.036),而淋巴细胞比率低于对照组(P=0.018)。哮喘儿童携带FCER1B-rs569108 AG+GG基因型的体内Ig E水平高于AA基因型携带者(P=0.029),携带IL4-rs2243250 TT基因型有较高的Ig E水平(P=0.002);而携带IL4-rs2243250 CT+TT基因型的哮喘儿童体内白细胞计数较低但中性粒/淋巴细胞比率较高;携带ADAM33-rs528557 CG+GG基因型的哮喘儿童体内白细胞计数较低(P值分别为0.005、0.018及0.038)。结论联合检测炎症基因的多态性位点及外周血炎症生物标志物可较好地反映基因和炎症生物标志物在哮喘发病中的作用。     

新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷176例分析

红细胞葡萄糖 - 6 -磷酸脱氢酶 (G- 6 - PD)缺陷症是一种常见的不完全显性伴性遗传病 ,主要表现为溶血性贫血和由此产生的高胆红素血症。该病在我区多见 ,占新生儿病理性黄疸比例较大。 1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院收治 G- 6 - PD缺陷新生儿 176例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 176例均为我院儿科住院的新生儿 ,经G- 6 - PD定性检测确诊为 G- 6 - PD缺陷。其血清胆红素高于2 0 5μmol/ L者诊断为高胆红素血症 ,其中男婴 10 4例 ,女婴72例 ,男∶女 =1.4 4∶ 1,男婴发病率高于女婴。1.2　合并症　 176例中无合并症者 12…     

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥20例临床分析

目的分析轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥的特点。方法对20例4~30个月的轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥患儿进行临床观察和出院后12个月以上的随访。结果20例发病年龄最小4个月,最大30个月,1~2岁共14例。冬季发病10例,秋季发病8例。3天内发生惊厥17例,均为全身发作,持续时间短,不超过5min,一次病程中惊厥平均发作1.8次。临床急性胃肠炎症状不严重,伴无热惊厥呈全身强直阵挛发作,间期GGE正常,血清电解质、血糖、肝功能检查均正常,10例做脑脊液检查正常,12例做头颅CT检查结果均正常。全部病例无癫痫和热性惊厥家族史,出院随访17例有2例惊厥复发,17例患儿生长发育如正常儿。结论本组轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥有以下特点:①1~2岁高发,冬秋季多发,无家族史;②无热惊厥于病程的1~5天发生,全身性发作为主,无脱水酸中毒;③血清电解质、血糖、肝功能、脑脊液检查、发作间期GGE均正常;④部分病例可复发,次数≤2次,病程少于1年,预后好。     

妥洛特罗贴剂辅助治疗婴幼儿哮喘45例临床分析

<正>妥洛特罗是一种中长效、高选择性的β2受体激动剂,妥洛特罗贴剂是以妥洛特罗为主要成分的透皮吸收型药物。该剂型经皮吸收良好从而达到治疗哮喘的目的。我院儿科近1年半以来临床应用妥洛特罗贴剂辅助治疗婴幼儿哮喘取得较好的效果,现总结分析如下。     

先天性气管畸形——气管蹼形成一例

1病例报告患儿,女,30天。因喉响30d,发热伴咳嗽1d于2008年3月9日入院。患儿系足月顺产出生,出生体重3kg,出生后曾因"新生儿重度窒息,新生儿肺炎,先天性喉喘鸣?"在我院住院治疗3d,自动出院。出院后喉响无减轻,吸吮困难。一