PDCA管理对提高脑外伤病人日常生活能力训练依从性的作用

[目的]探讨PDCA循环管理对脑外伤病人日常生活能力干预的效果。[方法]对2014年4月10日本科31例脑外伤病人采用自制的遵医行为调查表、Barthel指数评定及肌力分级标准进行摸底评估。然后运用 PDCA 循环的方法现场调查分析，找出影响脑外伤病人日常生活能力的相关因素，制定相关措施并组织实施，活动完成后以相同评价方法随机调查某日相同住院日的病人，比较活动效果。[结果]实施PDCA活动后脑外伤病人日常生活自理能力、肌力恢复情况及病人遵医行为三项评分均明显提高。[结论]应用PDCA循环管理对脑外伤病人进行干预，可提高病人遵医行为，促使病人积极主动参与康复训练，提高其生活自理能力，改善医患关系，提高护理效果。     

情景模拟演练法在基层医院内科新护士专科技能培训中的应用

目的探讨采用情景模拟演练法对基层医院内科新护士专科技能培训的应用效果。方法选取2010年1月至2013年3月分到我内科6个病区的护士为研究对象,经抽签确定内一、内二、内五的新护士18名为对照组,内三、内四、感染科新护士21名为演练组。对照组采用传统一带一跟班带教,演练组在一带一基础上增加内科最常见疾病观察、抢救流程及纠纷处理的情景模拟演练培训,两组学员完成学习后进行基础理论和操作考核及问卷调查,评判护士的综合能力。结果演练组护士理论和操作考试成绩均明显高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。问卷调查两种带教培训方法结果演练组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用情景模拟演练法对基层医院新护士专科技能培训可使护士尽快掌握专科护理理论知识和操作技能,有利于培养护士临床思维能力和团队精神,更快适应临床工作环境及要求,保证护理安全,提高护理质量。