大剂量沐舒坦治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)多见于早产儿,主要是由于肺发育不成熟,肺表面活性物质不足,而导致肺泡萎陷,出现一系列临床表现,是早产儿死亡的主要原因之一。研究显示盐酸氨溴索(商品名沐舒坦)能刺激肺泡Ⅱ型细胞合成及分泌肺表面活性物质(PS),从而在防治NRDS中发挥作用。本院2004年10月~2006年12月应用大剂量沐舒坦治疗NRDS23例取得较好效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料NRDS 73例,根据病史、临床表现及胸部X线检查结果进行诊断,均符合《实用新生儿学》诊断际准。随机分为治疗组23例,男12例,女11例,胎龄(32.0±3.0)周,出生体重…     

持续正压给氧治疗早产儿呼吸暂停15例报告

新生儿呼吸暂停为新生儿期常见危重症状之一。呼吸暂停指呼吸停止>20ｓ或呼吸停止<20ｓ而同时伴有心率减慢(<100次/ｍｉｎ)青紫和/或肌张力低下。早产儿尤其伴有其它系统疾病的早产儿多易发生呼吸暂停,本文采用持续正压给氧(ＣＰＡＰ)治疗早产儿呼吸暂停15例,效果较为满意,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料:本组15例,男10例,女5例。胎龄30～36周,年龄1ｈ～20ｄ,体重1.5～2.8ｋｇ。2)　原发病:15例早产儿中有10例为肺炎,其中有4例伴有硬肿;2例颅内出血;2例肺透明膜病;1例为早产儿生活能力低下要求寄养。3)　临床症状:除具有原发病的临床…     

肺部物理治疗对婴幼儿支气管肺炎的疗效

目的探讨肺部物理治疗对婴幼儿支气管肺炎的疗效。方法将符合诊断标准的54例支气管肺炎随机分为治疗组（28例）和对照组（26例），2组均予抗感染、止咳、化痰等治疗，治疗组加用肺部物理治疗技术。结果治疗组咳嗽、啰音消失时间及住院天数均短于对照组（P均〈0．05）。结论肺部物理治疗技术对支气管肺炎有一定的疗效。     

重症监护室患儿血清胃泌素和胃动素指标的变化及意义研究

背景　血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）对胃肠运动功能具有重要的调节作用。危重症患儿发生胃肠功能障碍或胃肠功能衰竭是应激后多脏器功能衰竭的诱因,因而监测血清GAS、MTL的水平具有重要意义。目的　探讨重症监护室患儿血清GAS、MTL的变化及其临床监测意义。方法　选取2018年1月至2019年9月萍乡市妇幼保健院儿童重症监护室300例住院患儿。采用放射免疫法测定患儿血清GAS、MTL水平。比较治疗前后不同病情严重程度、治疗前不同疾病类型、治疗前不同胃肠功能状态患儿血清GAS、MTL水平。结果　治疗前及治疗后极危重患儿血清GAS、MTL水平高于非危重、危重患儿（P<0.05）;治疗后非危重、危重、极危重患儿血清GAS、MTL水平与其治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同疾病类型患儿血清GAS、MTL水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。胃肠功能障碍、胃肠功能衰竭患儿血清GAS水平高于无胃肠功能障碍患儿（P<0.05）,胃肠功能衰竭患儿血清GAS水平高于胃肠功能障碍患儿（P<0.05）;胃肠功能障碍患儿血清MTL水平高于无胃肠功能障碍、胃肠功能衰竭患儿（P<0.05）,无胃肠功能障碍患儿血清MTL水平高于胃肠功能衰竭患儿（P<0.05）。结论　不同病情严重程度、胃肠功能状态的患儿血清GAS、MTL变化是不同的,临床可通过监测患儿血清GAS、MTL变化来评估患儿病情严重程度、胃肠功能状态及临床治疗的效果。     

支气管哮喘患儿CHI3L1基因多态性与糖皮质激素疗效的关系研究

目的 探讨CHI3L1基因rs10399805、rs4950928、rs883125位点单核苷酸多态性与支气管哮喘患儿糖皮质激素治疗疗效的关系.方法 选取2018年1月—2018年12月在萍乡市妇幼保健院儿科就诊的慢性中度持续期支气管哮喘患儿130例,均接受布地奈德吸入治疗,连续12周.另取同期在该院儿保科体检的健康儿...     

住院儿童常见呼吸道病毒抗原检出情况分析

 目的 了解江西省萍乡市妇幼保健院急性呼吸道感染住院患儿呼吸道病毒病原流行病学特征。方法 回顾性分析2018-07至2019-06在萍乡市妇幼保健院住院的急性呼吸道感染患儿7656例的病例资料,采用直接免疫荧光法检测患儿鼻咽分泌物中7种常见呼吸道病毒的抗原。7种常见呼吸道病原体包括呼吸道合胞病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒,副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,腺病毒。结果 7656例患儿中,病毒的阳性检出率为25.57%,检出率排名前三的病毒为:呼吸道合胞病毒(13.39%),腺病毒(4.79%),甲型流感病毒(3.24%)。各年龄组患儿病毒检出情况:＜1岁组30.11%,1～＜3岁组25.79%,3～＜6岁21.80%,≥6岁16.08%,年龄越小患儿病毒检出率越高,不同年龄组病毒阳性检出率差异存在统计学意义。呼吸道合胞病毒在＜1岁组患儿中检出率最高21.51%,腺病毒在3～＜6岁组患儿中检出率最高10.27%。不同性别阳性检出率差异不存在统计学意义。RSV、IFVA感染集中在冬春季,ADV、IFVB感染集中在4-6月,其他病毒呈全年散发。检出12例(0.16%)2种病毒协同感染。结论 病毒是儿童急性呼吸道感染的主要病原,了解本地区呼吸道感染病毒的流行病学对临床诊疗工作有指导意义。     

早期干预促进病理性黄疸患儿精细动作发育的临床研究

目的:探究早期干预训练对病理性黄疸患儿精细动作发育水平的影响,为临床研究提供一定的资料。方法:选取2014年1月-2016年6月本院收治的精细动作发育迟缓患儿200例。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各100例。观察组进行运动功能训练和精细动作训练,对照组行常规临床护理干预。比较两组精细动作发育评分及护理满意度。结果:治疗前,两组精细动作发育评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗3、6个月后,观察组精细动作发育评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度为86.00%,显著高于对照组的62.00%,比较差异有统计学意义(X~2=9.09,P=0.00)。结论:对新生儿病理性黄疸患儿进行早期科学的干预,可有效促进其精细动作的发育。     

沐舒坦气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

目的评价沐舒坦气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的疗效。方法MAS患儿62例分为沐舒坦气管内冲洗组（治疗组）32例和常规治疗组（对照组）30例。治疗组用沐舒坦15mg注入20ml生理盐水中摇匀后行气管内冲洗;对照组予以常规治疗。结果治疗组的治愈率明显高于对照组,上机人数、死亡人数、并发症人数明显低于对照组（P〈0.05）。结论正确处理吸入胎粪污染的羊水对降低MAS死亡率及并发症发生率具有重大意义,沐舒坦气管内冲洗为抢救MAS的有效方法之一。     

干扰素联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎临床疗效观察

目的:探讨干扰素联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎疗效.方法:对120例婴幼儿腹泻大便轮状病毒检查阳性患儿随机分为2组,对照组60例用利巴韦林10～15 mg/kg·d静脉滴注,观察组用干扰素100万 u/d,肌注1次,连用3天,西咪替丁10～15 mg/kg·d静脉滴注.结果:观察组每日大便次数、腹泻控制时间、腹泻总病程及临床疗效与对照组比较有显著意义.结论:干扰素联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎疗效显著.     

奥美拉唑联合蒙脱石散治疗新生儿上消化道出血的疗效

目的 观察奥美拉唑、蒙脱石散联合治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法 将51例新生儿消化道出血患儿按随机数字表法分为2组:观察组26例在综合治疗基础上加用奥美拉唑、蒙脱石散联合治疗；对照组25例在综合治疗基础上加用止血敏治疗,比较2组的治疗有效率.结果 观察组显效20例,有效5例,无效1例,总有效率96.1％;对照组显效11例,有效8例,无效6例,总有效率76.0％.2组总有效率相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 奥美拉唑、蒙脱石散联合治疗新生儿上消化道出血具有良好的临床效果,无明显不良反应,且用药方便、价格便宜.